对付结石，一个方子，清热利湿，排出结石

大家好，我是王文凤医生，今天给大家讲一个真实案例。

生活中患有结石的人越来越普遍了，其实它们大都跟体内的湿热有关系，胆囊结石多由肝胆湿热引起的，下面给大家分享一个关于胆囊结石的案例

张某，50岁。因“右上腹痛三年余,加重1周”就诊。患者平素性情郁闷,嗜食肥甘厚腻3年前饱餐后出现右上腹疼痛,无发热,无腹泻。无恶心呕吐。1周前进食油腻后右上腹痛再发恶心欲吐,无发热,无腹泻,今日来我院就诊,症见:右上腹胀痛,恶心欲吐,口干苦。纳眠差,小便黄,大便难排,平素便秘舌红苔黄腻，脉滑。查体:全身皮肤及巩膜无黄染。

西医诊断:胆石症。中医诊断:胁痛。辨证属肝胆湿热，肝郁气滞。

治疗原则: 清热祛湿,疏肝理气,排石助运

初诊: 经过中医辨证，可予以清热祛湿,疏肝理气,排石助运之汤药加减口服治疗。

开方:柴胡、郁金、赤芍、积实、金钱草，鸡内金，虎杖、火麻仁、肉苁蓉、甘草。

方解：其中柴胡和解表里，疏肝，郁金更是行气化瘀，清心解郁，利胆退黄，赤芍清热凉血，散瘀止痛，虎杖祛风利湿，散瘀定痛，止咳化痰，这几味药在清热祛湿，疏肝理气上都有极好的效果。

复诊:服用一个疗程后，患者诉腹痛减轻饱餐后仍有少许疼痛，胃口欠佳,口干加重,大便通畅,舌红,苔黄,脉弦。上方有效，故下一步仍守上方加入山楂、神曲、沙参。

随访1-3月后患者均无腹痛不适,其余症状良好,患者病情控制良好,嘱其注意清淡饮食,适当增强锻炼不适随诊。