通过肩外展动作快筛肩关节问题

肩关节是人体非常灵活且复杂的关节，而且随着现代人姿势危机及运动不当所造成的肩关节活动受限及疼痛问题也愈发常见。

灵活且复杂的肩

但正因肩关节本身的灵活复杂特点，

关于肩关节问题的鉴别也有些复杂，

那有没有相对快捷的方法呢……？

01

KISS原则

KISS这个单词相信大家都知道它的意思，但在这里并不是其英文本意！而是keep it simple stupid的简写，即为 保持简单化 原则。

就肩关节而言，如果你的会员表现出他们认为的“肩部”或上肢问题，他们在做肩外展或屈曲180°过程中存在疼痛或受限问题，按KISS原则，他就可能存在定位于肩关节（复合体）的问题。

02

肩外展诉说了什么……

正常的肩外展活动范围为180°，我们可以通过会员做肩外展动作来探查其在活动过程中出现的某些“不正常（疼痛或受限）”，快速粗筛他的问题所在（见下图）。

图：肩关节主动外展范围内可能常见问题

0°～20°

会员不能在此范围内主动开始手臂外展，可以先判断其冈上肌出现问题。因为冈上肌主要在外展活动的开始阶段更为活跃。然后再作其它肌肉排查。

20°～40°

会员可以启动外展，但是超过20°后不能继续外展，出现疼痛或无力状态，可以先判断其三角肌不工作，并排查C5神经根及腋神经问题。然后再作其它肌肉排查。

40°～60°

会员无法将手臂在不感到受限或疼痛的情况下外展至60度，甚至其被动外展也会出现疼痛与受限，可以判断为肩关节囊粘连炎，也就是我们常说的肩周炎。

60°～120°

这个是较为常见的疼痛弧，此范围出现的疼痛或受限，一般指向肩峰下撞击综合征。

120°～180°

会员在外展最末端出现疼痛，是肩锁关节滑动出现了问题。

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特别提示：

1、 以上方法仅为快速粗筛方法，并非绝对，还请在实际中灵活运用并做进一步的检查。

2、如需进一步详细了解，可关注康复路径公众号或在康复路径菁英版 中找到肩关节进行查询。

3、如果会员可以完全肩外展180，活动流畅且没有疼痛，那么需要考虑是否存在与肩关节相关的内脏潜在病理改变，而不是骨骼肌肉系统引起。

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