胰腺癌的临床表现缺乏特异性，很多胰腺癌患者的癌细胞已经扩散到其他器官，发现时已经是晚期，这也是该病的5年生存率不到5%的原因之一。90%以上的胰腺癌是胰管腺癌，预后不好，如果是苹果公司乔布斯得的那种胰腺癌，叫胰腺内分泌肿瘤，预后则好很多，10年生存率占45%，诊断后差不多十年后还有一半的可能还活着。
总结一下，早期胰腺癌可有八大症状，列表如下：
胰腺癌的常见症状是疼痛，尤其是上腹部疼痛，如果发生在胰体、胰尾部，可早期出现腹部钝痛或隐痛，患者常常说不准具体部位。此外，胰腺癌的腹痛与饮食无关，而与体位有一定的关系，有些人仰卧与脊柱伸展时疼痛加剧，所以夜间常辗转不眠，采取蹲下、前倾坐位、蜷膝卧位，可使腹痛减轻。所以，医院里胰腺癌患者常常卷曲着身体，用于缓解疼痛。
除了疼痛，胰腺癌患者常常出现不明原因的体重减轻。有时候，胰腺癌的痛疼、恶心症状也会导致患者食欲下降，进食减少，使体重进一步下降。
黄疸、白陶土样便。为什么把这两个放在一块说呢？因为两者的联系紧密。肝脏是分泌胆汁的主要器官，胆汁存储在胆囊，最后经胆总管分泌到消化道中，帮助脂肪的吸收消化。位于胰头部的癌肿，会压迫胆总管，使本来应该随着胆汁到消化道中的胆红素进入血液中，导致大便颜色变白，又称白陶土样便；同时，使血液中的胆红素水平增高，使皮肤变黄，又称黄疸。黄疸会一天天加深，皮肤出现瘙痒。有时候肝脏疾病，血清胆红素也会升高，但是肝脏肝酶也会升高；而胰腺癌导致的黄疸，胆红素显升高，而转氨酶却往往升高不明显。所以，如果黄疸很深而转氨酶低于400单位，应该高度怀疑是阻塞性黄疸，不要轻易当做是肝炎。
部分患者可出现脂肪泻。不喜欢脂肪性菜肴的患者，也会出现脂肪性下痢，这是因为用于消化脂肪的胆盐被梗阻，脂肪未被消化或消化不充分，而和粪便混合、排泄出来的下痢症状。
10％的游走性浅静脉炎（Trousseau综合征），指反复地在身体各处此起彼伏地发作的浅静脉炎，临床特点为：沿浅静脉走行突然发生红肿、灼热、疼痛或压痛，出现条索状物或硬结。急性期后，索条状物变硬，局部皮肤色素
少数情况下，胰腺癌患者有时会出现新发糖尿病或慢性胰腺炎的体征和症状，超过1%的2型糖尿病患者在诊断后3年内发现胰腺
对于出现上诉症状的患者，不必过于紧张，因为胰腺癌的临床表现缺乏特异性，各种内外科疾病都可能导致上诉症状（如前所述，肝脏疾病会导致黄疸、皮肤瘙痒），所以，出现症状，最好到医院就诊，行一进步检查确认。随着现代成像技术的灵敏度的提高，胰腺癌的放射诊断明显改善。如计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）和内窥镜超声（EUS）都可评估肿瘤，其中， CT和MRI具有可比较的敏感性和特异性，此外，CT三维重建可以提供详细了解肿瘤与附近血管的
最后，还是要说一句老话，诊断的金标准是病理检查，影像学的检查无论设备多么新进或价格多么昂贵，只能起到参考作用。
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