高血压太常见了，也有太多人在问标题中的问题：
得了高血压，就要一辈子吃药了吗？
作为心血管专科医生，在此明确表示，基于最可靠的证据，原发性高血压几乎都需要终身服药。请对自己和家人的健康负责，不要再听信那些谣言。
下面，我就在健康头条的这篇文章里，细说一下高血压用药的问题。注意，以下提到的「高血压」如无特殊均指「原发性高血压」，即绝大多数人所患的类型。
高血压最重要的病理变化，发生在全身的小动脉。
简单说，就是小动脉因为各种原因，收缩、增厚、变窄、失去弹性，血流通过阻力就增大了，正常的压力已经不能让血液正常通过，于是血压就高起来了。
图片来源：丁香医生设计团队
关键是，这些变化是质变，是不可逆的！
当代几乎所有针对高血压病的正规治疗都基于药物，且都是「控制」而非「根治」。
那些试图通过简单的方法，或者「几个疗程」，就宣称能「根治高血压」「永不复发」的，都是骗人的。
降压的效果需要长期规范地测血压来监测，不能只凭感觉。
长期控制不好升高的血压，会对全身各个器官产生破坏，尤其是心脑肾和眼睛。这些损害的结果，都会严重影响寿命和生活质量。
所以，高血压需要降压，来避免更大更多的健康风险。
那什么才叫降压达标？
普通高血压人群血压应降至 140 / 90 mmHg 以下；
糖尿病或伴有肾脏疾病的人群应控制在 130 / 80 mmHg 以下；
肾病蛋白尿小于 1 克 / 日者，血压应控制在 130 / 80 mmHg 以下；
肾病蛋白尿大于 1 克 / 日者，血压要控制得更严格些，应低于 125 / 75 mmHg。
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