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用什么检查方式才能发现自己得了颈动脉斑块?

想发现颈动脉斑块,通过化验、通过外部观察或者通过识别什么症状都是不可靠的,最可靠的方法是做“血管影像”检查,那么,能发现颈动脉斑块的血管影像有哪些呢?

一、颈动脉超声

这个应该做为斑块筛选的首选检查项目。它有几个优势:1.无创;2.简单方便,很多医院都有这个设备;3.价格相对便宜;4.不需要造影剂;5.可以通过回声强度识别斑块性质;6.可以通过测动脉内中膜厚度,了解早期动脉硬化;7.没有辐射。


二、头颈动脉CTA

这个检查设备要求也不高,很多医院也可以实现。

它的优点在于:1.成像比较便捷;2.同样无创;3.CT血管成像可以提供比磁共振成像(MRI)更精确的解剖细节,特别是小血管;4.可以通过斑块的CT密度了解斑块可能的性质;5.可以显示血管与骨性结构之间的关系,如颈椎对椎动脉到底有没有压迫等;

缺点是:必须注射造影剂,否则无法显像;2.有极小量的X线辐射。

三、颈动脉核磁成像

优点在于:1.无创,2.没有辐射;3.可以不使用造影剂,4.可以做斑块成像,了解斑块性质。

缺点在于:费时较CT和超声略长,成像清晰度略低于CT血管成像。

四、血管造影

这个血管影像检查是了解有无病变及病变性质的“金标准”。

优点:1.成像直观;2.成像质量最清楚,了解血管病变(如狭窄的程度,有无动脉瘤等)最准确;3.可以动态成像,了解血流动力学信息;4.同时可以显示血管静脉期,不但可以了解动脉情况,还可以了解静脉情况;5.预估有需要放支架的情况,在造影的同时如果发现确实需要可以实现同时放置支架。

缺点在于:1.有创;2.需要造影剂;3.有极小量辐射;4.检查耗时较长,费用也比较高。

以上,这些方法都可以了解是否有颈动脉斑块,初步筛查,颈动脉超声是最好的选择。根据不同的需要也可以选择其他三种检查方法。

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