颈、肩、腰、腿痛是一大类最常见的慢性，疑难病症，大概可以分为以下七大类，上百种病症。
1. 寒湿性颈、肩、腰、腿痛
包括颈、肩、背、腰腿部的肌筋膜炎、寒湿性膝关节炎等。
2. 风湿性腰腿痛
主要是由溶血性链球菌感染引起的变态反应疾病，主要包括风湿性，类风湿性关节炎，强直性脊柱炎。
3. 损伤性腰腿痛，包含急、慢性损伤
急性损伤主要指外力作用，超负荷劳动等因素引起的各部位挫伤，扭伤，关节脱位，断裂伤等。
慢性损伤包括腰肌劳损，颈椎病，腰椎间盘突出，肩周炎等。
4. 病理性腰腿痛
包含结核性、肿瘤、及各部位化脓性骨髓炎，骨膜炎等
5. 先天性腰腿痛
主要由先天发育不良引起，常见的有先天性斜颈，腰椎滑脱，腰椎骶化等。
6. 功能性腰腿痛
主要指因为内脏器官病变放射或反应引起的疼痛，如盆腔炎，肾炎等引起的腰痛；心绞痛，胆绞痛，胃，十二指肠引起的背痛等。
7. 营养代谢性腰腿痛
主要因人体缺乏某营养或代谢障碍引起的，如佝偻病，骨质软化症，疏松症，痛风等。
我们今天重点介绍最常见的寒湿性颈、肩、腰、腿筋膜炎引起的各部位疼痛，这几乎占了此类病症的80%以上。
那么，它的发病机理是怎样的呢？
这类疾病的主要诱因是人体在劳累、过量运动，睡热出汗或者温差较大的环境中工作，生活中遭受风、寒、潮湿的刺激，致使人体某部位血液循环障碍引起代谢障碍，代谢产物在局部存储，造成局部炎性反应，使局部产生疼痛，肌筋膜增厚，弹性减弱，功能障碍而发病。
1、急性寒湿性肌筋膜炎
发病突然，在提起物品，搬运东西，系鞋带等蹲下起身，转身等各种活动时突然引起某部位疼痛，活动受限。
也就是人们常说的闪腰，岔气，落枕等……局部触诊可触到局部软组织疏松，水肿，增厚，肌肉或肌筋膜紧张，压痛阳性。局部活动功能受限。
初次发作者水肿3-4天消除，疼痛随之缓解，严重者水肿时间更久，疼痛可持续不去，因此，急性期的治疗尤为重要。
2、慢性寒湿性肌筋膜炎
此类病症多是由于急性期不严重，不治疗，反复发作多次或治疗不恰当，水肿消除后没有松解变硬的肌筋膜，使肌筋膜弹性消失所致。
主要症状是疼痛部位因气候、温度变化，反复发作，多在低温或夜间休息时加重，活动后缓解。
局部触诊可触及肌筋膜变厚，弹性差，浅层软组织增厚，局部压痛小，病程长，反复发作数年以上者，肌筋膜呈板状，条索状或结节状，并使发病部位活动功能明显降低。
寒湿性肌筋膜炎诊断可根据好发部位，症状及触诊来确诊，一般来说，此类患者X光片，血沉，抗”O”均可正常,可与风湿、类风湿腰腿痛加以区别。
说到这里，想起我曾经治疗过的一个典型病例，患者梁女士，55岁女性，因腰痛无法行走在骨伤科住院，诊断为腰椎间盘突出，医院建议做手术，手术前经人介绍来找我看诊。
当时是坐着轮椅来的，给她检查之后，诊断为急性腰肌损伤，急性肌筋膜炎，肌肉水肿，给她做了针灸治疗+药物封闭后，当时就可以站起来走路了，后来连续治疗十次后就完全好了。
省去了手术之苦，患者大为感谢。
有些医院动辄给病人诊断为腰椎间盘突出，给病人进行手术治疗，其实很多时候患者只是肌肉和筋膜的炎症问题，进行局部针对性治疗即可好转，完全不需要手术。
颈、肩、腰、腿痛最重要的治疗是除因和对症的局部针对性治疗，见效快，治愈率高。
首先，在急性期，如有局部组织水肿，根据具体情况，进行针灸+TDP+局部封闭+按摩+拔罐等综合疗法，使水肿吸收，肌筋膜松解，恢复弹性，一般一周可愈。
在慢性期，以松解肌筋膜，恢复弹性和功能为主，需要采用综合疗法，但治疗时间较长。
需要注意的是，慢性肌筋膜炎的治疗要比急性期的治疗要复杂很多，耗时更久，所以广大患者应该在急性期积极针对性治疗，避免以后的麻烦。
其实，如果能够很好的预防，就可以不受此类疾病的困扰，那么我们该如何预防呢？
1. 运动或者工作后出汗的人，休息时，要注意尽量换掉湿衣服，不要受凉，不要在空调房间或是通风处休息，不能躺或坐在湿地或水泥地板上。用热水冲洗并拍打劳累组织，可以帮助带走代谢产物，不易得病。
2. 凡初次进行任何一项体育锻炼的人，应严格控制运动量，循序渐进的进行运动。防止一次运动量过大，组织产生的代谢产物储存过多，引起局部酸痛。
3. 凡身体某部位肌筋膜炎反复发作3次以上，病程超过半年者，均应做好防寒湿保护。
4. 产乳期妇女最易患寒湿性肌筋膜炎，因此要特别预防风、寒、潮湿的刺激。
医生
朱进贵
副主任医师
针灸推拿科
简介
深圳大学第一附属医院理疗科副主任医师，针灸推拿科主任，针灸推拿科学科带头人、综合物理康复中心主任。任市针灸学会常务理事、副理事长、深圳市医学会物理医学与康复医学专业委员会主任委员。从事医疗推拿四十九年。采用祖国传统医学的针灸，推拿，火罐，结合理疗，封闭等综合治疗技术，治疗各种疑难杂症有丰富的经验，特别是治疗初发脑中风、神经痛、内脏绞痛、胃（肠）痉挛起到立竿见影的效果。对各种颈、肩、腰、有腿痛的诊治幽深入的研究，形成了独特的诊断和治疗技术。尤其是触诊可分辨出各种软组织损伤、病变的部位，程度和发病时间长短。针灸推拿手法娴熟，发表论文数篇。
擅长
采用针灸，推拿，火罐，封闭，按摩等结合疗法，可治疗各种疑难杂症。包括红斑狼疮等各类结缔组织病；银屑病，牛皮癣，荨麻疹等皮肤病；各类免疫系统疾病；特别是初发脑中风、神经痛、内脏绞痛、胃肠痉挛；各种颈、肩、腰、腿痛，尤其是触诊可分辨出各种软组织损伤、病变的部位，程度和发病时间长短，因而针对性治疗从而效果显著。
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