肺胀方(肺心1号方)
[方名]肺胀方(肺心1号方)
[组成]射干10g,麻黄6g,杏仁15g,厚朴12g,五味子30g,半夏12g,葶苈子10g,皂荚10g,紫菀15g,冬花20g,茯苓30g,桂枝12g,白术20g,甘草6g。
[用法]水煎服,每日1剂,饭前服。
[方义]肺胀喘咳多发于秋冬之季,发作每因外感寒邪触动内饮而成。本病胶固缠绵,治疗颇为棘手。余师仲景治肺胀之法,立肺胀方,痰、饮、水同治,脾肺肾兼顾,验之临床效验显著。方中麻黄配桂枝发汗解表,宣肺平喘;佐以厚朴,杏仁降气降气平喘;半夏温化水饮,散寒降逆,配五味子酸收,防肺气耗散;射干开痰结利咽喉;紫菀,冬花温肺化痰止咳;皂荚辛咸,宣壅导滞,利窍涤痰,伍葶苈子开泄肺气,泻水逐痰效力更宏;苓桂术甘汤健脾渗湿,通阳利尿。
[功能]宣肺解表,涤痰通窍,温阳利尿。
[主治]肺胀(慢性肺源性心脏病急性发作期)。证见恶寒,发热,剧烈咳嗽,咯吐大量白色粘液痰,喉间痰鸣漉漉有声,喘息短气,动则尤甚,倚息不能卧,胸部膨满,胀闷如塞,心悸心慌,苔白厚腻,脉弦滑。
[加减]本方药物剂量,根据病证变化,可灵活调整。如表邪重,重用宣肺解表;痰浊重,重用涤痰通窍;水肿甚,重用温阳利尿。药物加减:如痰稠,便秘去半夏,加瓜蒌仁、瓜蒌壳以洗涤胸膈垢腻浊痰;热邪重去桂枝、白术,加石膏、黄芩;如痰清稀或白色泡沫,加干姜、细辛;水肿甚加泽泻、附片;如唇舌暗紫,加丹参、桃仁、益母草。
[来源]?金匮要略》
肺胀丸(肺心2号方)
[方名]肺胀丸(肺心2号方)
[组成]党参50g,黄芪150g,白术30g,防风30g,干姜50g,甘草30g,红参30g,蛤蚧2对,桂枝10g,黑附片10g,山药100g,茯苓50g,砂仁20g,五味子30,丹参30g,沉香20g,当归20g,枸杞30g,熟地50g,黑芝麻50g,胡桃肉50g,鹿胶30g,龟胶30,天、麦冬各30g。
[用法]上药共为细末,蜜丸,梧桐子大小,早晚各1粒。党参、红参、桂枝、附片、山药、砂仁、茯苓补脾肾之阳气;天冬、麦冬、熟地、当归、枸杞、胡桃仁、黑芝麻、龟胶、鹿胶滋阴养血。方取玉屏风散、参麦饮、人参蛤蚧散、甘草干姜汤、八味丸等方加减,融诸方于一炉。
[功能]温肺固卫,脾肾双补,滋阴补血。
[主治]咳喘(肺心病缓解期,慢性支气管炎,肺气肿等)。
[来源]自拟经验方
(本方刊于《疑难杂症验方》,中原农民出版社,1993年,第4页)
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