导言
今天,咱们来聊点紧急的事情,如果有赶时间的朋友,抱歉了,这次没有太长不看版,不过你可以先收藏,忙完了再看也可以。
其实啊,咱们的后台一直陆续有人留言,说希望科普一下急救知识。
终于,我们决定写一篇文章来好好说一下急救知识。
说到急救,运助想起了咱们六战队的六普外医生曾经遇到的临床案例。
晚上八点多钟,病人也不多,一位三十多岁的母亲抱着一个四五岁的女娃娃冲进诊室,说小孩刚刚吃桂圆,被桂圆壳卡住喉咙没呼吸了。虽然科室并不接诊儿童,但窒息这种危急情况容不得推脱。
勿忙接过小孩一看,已经全身发紫,身子也稍发凉,颈动脉搏动消失,呼吸也已停止。问家长卡住多久了,回答大概20分钟。带急诊的老师不禁摇了摇头,叹着气对家长说这孩子没救了。
母亲一下子就摊在了地上,抱着孩子愣了几秒后,哇哇地大哭了起来。那绝望的哭声任谁听了都会心生悲戚。那天晚上普外一边工作,一边哭,默默地难受了很久很久…….
为了避免上述案例的发生,我们遇到紧急情况的时候应该怎么做?哪些急救方法又是我们需要掌握的?
正确求助120
遇到紧急情况第一时间求助120,如果这时比较慌张,无法或不知如何快速说明情况,只需回答对方问题就好。个别需急救情况,也要同步拨打120急救电话。
拨打120急救电话后,你需要告知如下信息:
1.第一句就要说明,需要一辆救护车。
2.所在的位置。
3.具体情况:
急救病人的状况
病人目前的情况,是否有呼吸困难、晕倒、神智不清、大出血、胸痛等状况,发病时间、过程、用药情况以及伤病史、过敏史、家庭有无遗传史等。
如果是意外伤害
伤害的性质:触电、溺水、中毒、交通事故,还是其他。并说清楚受伤人数和伤者具体的受伤部位。
如时间允许,询问是否可以采取急救措施、采取什么急救措施,或询问相关的急救方法和注意事项。
4.询问救护车多久可以到。
注意询问救护车到达的时间,提前做好准备。如果时间过长,可以询问这段时间内可以采取什么措施以防情况恶化。
下面咱们来详细说说急救方法。
心肺复苏急救法
心肺复苏被科普的次数都能绕地球n圈了,简直完爆奶茶。这里就不再对如何操作做过多阐述了。(戳下方的视频,直接观看学习、收藏就好了。)
哪种情况需要心肺复苏?什么情况下不适合用心肺复苏术?
通常我们在临床上看到患者一旦停止呼吸、心跳,就会赶紧采取心肺复苏。但是如果是胸壁开放性损伤、肋骨骨折、胸廓畸形等情况是不能使用心肺复苏了。
1岁以下婴幼儿实施心肺复苏术视频链接
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1岁以上婴幼儿实施心肺复苏术视频链接
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成人实施心肺复苏术视频链接
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海姆立克急救法
海姆立克是常用于处理喉气管出现异物时的急救法,因为婴幼儿出现此类情况较多,所以多见于用来处理小儿窒息。
用于成人
如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使用此手法。
1.抢救者站在病人背后,用两手臂环绕病人的腰部。
2.一手握拳,将拳头的拇指一侧放在病人脐上的腹部。
3.用另一手抓住拳头、快速向上重击压迫病人的腹部。
4.重复以上手法直到异物排出。
▲图片来源:wikimedia
海姆立克手法虽卓有成效,但也可能会产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,因此除非必要,一般不建议随便使用此法。
下面我们重点说说对于幼儿咽喉部有异物堵塞时急救的操作。
用于幼儿
当宝宝咽部有异物阻塞,无法哭、咳嗽或呼吸,甚至发出喘息声或尖锐的声音,又或者出现嘴唇、面部青紫,那么此时窒息已经较为严重了。第一反应应该是马上实施急救,同时呼喊周围的人帮忙联系120。
如果宝宝仍然能够哭、咳嗽,那么可以让TA继续咳嗽,并仔细观察有无异常。注意,此时不要拍TA的背部或给TA喂水。
因为咳嗽是身体的一种保护机制,由于气管受到异物刺激而导致咳嗽,通过咳嗽,有很大的几率可以将外来异物排出气管。
① 1岁以下幼儿可以使用如下方法:
头下脚上,叩击背部(两侧肩胛骨之间)5次,然后将孩子翻转过来,进行5次胸外按压(即心脏复苏术中按压胸部的动作)。
如此反复,直至异物排出。
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