高血糖主要影响骨质量还是骨密度？

专家回复：如前所述，l型糖尿病患者常伴有骨密度的降低，而2型糖尿病患者骨密度常无明显改变甚至有所增加。2型糖尿病患者表现出的骨密度正常但骨折风险增高，看似矛盾，怎么解释呢？实际上骨质疏松的本质为骨强度的降低，而骨强度又涵盖骨密度和骨质量两大内容。骨质量的下降在骨质疏松性骨折的发生中发挥非常重要的作用，而2型糖尿病患者主要表现为骨质量，包括骨微结构出现问题，因而骨强度下降。