颈强直：我一声呼唤却换来你全身心的回报

在生活中，你是否有过这样的经历？当朋友在身后呼唤时，你却无法轻松地转过头，只能用身体的转动来代替头部的转动去回应朋友？

这就是我们所说的“颈强直”，是颈部肌肉损伤发生了痉挛性收缩和疼痛，导致颈部僵直，活动受限。这是一块长得比较拧巴的肌肉，叫“”肩胛提肌”。它的损伤将影响我们“倒车入位”、“回眸一笑”，同时也是产生落枕的主要原因。

每个人都有或多或少，或大或小的肩胛提肌问题。

一、肩胛提肌在哪里？它在人体中具有什么样的功能？

肩胛提肌，位于人体颈项两侧，向上部位于胸锁乳突肌深侧，下部位于斜方肌的深面。

肩胛提肌解剖位置

起于：上四个颈椎横突的后结节；

止于：肩胛骨脊柱缘内侧的冈上部分及肩胛内上角；

作用：上提肩胛并使肩胛骨转向内上方。如止点固定，一侧肌收缩可使颈屈向同侧，头亦转向同侧。

神经支配：肩胛提肌由肩胛背神经(C3-5节段)支配。

二、肩胛提肌损伤表现

（一）颈项强直。脖子僵硬、疼痛，无法很好地旋转，活动受限。“我一声呼唤却换来你全身的回报”，因颈项强直无法转头，只能用转动整个躯干、甚至是骨盆来代偿整个脖子的转动。

（二）酸胀疼痛。集中在颈肩夹角区域出现非常严重的疼痛。与菱形肌共同受肩胛背神经支配，沿着神经穿行路线，疼痛感投射至肩胛骨内侧缘，甚至肩胛骨靠近脊柱侧的肩胛骨的缝缝里面。其它投射疼痛可达到肩背侧。

（三）脖子僵硬。脖子无法左右旋转，颈肩部疼痛，颈椎转动受限。“倒车脖子痛”“怎么动都疼”，肩胛提肌的损伤会导致你无法转头向后看，甚至完全无法向损伤的一侧转头。

“倒车脖子痛”

（四）落枕。肩胛提肌损伤也是是引起落枕的主要原因。

三、肩胛提肌怎么损伤呢？

（一）日常不良姿势。躺在床上看书或打电脑以及看电视是一个对肩胛提肌以及斜方肌伤害最大的一个不良姿势，长时间的颈部屈曲会对颈肩部大部分肌肉牵拉并造成损伤。颈椎就会导致生理曲度变直，以及其它颈椎的疾病等。持续地使肩膀提高，肌肉持续性维持在缩短的状态，都可让肩胛提肌出现问题。如低枕头的侧身睡觉、端坐长时间朝着一个方向看、将电话夹在头与肩膀之间等。

（二）提包和背包。两者均需肩胛提肌猛烈的收缩才能抵抗向下的拉力。当你肩上背着包时，经常会抬肩以防包滑落，这样做会加重肩胛提肌的损伤。

（三）寒冷和情绪问题。人体暴露在寒冷的环境中以及情绪的紧张，也会使肩胛提肌劳损。

（四）其它疾病。如脊柱侧弯形成高低肩，导致肩胛提肌张力异常；车祸或摔跤导致的损伤可保持多年而未被检测出来，这是引起慢性疼痛及伤残的不为人知的原因。

高低肩导致肩胛提肌张力异常

四、肩胛提肌损伤治疗及自我康复

（一）专业的康复治疗。比较有效的治疗方法是手法治疗、针灸、拔火罐、理疗、小针刀等，主要目的是改善肌肉挛缩，缓解肌肉的僵硬、疼痛。如果疼痛点反复发作，就说明有严重的功能障碍，这就需要更专业、全面的治疗。

肩胛提肌手法治疗

（二）自我拉伸和强化练习。拉伸是对肌肉的一种放松，是对疲劳的一种解除，是对一些损伤的修复，懂得肌肉纤维的走行和肌肉的功能，才是拉伸的真谛。

拉伸侧手要拉住凳子，帮助更好地沉肩，头部向对侧侧屈旋转45度。在拉伸的基础上，可进行对抗性等长收缩达到强化肩胛提肌的练习。

记住：用力要逐渐，不要一步到位，如果感觉某个姿势不舒服，就请立刻停止。

每次拉伸时间以3-5分钟为宜（依据个人情况而定），尽量每个动作都要做到双侧。