脉象如何辨别，我们可以从如下四方面着手，也就是：位（所在部位）、数（也就是次数及其变动）、形（形状）、势（也就是力量及其趋势变动）。接下来我们把脉象一一按此归纳一遍以利于以后的临床应用。
正常脉参照：脉宽2；脉力5.
浮脉类
浮脉：
位：三部具有，浮取最明显，中取稍软，沉取显弱，即逐层变弱。
数：无要求，可快可慢。
形：无要求，可粗可细。
势：比正常脉力稍大，浮取强于正常，多为6脉力，中取趋于于正常稍软，多为5脉力， 沉取显弱，多为4脉力，即逐层变弱。如按水中浮木，举之有余，摁之不足。
洪脉
位：三部具有，浮取最明显，中取沉取类似但比浮取显弱，非逐层变弱。
数：一般偏快。
形：脉形比正常宽大1/3-1/2，来势如汹涌之波涛搏指，多在3脉宽。
势：浮取比正常脉力大，多在6-7脉力，特别是波动那一下，搏指；中取沉取力量趋同正 常脉力，多在4-5脉力。
散脉
位：仅浮取可见，中沉皆无，浮取可见，按之则无。
数：节律不整，散乱，时有间歇。
形：脉形趋于正常或偏大，如水面之浮油。
势：比正常弱的多，基本弱去一半，多在3脉力甚者更低。
芤脉
位：三部具有，浮取最明显，中取最弱，沉取强于中取但弱于浮取。
数：无要求。
形：趋于或稍大于正常，如葱中空。
势：芤脉浮取趋于正常，多在5脉力，中取重按虽皆无力明显弱于正常，而中按无力更为 突出。中取多在1-2脉力，沉取多在2-3脉力。
革脉
位：三部具有，浮取最明显，中取沉取类似，但都弱于浮取，如鼓中空。
数：无要求。
形：脉宽浮取趋于或稍大于正常，如摁鼓皮，搏指坚硬毫无柔和之像；中沉取细弱。
势：革脉浮取明显强于正常，多在6-7脉力，中沉取则明显弱于正常一半，多在1-2脉力。
濡脉
位：唯浮取可见，中沉皆无。
数：无要求。
形：比正常细的多，多细去一倍，多在1脉宽。
势：比正常稍弱，关键软，多在3-4脉力。
沉脉类
1.沉脉
位：浮取不得，中取模糊，沉明显可见。
数：无要求。
形：无要求。
势：无要求。
2.伏脉
位：浮取，中取不见，唯沉取重恩骨推筋始得。
数：无要求。
形：脉宽和正常脉类似。
势：脉力和正常脉类似。
3.牢脉
位：浮取不见，中取软弱几不可见，沉取力猛明显。
数：无要求。
形：重取比正常脉宽大。
势：浮取不见，中取较正常明显软弱，沉取力猛明显强于正常，多在6-7脉力。
4.弱脉
位：三部皆有，浮取不明显，中取沉取类似，但明显于浮取。
数：无要求。
形：脉宽较细，多在1脉宽。
势：力度明显弱于正常脉，较软，可弱于一半，浮取1-2脉力，中沉2-3脉力。
迟脉类
1.迟脉
位：无要求。
数：一息三至，大概每分钟50次左右。
形：无要求。
势：无要求。
2.缓脉
位：无要求。
数：趋于正常，不快不慢，一息四至。
形：和正常脉大小类似。
势：无要求。从容和缓为正常脉，脉力较正常稍弱，多为4脉力单位。
3.涩脉
位：三部皆有，浮中取皆模糊不清，唯沉取始可摸到，但仍较模糊，时而显现。
数：心率正常，但由于堵塞流速慢，从尺到寸间隔时间长，故有磨磨蹭蹭不痛快的感觉。
形：比正常脉细。
势：比正常脉明显弱或稍弱，或1个或4个脉力单位，来难或去速，磨磨蹭蹭不痛快之像。
4. 结脉
位：无要求。
数：慢，无规律停止。
形：脉宽和正常脉类似。
势：有比正常脉力强，5-6个脉力，有时忽强忽弱。
数脉类
1.数脉
位：无要求。
数：快，往往一息6-7至，大概90-108次/分往上。
形：无要求。
势：无要求。
2.促脉
位：无要求。
数：较正常快，特点是无规律停止。
形：无要求。
势：无要求。
3.疾脉
位：多现关部。
数：一息七八至，大概＞100次/分。
形：无要求。
势：无要求。
4.动脉
位：偏沉，浮取不显，中沉可寻，重摁震荡。
数：比正常快
形：脉形如豆，粗细接近正常。
势：脉力接近正常，脉较硬，指下如豆有动摇感，即单个滑脉的滑过感。
虚脉类
1.虚脉
位：三部具有，浮取最明显，中取沉取逐层变弱。
数：无要求。
形：和正常脉等同。
势：比正常脉力弱，浮取脉力弱于正常，多在4-5脉力，中取沉取逐层减弱。
2.细脉
位：无要求。
数：无要求。
形：较正常脉细一倍甚至往上，多为≤1脉宽。
势：较正常脉稍弱，但不多，多在4脉力，但应指明显。
3.微脉
位：浮取无，中取模糊，沉取重按有时才见，但重摁欲绝。
数：无要求。
形：细，1/2或1/3脉宽。
势：脉力微，1个或1/2个脉力单位，因太弱，重摁时清时糊，故指下模糊不清，若有若 无。
4.代脉
位：无要求。
数：脉率正常，但脉律时有一止，但止有定数，即规律停止。
形：脉宽和正常脉接近。
势：脉力接近正常。
5.短脉
位：无要求。
数：无要求。
形：脉形短，两头短缩，中间突起，应指在关部较明显，而寸、尺两头有不足不及之感。
势：无要求。
6.大脉
位：无要求。
数：无要求。
形：大于正常一倍，多为4脉宽。
势：较正常脉力稍弱，多为4脉力。
实脉类
1.实脉
位：浮中沉皆显。
数：无要求。
形：形体大于正常1/3及以上，多为3脉宽。
势：浮中沉力度一致，且都大于正常，多为6-7脉力。
2.滑脉
位：无要求。
数：无要求。
形：脉宽接近正常或稍宽，脉来如珠滑过指下，又如胶皮管内水头间断，一股一股，不来 不显，合洪脉来盛去衰之像。
势：脉力接近正常或稍强或稍弱，多在4-5或5-6脉力单位。
3.紧脉
位：无要求。
数：无要求。
形：脉来绷急于指下，但不挺直，有弹性，可推动，不来不显，合洪脉来盛去衰之像。
势：无要求。
4.长脉
位：无要求。
数：无要求。
形：往上超过寸脉或向下超过尺脉
势：无要求。
5.弦脉
位：无要求。
数：无要求。
形：脉宽无要求，脉形似琴弦挺直，挺然指下，坚固不易推动，脉管硬，时刻存在。
势：可大可小无要求，可大至6-7脉力，也可小至1-2脉力单位。
脉间区别：紧脉/弦脉
区别有二：1.紧脉脉来才显，绷急指下，如一头固定，一头牵动时的绳索一样绷急指下；而弦 脉时刻存在，挺然指下，如竹竿担于皮肤下。
2.紧脉可以左右推动，有弹性；而弦脉则挺然如竹竿，没弹性，不能左右推动。
脉间区别：短脉/动脉/滑脉
三者区别：短脉虽短但没指下滑动感；动脉也短，但沉而有滑动感；滑脉不短，有滑动感，如水头间断，一股一股。
脉间区别：微脉/弱脉/细脉/濡脉/涩脉
三者区别：微脉极细而软，或欲绝，若有若无，轻按不见，重按如欲绝；不似弱脉的沉小弱分明，沉而细软；细脉的纤细有力明显，细而不软；濡脉的浮而细软；涩脉的沉细迟磨磨蹭蹭艰涩不流畅。
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