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高血脂防治小贴士,值得一看!

2018-05-06


作者:广东省中山亚太医院 郑凯

最近检验科在对团体体检公司客户进行体检分析报告中发现,血脂异常在各项异常项目中排第一位,这就提醒我们在健康管理中对血脂异常应予以高度重视。

高血脂患病率高,未受重视。我国现有1.86亿高血脂患者,但很多人并未重视,呈现“三低”状况:知晓率低、治疗率低、达标率低。

高血脂危害严重,会导致脑梗死/脑软化,冠心病(心绞痛、心肌梗死)、肾梗死、肾性高血压、肾功能衰竭、下肢动脉梗塞、肢体干性坏疽。

高血压致残、致死率高。每年有260万人死于心血管疾病,新发中风患者200万。2017年《中国心血管病报告2016》发布称,我国心血管病死率占死亡原因的首位,占居民疾病死亡构成的40%以上。中山市院前死亡统计中发现心血管病占49.33%。

高血脂是“无声杀手”。高血脂没有任何症状,很多人血脂高了也无从知道,有的即使知道自己血脂高,也不进行有效治疗,常在不知不觉中突发心肌梗塞、脑梗死、猝死。

什么是血脂?

血脂是血清中所含脂质的总称,主要包括胆固醇、甘油三酯。来源分内源性:体合合成或脂肪动员(70%),外源性:消化吸收(30%)。

什么是高血脂?

高血脂是指血液中胆固醇和或甘油三酯水平升高,主要包括高胆固醇血症、混合型高胆固醇血症和甘油三酯血症。高胆固醇血症与动脉粥样硬化关系最大,因为胆固醇直接参与动脉粥样硬化的形成,可导致冠心病、中风等,危害更大。高甘油三酯与动脉粥样硬化形成没有直接关系,因此,应更加警惕胆固醇增高。

胆固醇也有“好”“坏”之分。“好”胆固醇:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),将多余的胆固醇从动脉中清除,防止动脉粥样硬化形成,减少冠心病、中风等事件发生,对心血管有保护作用。“坏”胆固醇:低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),含量过多会钻到动脉壁,沉积成斑块,堵塞血管,引起动脉粥样硬化,导致冠心病、中风等心脑血管疾病。

“坏”胆固醇(LDL-C)危害人体的三个步骤。第一步:“钻入”血管壁。高血压、糖尿病、吸烟等因素会使血管内膜破损,血中“坏”胆固醇多时,通过破损的血管内膜“钻入”血管壁,在血管壁沉积下来。第二步:“沉积”成斑块。沉积在血管壁中的“坏”胆固醇,结合其他物质就形成粥样硬化斑块,斑块凸向血管腔使血管变得狭窄。斑块有“稳定”和“不稳定”之分。“稳定”斑块表面有厚韧的纤维帽,内部脂肪含量少,就像厚皮小馅的饺子,不易破裂。“不稳定”斑块外面的纤维帽比较薄,内部的脂肪含量又很大,就像薄皮大馅的饺子,非常容易破裂。第三步:发生疾病或事件。“稳定”斑块——冠心病、脑缺血、脑梗塞;“不稳定”斑块——急性心肌梗死、脑栓塞、猝死。

看看自己是否需要查血胆固醇

如有下列状况中的一种,就应该查血胆固醇。已有冠心病或中风、有吸烟、肥胖、糖尿病、高血压、绝经后女性、40岁以上男性。

我的血脂我知道

了解自己的目标胆固醇水平就需要做血脂检查。血脂检查内容:总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)“坏胆固醇”:高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)“好胆固醇”;甘油三酯。

得了高血脂胆固醇血症怎么办?

千万不要忽视,要积极与医生沟通。首先了解正常的胆固醇水平是多少,安医生指导下进行降胆固醇治疗。

此类病人每天膳食中胆固醇的摄人量应控制在200毫克以下,如果摄入过高的胆固醇会导致动脉硬化。

对于有血脂代谢异常,如糖尿病等的病人,也应适量限制胆固醇的摄入,每天胆固醇的摄入量在300毫克以下。

饮食、运动治疗

目的是降低血浆胆固醇,保持均衡营养。运动和降低体重除有利于降低胆固醇外,还可使甘油三酯和高血压降低,增加HDL胆固醇。另外,要少吃或不吃动物内脏(如肝、心、肾等)、鱼籽、虾籽、蟹黄等含胆固醇高的食物,并减少动物脂肪的摄入,以降低动脉硬化的发生。饮食要注意,不可吃油脂多的食物,不能吃油炸食品。肉类推荐吃鱼,因为鱼含的脂肪较少,而且蛋白较多可以补足营养。平时多注意吃点蔬菜补充维生素,多吃水果等。

饮茶保健

在食物运动到位之后,我们还可以配合茶类健康用品,降脂、预防继续升高。每天早晚可以饮用一杯桑葚火麻茶,它可以滋阴补虚、疏通血脉,治中风水肿、助消化、对妇女产后疾病和对老年人便秘、失眠、高血压、高血脂、糖尿病、胆固醇、排毒减肥等疾病有特殊的疗效。

药物治疗

首选他汀类药物: 他汀类药物的降脂特点为---主要降低胆固醇、低密度脂蛋白、中度降低甘油三脂,并有抗动脉硬化、预防冠心病效应。适用于治疗以胆固醇升高为主的高脂血症。 建议服用 10mg 1/日 晚餐后服; 辛伐他汀除降低胆固醇与低密度脂蛋白外,还有降低载脂蛋B的作用。 或服用阿托伐他汀钙(立普妥 )也属于他汀类的降脂药,适用于治疗以胆固醇升高为主及混合型高脂血症,为强效调脂药。 其他如血脂康,为中药制剂(主要成份为洛伐他汀)0.6( 2粒) 2次/日,早、晚餐后服。 脂必妥片(云南红曲)一次 3 片,一日 2 次,早晚饭后服用。

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来自:ttvbose  > 养生之道
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