母乳喂养是一种喂养方式，更是一种生活方式。刚刚晋级做妈妈的你，是否面临如此煎熬：奶水太少、涨奶、淤积、疼痛……是否又面临诸多选择：开奶?催乳?还是通乳?哺乳是门艺术，当一切顺理成章，喂奶就成为了一种享受!
母乳喂养最完美的状态
乳房的泌乳是一条非常精细的生产线，宝宝吸吮乳房时产生的刺激促进脑垂体产生分泌乳汁的激素，吸的越多，产得越多;吸得越早，产得越早。
假如宝宝吸乳的姿势正确、吮吸的次数足够;妈妈的气血充足、体质强健、心情愉悦、睡眠到位、营养均衡，大部分的妈妈都能用自己的乳汁来养大宝宝，不会有奶水少、乳腺炎的困扰，这就是母乳喂养最完美的状态。
但是，现实往往事与愿违，这时候就要选择专业的科学手法来干预这个过程了。
何时做开奶最好？
早接触、早吸吮是开奶的最佳方式，建议产后半小时内开始哺乳，可以第一时间刺激垂体释放泌乳素，使乳房泌乳。
有的妈妈在产后3天就出现了双侧乳房胀满、硬结、疼痛，有奶水但宝宝吸不出的现象，多数是因为催乳太早、吸乳不力，导致了乳腺管瘀堵。
如果在喂奶初期几天，尤其是产后24小时内，运用适当的按摩手法，使粘连、闭合、扭曲的乳腺管打开，使之畅通，可以有效预防上述现象的发生，也使日后的哺乳能顺利进行。
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回奶的常识
回奶的方法主要有自然回奶及人工回奶两种。一般来讲，因哺乳时间已达10个月至1年而正常断奶者，常可使用自然回奶方法;而因各种疾病或特殊原因在哺乳时间尚不足10个月时断奶者，则多采用人工回奶方法。 另外，正常断奶时，如果奶水过多，自然回奶效果不好时，亦可使用人工回奶方法。
(1)、自然回奶，即前面介绍过的逐渐减少喂奶次数，缩短喂奶时间，同时应注意少进汤汁及下奶的食物，使乳汁分泌逐渐减少以致全无。
(2)、人工回奶，即用各种回奶药物使乳汁分泌减少的方法。可口服或肌肉注射雌激素类药物，如口服乙烯雌酚，每次5mg，每日3次，连服3～ 5天;或肌肉注射苯甲酸雌二醇，每次2m g，每日2 次，连续注射3～5日。口服或外用中药类回奶药亦可有较好效果，如炒麦芽120g ，加水煎汤，分3次温服;或食豆浆1碗，加少许白砂糖;或先将乳汁吸出，用皮硝50～60g ，置于纱布袋中，外敷于乳房，潮解后需及时更换，每日3～4次。
催乳的艺术
奶水太少不够吃的情况下应选择催乳。产后催乳的黄金期是在分娩后第2周开始到满月，产后第1周就催乳会导致奶水浪费和发生乳腺炎的风险，而产后3、4个月再催乳效果又远远不及了。
催乳并不是喝点催乳汤、点按几个穴位就马上可以解决的，必须根据妈妈奶水少的具体原因对症纠正，比如、喂奶方法不正确、乳腺管不通畅、气血不足、肝郁气滞等。
通乳是哺乳和回乳顺利进行的保证
在哺乳期的任何阶段都可能出现乳房硬块或疼痛，有乳汁淤积、乳腺管堵塞的现象，这种情况下选择通乳。通乳的作用是把堵塞的乳腺疏通通畅，通则不痛，问题将迎刃而解。
育龄妇女有80%左右乳腺管堵塞，乳腺堵塞会造成哺乳期乳房胀痛，减少乳汁分泌，甚至引发乳腺炎。哺乳期疏通乳腺可以有效避免日后乳汁淤积，乳头损伤并预防乳腺炎。
回乳期是乳腺炎的又一个高发期，如果乳腺管不通就回奶，这样奶水会残留在乳腺管中，时间长了就会形成淤积，如有细菌感染就会发炎，形成乳腺炎。
因此，乳腺畅通是顺利哺乳和回乳的前提。
催乳和通乳相辅相成
乳汁淤积需要通乳，催乳则要辩证，依照妈妈的个人体质，通过中医治疗手法和食疗配合七到十天甚至更长的时间调理，通常情况下，一般先通乳，再做催乳。
有乳腺增生和容易乳瘀堵的妈妈，建议哺乳期经常做专业的乳房护理。
妈妈的乳房是宝宝的粮仓，只有好好守护才能给宝宝最好的食物。
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催乳和通乳的具体方法
根据体质辩证而为
从中医角度看，奶水少大致分成气血虚弱、肝郁气滞、痰湿壅阻三种情况，因此，应对方法也应顺势而为。虚者，乳汁清稀、乳房松软;实者，乳汁浓稠、乳房胀痛;治疗以通乳为原则，虚者补而通之，实者疏而通之。
中药催乳
常用的中药有漏芦、桑寄生、玉米须、王不留行等，均可用于产后乳汁少、乳汁不畅、乳房胀痛、乳结等，须根据不同的体质特点来选用，制作催乳汤药或药膳食用。
饮食催乳
保证充足的水分，各种汤汁饮品必不可少，其他催乳效果好的食物有：鸡蛋、红糖、花生、黑芝麻等，还有很多蔬菜如金针菜、茭白、莴笋、豌豆、豆腐、丝瓜络等也具有很强的通络催乳作用。
经络按摩
通过点、按、揉、拿等多种手法相互配合来疏肝健脾、活血化瘀、通经行气，促进新陈代谢，改善局部血液循环，有利于乳汁的生成和分泌通畅。
经络按摩的作用非常神奇，每位产后妈妈都应该定期做乳腺的按摩疏通，不仅可以帮助增加乳汁，还可以避免哺乳期容易出现的一系列乳房问题。
宝妈经验分享：现在说月嫂对母乳喂养的影响
前几天我逛摇篮网，发现很多妈妈都在控诉月嫂”谋害“了她们的母乳喂养决心，原因很多，比如，喂牛奶对月嫂而言是更轻便的工作啦，月嫂下意识就希望妈妈们都不要喂母乳;还有，大部分月嫂对母乳喂养的认识非常浅薄，动辄认为妈妈们母乳不够、奶水质量不好。
我的月嫂在我生产第二天就来帮忙了，在医院的几天里，不可否认，她帮了我们很大忙，到第四天我要给孩子喂母乳时，我发现，她基本很难被我“统一思想”，她总是拿她“过去带孩子的经验”来告诉我：“孩子没饱”“每两个小时喂一次母乳”等。这些都和母乳喂养的这些原则相悖——“母乳是按需分泌的””母乳可以按需喂养“。她的言论再加上婆婆在旁边的balabala，产妇想不崩溃都难，我生之前已经有所预料，早就将我妈妈和老公统一了思想。所以，在面对月嫂这个母乳喂养的障碍者时，我果断做出决定，请月嫂和平离开。当晚，我们给她结了工资，道谢请她离开了。还有一个原因就是，产后发现，婆婆和妈妈两人合力，也能带好孩子，月嫂是多余的，呵呵。
所以，准妈妈们如果打算请月嫂，最好提前面试，面试时在母乳喂养的问题上，要多问问，达成一致，后面才比较好。
以上都说明，我们如果要坚持母乳喂养，一定要提前和老公、自己妈妈、婆婆等照顾你的人沟通好，在很多观念上达成一致，才能减少障碍，避免被他们摧毁信心。
心得二：开好奶之后，通乳、通乳、还是通乳!
现在生活水平好，如果做好开奶、通乳工作，基本都不会奶水不够，所以“催奶”反而不是那么重要，怕的是奶水太多，而乳腺又不通，反而导致乳房结块、发炎、化脓，遇到通乳障碍：
1、奶头皲裂疼痛。所有新妈妈都会遇到奶头皲裂的问题，喂奶两三次，乳头基本就会起泡、出血、破皮，然后每一次被咬，乳头都如同被刀割，如果挺不下去，很容易放弃喂奶，或者减少喂奶次数，这样就会“堵奶”了，乳腺又不通了。。。怎么办?产前我买了Lansinoh乳头保护霜，据说是全世界最安全的保护霜，100%纯羊毛脂，抹了之后不用清洁下次可以直接喂奶，我自己用舌头尝过，的确无色无味，但是始终是给宝宝吃到嘴里的东西，我没太敢用，而且用了之后油腻腻的，总感觉不太舒服。。。不知是我用的少，还是怎样，感觉没啥缓解疼痛的效果。那还有办法吗?没有办法，只有一条：硬着头皮，想着孩子，多给孩子吸，吸，吸，吸着吸着就麻木了，皮就厚了，也就不痛了。
2、乳房结块。迄今为止，我乳房结块了三、四次，都是差不多的部位反复发作。一般来说，使劲给孩子吸一吸，自己敷一敷硬块都能消失。最后一次最严重，持续了四五天还不消，我担心像我同事一样发炎，赶紧去看医生，医生先是验血确认我并没有发炎症状，所以还是建议我多热敷+按摩+坚持喂奶。回家我照此操作了几天，也好了。
为了避免结块，有几点要注意：一是吃不完的奶一定要挤出来，不能偷懒，也不能认为涨了奶孩子不吃，可以存在乳房里。我后面再也不敢怠慢，每天吃不完的奶都用吸奶器挤出来存进母乳存储袋，放进冰箱。硬块就再也没发作了。
二是密切关注自己的乳房、乳头。乳头皲裂之后，要注意保持清洁，不然细菌侵袭也容易感染乳腺炎;乳房一旦结块，尽快处理，三、四天还不好，注意观察硬块部位有没有红肿、自己有没有发烧，如果有，赶紧去医院打针处理，不至于化脓开刀，这是我同事血的教训。
希望准妈妈都关注一下，这是我个人的实战经验。提前准备，自己到时候少遭很多罪，宝宝也能很幸福地吃到奶
最后的最后，如果确认开了奶、乳腺也畅通，如果奶水还是不够，那么最好的方法是：让孩子多吸、多吸、多吸，不论时间。
还是那两句话：母乳是按需分泌的，母乳可以按需喂养。因此，不必理会别人“你奶水不够”的质疑，也不必理会“孩子要两个小时吃一次”的教诲，一旦发现孩子饿，不管乳房是松软还是涨奶状态，都可以给孩子吸。（图文。视频来自网络 侵权请联系删除）
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