血脂包括:总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。
血脂高有多种:
1. 甘油三酯偏高
(1)与饮食关系大,低脂清淡饮食1-3月,复查甘油三酯一般有明显效果。
(2)如果严格低脂饮食3月,血脂还高,期间开始使用贝特类降脂药,如非诺贝特。
(3)若起始降脂药,务必定期复查肝功能。一般人不会引起肝功能异常,但是谨慎起见,需要复查。
2. 低密度脂蛋白胆固醇偏高
(1)低密度脂蛋白与饮食有一定关系,但是单纯饮食调整空间有限,长期低胆固醇饮食是必须的。
(2)一般低胆固醇饮食3月复查血脂仍高,建议起始他丁类降脂药,如立普妥、辛伐他丁等。
(3)他丁类降脂药还有稳定斑块,预防心脑血管病的作用,但务必在医生指导下使用并定期复查肝功能。
3. 甘油三酯和低密度脂蛋白两者都高
(1)严格低脂饮食
(2)降低密度脂蛋白药物优先使用,避免他丁类、贝特类同时使用,肝脏负担大。
运动对降低血脂有一定作用。
运动能改善脂类代谢,有助于降低血脂,但是幅度是有限的。
降脂药要坚持长期服用,如果血脂正常后就停用,以后血脂还是会升高,而长期规律服用这些药,经研究证明,对保护心脑血管,预防冠心病和脑卒中有利。
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