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民间中医绝技之脉诊心诀


诊脉传心诀

诊家之要四般脉

浮沉迟数为之则。

浮沉轻重指端详,

迟数息中分缓急。

浮而无力即为虚,

浮而有力便为洪。

脉沉而无力是弱,

微沉有力是为实。

迟而有力滑脉居,

迟而无力缓与涩。

数而有力为紧弦,

数而无力为芤脉。

浮迟即是表间虚,

沉迟即是里冷极。

浮数原来表热真,

沉数原来里热炎。

此言不出古人书,

是我传心之秘识。

读之则知脉之名体,

轻重缓急虚实表里。

①轻手按于皮肤之上即见者,谓之浮脉。重手按至肌肉之间始见者,谓之沉脉。

②一呼一吸叫做一息。一息脉来三至谓之迟脉。一息脉来六至谓之数脉。(数:读朔,当快讲。)

③虚脉,迟大而耎,按之不足,隐指豁豁然空。

④极耎而沉细,按之乃得,举手无有者.谓之弱脉。

⑤崔嘉彦《脉决》谓滑脉:“迟而有力,滑而流利”又谓:“滑脉如珠,往来旋转”。

⑥缓脉:一息四至,应指和缓.往来自匀。涩脉:细而迟,往来难。

⑦紧脉:来往有力,左右弹人手,数如切绳。弦脉:端直以长如张弓弦。

⑧《脉经》谓:芤脉浮大而耎,按之中央空两边实,如捻葱状。



诸脉主病

浮为风虚芤失血,
滑为吐逆实为热,

弦为拘急紧为疼,
若是洪来多发热。


沉寒积痛微冷结,
缓主风虚涩少血,

迟病冷顽伏积攻,
濡弱气血少分别。

长为壮热短为食,
虚脉心中多恍惚,

促缘积聚热相攻,
结为阴寒有所积,

动为惊悸血崩淋,
牢为寒痛木乘脾,


代为正气已飘离,
细是精枯形瘦极。

①微脉:极细而耎,若有若无,按之若欲绝,至数不明。

②濡脉:虚耎无力,如棉絮之浮水中,轻手乍来,重手却去,主血虚,又主湿。弱脉主气虚。

③促脉:古人有两种解释,数时一止叫促脉(脉经);脉博急促也叫促脉(脉学辑要)。

④结脉:往来缓慢,时一止复来。

⑤动脉:古人有两种解释,一谓“动乃数脉,见于关上下,无头尾,如豆大,厥厥动摇”(《濒湖脉学》)。一谓“数而跳突名动”(《脉学辑耍》何梦瑶)。

⑥牢脉:似沉似伏,实大而长,微弦。

⑦代脉:动而中止,不能自还,良久复动。且止有常数,必依数而止。

⑧细脉:细直而耎,若丝线之应指。特点是脉窄,且波动小。



诊脉总要
脉中义理极微玄,
一诊传心即了然。

左寸心脉浮大散,
左关肝胆脉长弦,

右寸肺脉浮涩短,
右关脾胃缓大兼,

两尺属肾宜沉软,
此为无病体安然。

春脉弦兮夏脉钩,
秋脉毛兮冬脉石,

顺时为吉逆为凶,
指下须详辨生克。

左手人迎脉一盛,
便是风寒暑湿症,

恶寒发热更无殊,
四脉四症要审定。

浮而无力是伤风,
浮而有力伤寒症,

浮而虚者暑伤心,
浮而缓者湿之病,

发散渗利不可差,
用药和平保元命。

右手气口脉一盛,
便是内伤饮食症。

内伤劳倦脉浮洪,
饮食伤脾脉洪盛。

又有七情气所缠,
喜散怒弦忧涩认,

悲紧思结恐为沉,
惊则脉来动不定,

平其胃气保安全,
实实虚虚能损命。

左关脉实肝有余;
右关脉涩脾土虚。

左关涩兮血不足;
右关滑兮食积居。

左尺浮芤小便血,
右尺浮洪大便结,

左尺迟兮阳事衰,
右尺数兮相火烈。

一息四至号和平,
更加一至无大疴,

三至为迟一二败,
两息一至即云殂,

六至为数七至极,
八脱九险十危急。

脉无上下阴阳绝,
脉无来去本元枯,

动止频频不久矣,
直须决绝莫含糊。

大凡诊脉要数息,
五十不止身无疾,

指下欣欣生意多,
虽然有病将安逸。

读之举手按脉,
即知其病症矣。

①钩:脉来疾去迟曰钩,亦即今之洪脉。毛:即今之浮脉。李士材谓系浮涩,亦通。石:脉沉溺而滑也。

②人迎:关部分做上、中、下三等分,靠近寸部的上三分之一,左手叫人迎,右手叫气口。



诊脉六法

01

心脉

切脉下指先看心,

心脉浮大为正形。

浮而有力心经热,

热主舌破小便疼。

感冒风寒弦又紧,

头疼寒热数难平。

惊悸怔忡沉细弱。

上焦蓄热洪大应。

02

肝脉

次看肝脏弦又长,

总然有病也无妨。

忽然浮大风为患,

紧带洪兮疟痢当。

微涩原来阴血少。

数为着怒缓为尫。

有余因实知肝火。

沉细为虚亦是常。

03

肾脉

若逢肾脉沉无病,

洪大须知阴火生。

男子下元微不足,

女人滑利定为妊。

弦紧极虚芤下血。

痛连腰胁现微沉。

五心烦热洪无力。

犯着房劳数不宁。

04

肺脉

右寸诊之浮短涩,

肺家清净病无干。

邪气上冲多发嗽,

洪大分明仔细看。

弦紧必然咽燥破。

数时胸府热难安。

浮而有力风外感。

沉主生痈滑生痰。


05

脾脉


脾家性燥宜迟缓,

倘逢滑数知伤食。

洪大原来胃火炽,

弦紧定遭疪疟疾。

虚汗泄泻腹膨膨。

嗳气吞酸是数热。

土不制水肢浮肿,

沉细而微见肾脉。


06

命门脉

命门相火只宜静,

虽然沉细未为病。

若逢盛旺反成殃,

阴虚盗汗肌消甚。

浮洪呕血梦遗精。

滑数昏花耳聋症。

迟缓多缘下部寒。

女子旺时应有孕。

           
   

三部总看歌


三部俱浮肺脏风。
恶寒发热鼻难通。

沉迟冷积真元惫。
弦数猖狂怒气冲。

两手紧兮寒与食。
二关缓作痹和癃。

虚濡微涩阴阳竭,
洪滑不堪久病逢。

读之则知三部相同之脉,
便知犯何病症矣。
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