【基础操作】DWI后处理步骤和参数含义

DWI作为临床不可或缺的诊断序列，除了可以帮助定性诊断，还引入了半定量参数——表观弥散系数ADC的概念，本文介绍在主机上进行ADC后处理主要步骤和其中参数的含义，在工作站上操作基本类似。

选择DWI序列，点击FUNCTOOL，进入DWI后处理界面

进入FUNCTOOL后界面如下，我们先了解一下本界面上的参数意义，再介绍ADC后处理。

 左上为原始数据区，右上为图表区，下方两个窗口为功能图像区。本界面上，红色字体部分均可修改、调整、隐藏，在红色字体区域点击鼠标右键，可进行相应操作；而黄色字体不可修改。

原始数据区

左上角项目：

患者姓名：750 Head 3D ASL PA    点击右键可隐藏患者信息

层面位置：S35.1    点击左右键可翻层

显示视野: DFOV    点击左右键可成倍放大缩小

左下角项目：

顺序：rank 7/11 总共采集了11个b值（含b=0），当前为第7个，点击左右键可切换本层面的其他b值图像

右中边项目：重复时间TR,回波时间TE,激发次数NEX,当前b值

右上角项目：日期，检查号，序列号，图像号

右下角项目：窗宽窗位

 

功能图像区

左上角项目：功能图像名称ADC，点击鼠标右键可现实所有功能图像并进行切换

左下角项目：ROI测量值显示，详细见下文

右上角项目：鼠标指针所在区域的坐标位置

 

图表区

图表区重要的参数为左下角cursor：2x2，可以理解为弥散衰减信号拟合后处理前的平滑过滤所采用的核大小

 

开始计算ADC值

1

点击ADC按钮，第一步，调阈值，最大值设为最右边，移动最小值滑块，注意保证所有的脑实质被绿线覆盖。

2

设置参数，系统自动识别DWI两套图像的b值，1000和0。

 

3

若导入多b值图像，则跳过步骤二，直接点击COMPUTE计算，得到ADC图(右下角)和eADC图（左下角）像，完成后处理过程。

结果显示

功能图像区左下角项目：

ROI编号，面积：单位mm²，Avg：ADC均值，Min：最小值，Max：最大值，Dev：方差，%：以当前绿色的ROI2均值为参考，各个ROI与之之比。这些项目可以在左下角Pref/Settings里面ROI栏目进行选择。

 

功能图像与解剖图像融合

选择解剖定位像，比如T2，在功能图像上点击右键菜单，set reference image，下级菜单选择selection，即实现功能像与解剖像的融合。

 

容易出现问题的地方

错误示范1——阈值

阈值选取下限太高，绿线没有把组织全部覆盖。下图最小值为2691，把大部分脑组织剔除，系统默认小于2691的部分是噪音，自动作为0处理，功能图中将出现黑洞。

错误示范2——置信水平

置信水平选择过高。关于置信水平的统计学定义不再重复，请自行学习。

在点击Compute计算前有一个Advanced Settings，可以进行置信水平的选择，也可通过custom按键自定义。下图为选择0.01置信水平，获得良好的ADC图像质量。

当选取0.001时，可见左侧脑室旁区域出现黑洞，该区域数据样本被系统丢弃。

错误示范3——Cursor

平滑步骤采用的core太大，即cursor选择太大，导致图像非常模糊柔和，分不清楚结构。下左图采用cursor 10x10，即10个像素进行平滑后处理，右图corsor 1x1，即每一个像素单独进行平滑。

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