北大医学女博士健康说原创美文第1174期
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痛风急发作,病涉肝脾肾三脏,在体为肌、筋、骨,而肝肾亏虚,脾湿运化,身体正气亏虚,则不能御邪于外,则虚邪则内生,这样内外邪合邪聚集于筋骨、关节,从而导致筋骨关节活动不利,毒邪积滞而引起相关炎症反应。
基于上述的痛风急性期肝脾肾和逐邪的病机,治疗方法则以补益肝肾、强筋壮骨、健脾利湿的方法,肾气足则津液循环好,辅助脾运化水湿,脾为气机升降枢纽,运化有序,筋骨得养,阴阳调和。
方用自拟方健脾补肝肾泄浊方,组方(应平台科普审核规则不标详方,感兴趣可关注我后通过个人主页置顶文件寻求帮助):
山茱萸、生地黄、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮、黄柏、黄芪、女贞子、鸡内金、莲子、薏苡仁、垂盆草、杜仲、川牛膝、紫苏梗。
这个方子能标本兼治吗?我们来看看方子的组方思路——
方中以生地黄、牡丹皮来清热凉血、养阴生津、清泄虚火。
以垂盆草、黄柏来清热燥湿解毒。
方以泽泻、茯苓、薏苡仁来健脾利湿泄浊。
方以莲子补脾益肾,以鸡内金来健脾和胃,以女贞子、杜仲来补肝肾、强筋骨。辅之以川牛膝通利关节。以山茱萸、山药补肝脾肾的阴气,黄芪补气利水消肿,行滞通痹。以紫苏梗来理气宽中,增强脾运化水湿的效果。
全方诸药共奏健脾利湿、补益肝肾、强筋壮骨功效,邪泄化而疾病自安,尿酸也降了。
加减方法:
如果面色晦暗、神疲乏力,可加丹参、党参、人参来补中益气。
如果湿重于热,关节重浊,舌红苔黄腻,可重用垂盆草、黄柏,加茵陈、络石藤来清热祛湿,通利关节。
如果热重于湿,则加大青叶、黄连来清热解毒。
如果关节刺痛难忍,夜里严重,则加乳香、田七、鳖甲化瘀止痛,行气舒筋。
如果大便干,则加火麻仁、柏子仁润肠通便。
如果烦躁易怒,加大郁金、合欢皮、麦芽、陈皮来疏肝解郁。
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