中医故事——《​​​桔梗篇》​洗涤污垢需要水

《伤寒论》曰，治少阴病，二三日，咽痛，用桔梗汤。桔梗汤就是桔梗配甘草，两味药而已，为何能够治疗咽痛呢?

爷爷说，桔梗汤不单治疗咽痛，在《金匮要略》里还用治肺痈，对于咳嗽胸闷，时出浊唾腥臭，脓浊痰如米粥，这时用桔梗汤可以排脓浊。

小指月说，咽喉和肺同系，咽中有浊物，咳叶不尽，可以用桔梗汤，像排肺中脓浊那样，使得咽喉痰浊排尽，梗塞消除，咽痛自愈。

爷爷点点头说，没错，不过还需要加些药物配合作用才明显。

有个咽炎的病人，熬夜后咽喉红肿热痛，咳痰，难以忍受，舌红，脉弦细而数。这明显是伤了肾水，虚火上扰，所以老是清嗓子，清得不爽快。

爷爷说，这是喉源性咳嗽，也就是说不把咽喉的痰浊清理掉，咳嗽就不止。随后爷爷用了桔梗汤，还加了玄参、麦冬，滋养肺肾，令其金水相生，这样排痰更速，就像洗涤污垢需要充足的水一样。

原来这四味药又叫玄麦甘桔汤，桔梗、甘草排浊，玄参、麦冬增水养阴。小指月说，用桔梗汤不就可以排咽喉部痰浊吗?为什么还要加玄参、麦冬?爷爷说，玄参、麦冬、生地黄三味药是增液汤，善于增润身体津液。身体排浊是需要大量津液的，就像你拖地，需要用水，又如洗车子、洗衣服也需要水。这些水液冲刷过去，再排痰浊，就排得顺畅。所以选用玄参、麦冬增液，养肺肾，肺部阴水足，再排痰浊，就像肠道阴液充足再排便一样，非常迅速。

小指月点点头说，原来是这个道理，河道有水船就走得快，人体津液充分，痰就咳得爽，这也叫增水行舟、增液排浊啊!

然后爷爷又交代他少熬夜，少吃辛辣烧烤，这样就不至于消耗肺阴，然后再用这玄麦甘桔汤，喝了几天，咽喉红肿热痛就消失了，不再咳痰了。