补阳还五汤合四虫丸

四虫 丸 由地龙 、 蜈 蚣 、 土 鳖 虫 、 全蝎组 成 ， 具 祛风 通络 、 搜 邪 镇痉 之 力 。


血 管性头痛
血 管性头痛 属 中医 学“ 头 风 ” 的 范畴 ， 以反 复发 作 性头痛 为特征 。其病 程 长 ， 缠 绵难 愈 ， 久 病 多虚 ， 久 病 多瘀 ， 久病 入络 ， 气 血 不 足 ， 气 滞 血瘀 ， 脉 络 闭 阻 ， 清 阳  不达而致 头痛 ， 用 补 阳还 五汤 合 四虫 丸重 用川 芎 30g，  加 磁石 30g， 僵蚕 10g， 益 气 活血 ， 祛 风 通络 ， 每能 收 到 意想 不到 的效 果 。 
王某 ， 男 ， 45 岁 ， 1992 年 3 月初诊 ， 患者 始 于 5 年 前无 明显诱 因 出现 头 痛 ， 以 左侧 为 甚 ， 痛 掣 脑后 及 颈  部 ， 上肢 麻木 ， 痛有 定 处 ， 痛 甚 时如 针 刺 ， 时轻 时 重 ， 伴 头 晕胸 闷 ， 恶 心等 ， 经 中西 医诊 治 能暂 时缓 解 ， 近一 月  来发作 频繁 ， 夜 不 能 寝 ， 舌 质 淡 红 ， 苔 薄 白， 脉 弦细 稍 涩 ， 脑 电 图、 脑彩 色多普 勒检 查均 无 异 常 ， 头部 无 外伤 史， 诊 断为血 管性头痛 ， 证 属痛 久入 络 ， 气虚血瘀 ， 脑失 所养 ， 治以益 气活血 ， 祛 风通 络 。方 药 ： 黄 芪 30g ， 当归 10g， 川芎 30g， 桃 仁 10g ， 赤 芍药 10g， 地 龙 10g， 土鳖 虫  10g， 蜈蚣 2 条 ， 全 蝎 6g， 僵 蚕 10g， 磁 石 30g， 蔓荆 子 15g， 天麻 10g， 水煎服 ， 日 1 剂 ， 服 5 剂后 即 显效 ， 原 方 略事加 减 ， 继服 1 0 剂 而愈 。 




坐骨神 经痛
坐骨神 经痛 ， 属 于 中医 “ 痛 痹 ” 的范 畴 ， 系 由于 风 寒 湿邪 ， 乘 虚侵入人 体 ， 引 起气 血 运行 不 畅 ， 经络 阻 滞 而致病 ， 用 补 阳还 五汤合 四虫丸 ， 益 气活血 ， 祛风通 络 ，  酌加 附片 15g， 干姜 15g ， 制 川乌 、 草 乌各 10g ， 温经散 寒 止痛 ， 川 续断 15g、 杜仲 15g 祛 风湿壮 腰膝 ， 常获 良效 。 
周某 ， 男 ， 59 岁 ， 1995 年 3 月 25 日就诊 ， 患者 于 三 月前 突发左侧腰 部 及 下肢疼 痛 ， 不能俯 仰 ， 腰 部麻 木 ，并 向下肢 放射 ， 疼 痛较剧 ， 并逐渐加 重 ， 痛有 定 处 ， 痛处 皮 色不红 不 肿 ， 行 走 困难 ， 经 x 线摄 片及 “ 血 沉 ” 、 抗 “0 ” 等检 查 ， 均 无 异 常 发 现 ， 后 上 级 医院检 查诊 断 为  “ 坐骨神 经痛” ， 经 中西 药物 治疗疼 痛 未有 缓解 。 气短 纳 少 ， 舌 淡苔 白， 脉 沉 弦 细 ， 证 属 寒凝 血 脉 ， 气血 不足 ，经脉 阻滞 ， 治以益 气 活血 ， 祛风 通 络 ， 温 经散 寒 ， 方 药：  黄 芪 50g， 当归 15g， 川 芎 12g， 赤芍 药 15g， 桃 仁 10g， 红 花 10g， 地龙 15g ， 蜈蚣 2 条 ， 全 蝎 10g， 土 鳖虫 10g， 附片  15g( 另 包先 煎) ， 制 川乌、 草 乌各 10g， 杜 仲 10g， 川续断 10 g， 水 煎服 ，日 1 剂， 服 上 方 5 剂 ， 右侧腰 部及 下肢疼 痛 明显减轻 ， 麻木 有 缓解 ， 左下肢 能行 走。原 方有效 ，继服 6 剂 而愈 。 




面神经 炎
面神 经炎 相 当于 中医 “ 中风 ” 之 中经 络 病 ， 系 由于 正 气不 足 ， 脉 络空 虚 ， 风邪人 中经 络 ， 引动 痰湿 ， 流窜 面 部 ， 气血痹 阻 不通 而成 。用补 阳还 五汤 合 四虫丸 ， 加僵 蚕 、 胆 南 星 、 白附子 、 丹 参 治疗 ， 常获 佳 效 。兼 恶 风寒 ，  患侧 面肌 发 紧等风 寒见证 者加 羌活 、 防风 ； 兼 患侧 面肌 松弛 ， 皮肤 灼热 等 风热 见 证 者 ， 加 忍 冬藤 、 黄 芩 、 葛根 。  病久 气虚 者 ， 重 用黄 芪 ， 另 加党 参 、 白术 ； 血压偏 高者 加 天麻 、 生 石决 。药 后有效 者酌 情加 胆 南 星 ， 或 酌 加制 川 乌 、 草乌 。 
向某 ， 女 ， 56 岁 ， 2002 年 4 月 6 日就 诊 ， 6 天 前 起 床后 突觉 口眼歪斜 ， 言语 不 清 ， 口 角流 涎 ， 且 有食 物 溢 出 ， 右侧 面部 、 舌 尖麻 木 ， 右 眼 闭 合 失 灵 ， 右侧 鼓腮 困  难 ， 舌质 淡红 ， 苔 薄黄 ， 脉 浮 涩 略数 ， 证 系风 邪 外 袭 ， 脉 络 阻滞 ， 治 以益 气活 血 ， 祛 痰驱 风 ， 通 经活 络 ， 方 药 ： 黄 芪 30g， 当  归  15g ， 川 芎 10g， 桃 仁 10g， 红 花 10g， 赤 芍 15g ， 僵 蚕 10g， 地 龙 10g， 全 蝎 6g， 蜈蚣 2 条 、 丹 参 15g，  胆 南星 10g， 白 附子 10g， 白芷 l5g， 土鳖 虫 10g， 忍冬 藤 20g ， 黄芩 10g ， 葛根 15g， 水煎服 ， 日 1 剂 ， 服 6 剂后证 情 明显好 转 ， 续服 6 剂 而愈 。