钟博士精神分析课程答疑（一）：关于心理防御机制与儿童发展的关联
和光慧心于2016年9月6日正式统一改为以上新版LOGO，具体声明请见阅读原文有学员在看完《自我心理学：防御机制》一章视频课程内容后，提出如下非常好的思考和问题：“有些防御机制，放到儿童发展的脉络里，很像发展的必经阶段。例如：幻觉，婴儿会通过自己的需求被满足了，而有主观全能感，这又是婴儿早期很需要的一种感觉，这是不是一种成长必须的幻觉？例如：投射性认同，6岁以前，儿童确定自己好不好，值不值得被爱，存在是否有意义，需要通过不断从父母那里得到印证，这是不是获得对自我认同的必经阶段呢？又如：分裂，非黑即白是儿童逻辑发展的一个阶段，一开始只能理解简单逻辑，人分熟人和陌生人，陌生人分好人和坏人。过了这个阶段，灰色地带才能被理解。我想，防御机制对发展是必须的，那么，它如何走向了神经症或者更严重的人格和精神疾病呢？如何理解儿童发展和防御机制的区别呢？儿童能否发展出对防御机制的内省，关键在哪里？非常希望得到钟老师的指点！”现就我对这个问题的理解，回答如下，供大家参考和进一步思考：首先，把“防御机制”视为一种“儿童发展过程中的必然产物”在我看来是一个正确的观点，因为无论是婴儿神经心理发展过程的研究、对正常儿童的心理学认知能力发展实验研究、以及精神分析师的临床观察，都有力地证实了这个观点。克莱因（客体关系）学派认为：如果婴儿的早期生活中，首先会在内部心理世界中出现“好客体”与“坏客体”的表征（你可以把这种表征理解为一种“幻想”），这个时候，婴儿是“分裂”（splitting）的，大脑还没有足够的能力去整合“恨”与“爱”（记住：这个时候的婴儿大脑皮层的发育还在一个活跃的时期，很不成熟），克莱因把婴儿进入这个时期叫做“偏执-分裂位相”（PS-Position）。之后，婴儿需要一定的时间在有效照看者（通常是母亲）的帮助下，逐渐发展出一种“整合”的能力，去整合内心世界的“爱”和“恨”，克莱因把婴儿进入这个时期叫做“抑郁位相”（D-Position），学员可以继续在我的《精神分析理论与实务初级视频课程》中学习《客体关系（一）》这个部分，进一步理解这个理论和发展过程。儿童是如何发展并走向了神经症或者更严重的人格和精神疾病呢？回答这个问题的关键就涉及精神分析关于“儿童早期创伤”的理解了。一般来说，儿童在越早期遇到的哺育环境中的“创伤”，越容易带来的心智发育不良。这种“创伤”可以理解为一种严重的超过儿童应对能力的环境刺激，或对儿童进行的感官、感受剥夺。比如，依照克莱因的观点，如果儿童在生命早期的偏执-分裂位相（PS-Position）遇到一些超过其应对能力的创伤，则有可能进入一种“病理性的偏执位相”，而无法正常发展进入所谓的“抑郁位相”（D-Position），从而失去“整合”能力——无法整合“爱”和“恨”。“病理性的偏执位相”在一些严重的人格障碍患者身上能被发现，比如，在边缘性人格障碍患者中，治疗师能清晰的看到这种“无法整合爱和恨”的现象，表现为“非黑即白”的病理思维、冲动行为（自伤、自残、攻击行为等）、情绪极度不稳定以及不可抑制的愤怒等症状。{学员可以进一步在“钟博士”公众微信号内收听“微电台”——《心理创伤的精神分析治疗》，进一步理解心理创伤的有关精神分析理论与实践要点。}首先，如果学员在学习《精神分析理论与实务初级视频课程》中《防御机制》一章的课程后，可以知道防御机制其实可以被分为三大类：原始防御机制、神经症性防御机制以及成熟的防御机制。在我看来，防御机制没有简单的“病理”与“正常”之分，我们不能说哪个防御机制就一定是病理的。问题的关键是看：一个人的心智发展是否能在哪个水平？这个心智发展的状态是否与其年龄相一致？比如：“分裂”是一个典型的原始的防御机制，如果出现在儿童早期的生命中，那么这个是非常正常而且是儿童发展的必要步骤；如果是出现在一个30岁的成人人格障碍患者中，那么我们就理解为这位患者的心理发展出了“病理性的偏执位相”，这个“分裂”也就成为了患者的一个“症状表现”了，而精神分析师或临床心理治疗师也是把这位患者的“原始防御机制”作为了评估其“心理发育”的一个证据之一。一般而言，我们不把“内省”看做是一种“防御机制”。“内省”（insight）是一种相对成熟的“自我功能”（ego function）。在防御机制中，有一种“过度内省”是属于相对成熟的防御机制（可以理解为遇到问题倾向于过多的思考、不倾向于去行动），一般在精神分析师、佛教徒、哲学家等职业中能更多的被发现。一个人的“内省”能力，是伴随其心智发展而获得的。在弗洛伊德看来，“内省”神经症患者的一种能力。在克莱因的理论中，只有发展进入“抑郁位相”的个体，可以具有更多的内省能力。因此，“内省”是一个人心智发展到相对较好的神经症水平所具有的一种能力，个体一般能通过思考和反省自己的内心（包括无意识）、通过了解自己获得对心理冲突的深入认识，并作为缓解神经症症状的一个重要途径。此外，关于儿童的主观“全能感”的问题，涉及到正常自恋的发展和异常自恋人格障碍的病理机制了，学员可以进一步学习《精神分析理论与实务初级视频课程》中《自体心理学》一章，获取进一步的相关知识。感谢学员的问题，让我们能深入讨论这些重要议题。学习精神分析是一个让人着迷的过程，但是也是一个艰辛的旅途。我鼓励大家不断“理论结合实践”去学习精神分析！随时随地学习精分！《精神分析治疗的理论与实践》（初级班）网络课程将系统介绍和研讨现代心理动力性治疗的发展、精神分析四大流派的基本理论、精神分析治疗基本技术和实践规范。通过理论学习，您将理解和领会心理分析治疗的基本技术，包括客体关系、自体心理学等；通过实务介绍，您将初步掌握心理分析实践技能和基本技术，包括分析师的节制、自由联想、动力性评估、对阻抗和移情的分析、对反移情的分析等；通过理论与实践经验的结合与讨论，您将了解如何在操作层面运用心理分析治疗的理论和技术，从心理分析角度对临床案例进行理解和分析，把所学运用于实际个案的治疗之中。课程按照循序渐进、理论实务交叉的方式安排。您可以按照顺序依次学习，也可以根据自己的情况选择相应的模块！第一章 心理分析历史1：从弗洛伊德到新弗洛伊德学派第二章 自我心理学Ego Psychology（一）：理论第三章 自我心理学Ego Psychology（二）：防御机制及其识别此外，为了适应大家学习时间分散的需要，网络课程采用20-30分钟一节，多节形成一章，学员可随时随地找时间学习哦！精神分析魅力无穷，无论性别年龄行业，只要感兴趣，您都可以通过本课程踏入精神分析的殿堂。但就职业发展而言，课程尤其适合下列人群：
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