哪些人容易抑郁？是否文艺界的人更容易抑郁？抑郁如何治疗？且看一位中医眼中的抑郁。
中医其实是不分科的，看病的时候，我们会先把症状、中医的诊断、西医的诊断先放在一边，我们如实地看这个人，看他的神色形态，或者说看他的神、气、形三个部分。
不管是抑郁症、焦虑症，还是神经衰弱，或者人际敏感，这类问题属于现代医学里的心身障碍，在传统中医里面都属于神志病，或者是病在“神和气”的层次。
中医的长处，就是从神和气的层次来处理问题，即使已经到了现在西医所说的躯体层次，我们仍然会首先考虑“神和气”有什么可以调整的部分。而抑郁症这类神志病，更加偏重于神气部分的调整。
先跳出在大学学过的中医内科学的脏腑辨证，仅仅从观察来说，一般容易得这一类疾病的人，主要有三种情况。
神气胜形 阳过度，阖不住
这类人长相比较清秀，骨骼也比较清秀，肌肉不是那么厚实，皮肤看起来也比较干净，有的皮肤比较嫩、比较薄，在年轻女性或者是小孩子身上，还会有透过皮肤看到血管的感觉。
这样一个形体，是比较薄弱，不是那么丰厚的，如果神也是敏感的，那么就容易受到外界的干扰。这一类人，我们叫作高敏感度、低稳定性。他能接受到周围各种各样的信息，对大多数人没有太多影响的地方，比如说大超市、电影院，或者拥挤混乱的火车站，对他来说会很难受，因为周围的信息量很大，对他会有一种冲击。
这类人在西方比较多见，在中国香港、台湾、澳门，还有东南亚华人中，敏感的人要比我们大陆的人多一点。原因是南北的问题，还有社会文化教育这些因素。
她属于神气敏感型，形体也比较干净单薄，涵不住。她在西方生活的环境比较安静、整肃，人口密度比较小。而上海的常住人口就有两千多万，信息量过于浓稠、复杂而且震荡，对她来说就有一些困难。
这类病人比较好调，因为她的形没有问题，只是气机受到了一些干扰，收不住，主要的原因是在神的部分。治疗上，一是通过交流，让她了解自己的精、气、形、神的格局，和目前的情况；二是用了一些中药和针灸。
对于这类患者，针灸效果比较明显，比较适合用轻柔的手法。比如在百会轻轻扎一针，有时一针就可以了。至于用药，《神农本草经》有一些药物可以参考，尤其是上品都是属于治神的，安神定志，甚至还有祛鬼魅邪气的。
如果病人还不存在有鬼魅邪气的情况，用点朱茯苓，比如说10~15克，再加生龙骨15克，生甘草3克，如果虚的话可以加人参1克，不需要太多。人参也有安神定志，安魂魄的作用。这样一个比较柔的方子，适合神气灵敏又比较通的人。
如果这一类敏感型的人，他的思维比较强，或者他的意志比较强，会在身体尤其是头部形成一些堵塞点。
我发现长期紧张工作，本身又是战士型的人，一般会在脑后的风池、风府和天柱等地方形成一些很紧的区域，在前面头维、神庭还有百会会有一些封闭点。
用我们传统的观点来说，他其实是属于后天的志意过用了，挡住了人跟外界天地之气的接通。
百会这个穴位，有点像一个接通点，像天线。比如老式的电视，如果天线坏掉了，就收不到清晰的图像了。人也是这样，在百会轻轻扎一针，有重新接通的作用。
这一类人需要打开百会、风池、头维。这几个穴位比我们学过的太冲、内关的效果更好一点。
形胜气 阴过盛，打不开
人的形气神有一定的相关性，但不都是这样。比如志意比较强的人，通常他们的身形也会比较厚重一点，甚至会显得有一点浊。
思维比较多，志意比较强，身体比较厚重的人，除了用针打开头部的郁结点外，药物上可以用风药。
对于北方的、体质比较强盛的人，可以用《伤寒论》张仲景的通阳药，或者孙思邈的行风气药，比如羌活、独活、防风、柴胡、麻黄、桂枝等。
但是这一类行风气药，本身有一些辛温的力量，所以对于体内有瘀滞，有郁热的人就不太合适，我会用我的老师宋祚民先生教的温病思路，轻灵疏透的方法。
这是宋老跟他的老师孔伯华先生学的，用微苦微辛、微甘，其实没有太多味道，但是流通型的，比如说桑叶、桑枝、菊花、路路通、薄荷、防风、荆芥等，这一类药物，也是属于行风气药。所以对于形胜气的人，用行风气药，大致是这样一个思路。
第三种人，我们叫作精血亏虚，失志或者伤志的。他也可能是第一类和第二类病人的中晚期，就是发展到一定时候，他的阴阳气血耗得差不多了，神气也耗得差不多了。
当一个人的能量、气血不足的时候，其实他的情感、思维，甚至行动力和社会交往，都会处在一个低版本的状态，就跟电脑一样。
电脑里有各种各样的程序，当内存和空间很大，程序不冲突的时候，我们可以运行最高版本的软件，速度很快，能处理很多的比较复杂的软件，但是当内存不够的时候，会自动选择低版本的程序，避免死机。
我们每个人的大脑思维活动和情感过程，有不同版本的程序。当一个人处在比较虚弱的时候，会自动选择比较低版本的，所以会被动一点、消极一点。
但是，现代医学还看不到这一点，它只是在行为、情感、思维、认知上，去处理和调整，还没有看到背后——我们的神和气。所以这个部分是中医非常有潜力的部分。
《黄帝内经》里说，阴阳气血不足者，不合适针，应调以甘药。（“气血阴阳俱不足，勿取以针，而调以甘药者是也。” 《黄帝内经·灵枢·邪气脏腑病形篇》）所以，我们可以根据他的阴阳气血的状态，来随症治之。
文艺界的人在精神上、情感上、体能上，人为的消耗、开阖、激惹、伤害过大，确实更容易出现一些心理问题。
所以，即使是一个定力很高的人，也很难一直去做真正的自己。
所有的神志病，其实是他生活的总和。所以如果只是把它当成是大脑里多巴胺的问题，吃一些药物来控制，从逻辑上是讲不通的。他生活当中有重重的困难和太多没有处理的问题，太多没有下完的棋，该说没有说、该做的没做、该停的没停、该了没了的情……这些问题导致了他的神机和气血的逆乱，最后出现在身心上各种症状。
所以真正能够解决这些问题的只能是他自己，重新认识自己、重新认识生活、重新开始调整。医生只是一个助缘。当他愿意重新开始的时候，这个病就好治了。
从本质上来说，一个人在长长地一生中，不可能每天都很高兴，某段时间不高兴、难过、低落，是非常正常的，睡不着觉也是很正常的。问题是，我们的神识会牢牢地把它抓住，越是确切的诊断命名，越是容易抓住。
我碰到很多病人会把某个症状牢牢抓住，抓住之后，开始会觉得这是不正常的。那么，这个流动的神机就被卡住了。卡住之后，他日常生活中所有面向的自然流动过程就都卡住了，他停下了他的正常生活，去找医生，定期吃药、做针灸或者是做心理咨询。这个过程一方面在消除他的症状，一方面也在强化他“我有病，需要治”这样一个意识。他像是躲进了精神的小黑屋。
有很多问题，如果它不是那么严重，真的有必要去找一个医生，确诊戴上这个帽子吗？
就像现在的高血压、糖尿病一样，有不少是一时性的血压升高和一时性的血糖应激反应，结果就戴上了帽子。而心理活动是一个更加敏感、快速的应激反应。
我也有过类似抑郁的状态，大学时就开始看心理学的书，发现心理学大师说过，一个正常的人一生当中至少会有三次抑郁，但是大部分的人自然就经过了，而有些人把它牢牢地抓住了，他放弃了正常的生活。
那么，我们要考虑的是，是什么原因让他愿意牢牢地抓住这个抑郁症呢？会不会是他在自己的生活当中，没有更多更好玩的事情？或者，他没有别的可以抓的东西了？
很多人是愿意带病生存的，他其实还没有真的病，但是潜意识里愿意去做一个病人，以一个病人的角色生活在世间，这样的人很多。所以，这些情况我们要把它给分出来，不能光是给他治，否则的话，会强化他对于这个病象的抓取。
运动是必须的，根据体质可以配合不同的运动。比如，跑步和太极，从中医来说，就是两个方向，开与阖。
对于比如偏躁为主的人，本身的气机格局偏开，那选择阖一点的运动，所以以太极为主会更适合。对于本身瘀得比较厉害，不管是神、气还是形，乃至他的生活缺乏突破力的，那他的运动中，跑步的比例最好大一些。
甚至有一些从来不敢表达、不敢说出自己心里真实的想法的人，我会建议先跑步一段时间，有了体力之后，再去做一些对抗性的训练，比如打网球、打乒乓球。然后体能、精神再往上一点，我会建议他去做一些对抗性的武术，比如咏春拳。因为这些人，他在生活当中从来都没有去对抗过，甚至不敢表达自己的立场，所以可以在这部分入手。
对于抑郁症或者精神心理方面的问题，饮食上没有特别的要求，主要注意脾胃的保养，还可以根据个人体质的厚薄，神气的清浊，在食物上进行厚薄清浊的调整。
本文选自李辛老师QQ空间
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