儿科医生妈妈：疫苗接种常见问题，家长须知！10-19（疫苗与疾病、药物相关问题）

孩子本身罹患某种疾病或者正在使用某种药物，家长一方面担心接种疫苗是否会有不良反应，一方面担心推迟接种疫苗可能会让孩子暴露于更大的健康隐患中......到底该怎么做呢？

Q10 孩子患有蚕豆病不能接种疫苗，真的么？

A:假的。蚕豆病患儿可以接种任何种类和类型的疫苗。

Q11 孩子患有哮喘不能接种疫苗，真的么？

A:假的。如果处于平稳期就按时接种，如果正处于急性期可以待症状缓解之后尽快接种。

Q12 孩子患有先心不能接种疫苗，真的么？

A: 假的。如果没有临床症状或者处于平稳期（即使尚未手术治疗）就按时接种，如果正处于急性期或者术后，可以待症状缓解之后尽快接种。接种后孩子大声哭闹可能引起或者加重症状，家长尽量控制好孩子的哭闹。心功能不全的患者，接种减毒活疫苗之后，可能出现心跳过速、发热等反应，有诱发心衰的可能；频繁感冒的先心病患者，接种减毒活疫苗之后，有发生心内膜炎的可能，所以在接种疫苗之前应提前告知医护人员个人病史。

Q13 孩子曾发生过热性惊厥不能接种疫苗，真的么？

A:假的。曾经发生过热性惊厥的患儿，可以按照原计划进行预防接种。接种疫苗以后如果发生发热，针对发热进行护理即可。

Q14 孩子曾发生过癫痫不能接种疫苗，真的么？

A:假的。癫痫不是疫苗接种的禁忌症，建议正常接种。有些疫苗（乙脑疫苗、流脑疫苗、白百破疫苗）接种后会有体温升高，发热可能诱发或者加重癫痫发作，但长期随访研究并没有发现明显的副作用。接种此类疫苗之前提前告知医护人员个人病史，可以根据情况选择新型疫苗，并且了解掌握发热的护理方法。

Q15 孩子曾接种过丙球不能接种疫苗，真的么？

A: 假的。静脉使用丙球可能对注射类的活病毒疫苗（麻疹、麻风、麻腮风或者水痘疫苗）有影响，但并不影响其他的疫苗（口服的减毒活疫苗、灭活疫苗）。在接种注射类的减毒活疫苗之前，请告知医护人员具体情况。无论如何也还是建议按照原计划进行预防接种。

Q16 孩子患有肛周脓肿不能接种疫苗，真的么？

A：假的。除非是口服的脊灰疫苗要待症状缓解之后。建议可以改成注射的脊灰疫苗。

Q17 孩子具有“耳聋基因”被建议“禁用有耳毒性的抗生素”，某些疫苗中含有一些有耳毒性的抗生素，这些疫苗就不能接种，真的么？

A：假的。一支合格疫苗里的抗生素残留，还没有一口合格禽畜肉里的抗生素残留多。假如这个基因检测的结果确实值得参考，也只是说明你的宝宝接触有耳毒性的抗生素后，发生耳聋的风险比其他人要高，应尽量避免使用治疗剂量的有耳毒性的抗生素。

Q18 孩子使用抗生素治疗短期内不能接种疫苗，真的么？

A：假的。目前所有接种的疫苗中，除了出生时接种的卡介苗是活菌疫苗，其余都不是活菌疫苗，所以完全没有必要考虑抗生素治疗对疫苗接种的影响。请在疾病症状缓解之后尽快按照原计划预防接种。

Q19 孩子使用雾化激素治疗短期内不能接种疫苗，真的么？

A：假的。目前没有证据表明雾化激素治疗会影响疫苗效果，请在疾病症状缓解之后尽快按照原计划预防接种。

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