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过敏性咳嗽5个不一样

过敏性咳嗽5个不一样

过敏,也是诱发咳嗽的元凶

过敏性咳嗽,也称咳嗽变异性哮喘,秋季是其高发季节,跟干燥的气候和污染的环境息息相关,特别容易发生于家族有哮喘病史及有其他过敏性病史(比如湿疹病史)的宝宝身上,好发于春秋季节,各种树类花粉是主要祸首,其次是尘螨、油漆等,往往持续咳嗽并常伴有气喘或喘鸣,晚上或是运动后病情会加重。

如果你的宝宝有过敏史,比如曾经得过婴儿湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎,或者对某些食物过敏,那他多半属于过敏体质,这类宝宝最容易被过敏性咳嗽纠缠上;如果你、你老公或家里近亲属曾有过敏史,那么你的宝宝也容易诱发过敏性咳嗽。小儿呼吸道防御功能还不够完善,如果你的宝宝属于过敏体质,外界过敏原刺激他的呼吸道就可能会引起过敏性咳嗽,主要过敏原包括尘螨、动物皮屑、食物、昆虫、霉菌和花粉等。

过敏咳嗽的5个“不一样”

过敏性咳嗽发病率虽然一直飙升,但是,至今尚未引起医生和家长的足够重视,误诊率高达95%。有许多患儿因为慢性或反复地咳嗽被当作上呼吸道感染或支气管炎,长期以来一直治“咳嗽”,大量使用抗生素和止咳药,既延误了病情,又造成了抗生素的滥用和耐药性的上升等,实在是得不偿失。

那么,妈妈如何才能准确及时地发现过敏性咳嗽呢?其实,它有几个特别的地方:

1.只在秋季和春季发作

过敏性咳嗽的发作有一定的季节性,以春秋季为多,其他季节比较少见,有时咳嗽可能是宝宝的唯一症状,主要为长期顽固性干咳。

2.通常由过敏原引起

咳嗽常常在接触过敏原、吸入刺激性气味、冷空气,以及运动和哭闹后诱发,部分患儿没有任何诱因,剧烈运动后或大笑后咳嗽症状加重,大多数患儿往往被误诊为支气管炎、支原体感染或肺炎。

3.夜间或清晨症状明显

咳嗽发作具有一定的时间特性,患儿一般晚上睡觉前咳一阵,半夜醒来咳一阵,早上醒来又咳一阵。由于咳嗽一般是在夜间或清晨发作,白天很少咳嗽,家长常常容易以为宝宝是着凉感冒了。

4.咳嗽延续时间比较长

多数咳嗽会在1~2周内痊愈,而过敏性咳嗽持续时间会超过1个月,患儿通常不发烧,多为干咳,且伴随有过敏症状,比如会打喷嚏,流鼻涕或鼻塞,喜欢揉眼睛和鼻子,爱抓头皮等,睡觉时爱出汗,不安分,喜欢蜷曲着睡。

5.使用抗生素也没效果

宝宝过敏性咳嗽发作后,如果采用止咳化痰药和抗生素治疗,通常是起不到什么疗效的,可一旦应用抗过敏药物、糖皮质激素、β2受体激动剂和茶碱类则可很好地缓解

挡住过敏,妈妈最需要积极行动

虽然你无法完全避免宝宝得过敏性咳嗽,不过你有办法降低他患病的风险。你需要细心观察宝宝,看他在什么时候,什么情况下容易有打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等过敏反应,如果能找到过敏原,让宝宝远离之。下面是一些常用方法:

在季节交替、气温骤变时,家长为宝宝做好防寒保暖,避免着凉、感冒。

避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品。

保持宝宝的房间通风、干燥、清洁。

宝宝用的被褥、枕头、床单、软垫最好每周都要清洗,而且洗前先用热水烫一烫,不让宝宝抱着长绒毛玩具入睡。

如果你的家里有猫、狗等宠物,该考虑送人了,实在舍不得,至少别让它们出入宝宝的房间,减少宝宝和宠物的接触。

家里不养花,不铺地毯,避免宝宝接触花粉、尘螨、油烟、油漆等。

在春夏季空气中花粉较多的时候,尽量让宝宝远离花圃。宝宝外出前做好防范准备,比如,先睡上一小觉,会增强宝宝免疫系统的抵抗能力。

过敏咳嗽来袭,联合治疗是首选

如果医生认为宝宝的咳嗽可能是过敏引起的,通常会建议做个血液检查,检测宝宝血液中过敏抗体的水平。一旦确认宝宝真的是过敏了,医生会建议使用抗组胺药或是吸入糖皮质激素喷雾剂,还可能会开一些支气管扩张剂或β2受体兴奋剂,以帮助宝宝暂时缓解咳嗽症状。

按照世界卫生组织制定的全球哮喘规范化治疗方案,过敏性咳嗽应采用阶梯式、按症状严重程度进行分级治疗。同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。如果宝宝之前在使用抗生素或抗病毒药物,应该立即停止,因为这些药物反而会让情况变得更糟糕。

经过一段时间的对症治疗,宝宝过敏性咳嗽症状得到有效缓解后,不要立即停药,而是仍然要按照医生的指导继续给宝宝用药,按时带他去医院复诊。医生会根据宝宝病情的变化调整用药剂量。一般来说,小儿过敏性咳嗽的系统治疗需要持续2~6个月。

如果试过了上面的方法,宝宝的小儿过敏性咳嗽仍然没有好转,医生也许会建议通过一系列试验找出过敏原,如果宝宝已经4~6岁大了,医生还可能给宝宝打脱敏针,此外,还有一种口服脱敏制剂,宝宝可能更容易接受。

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