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足底筋膜炎康复笔记


足部筋膜炎


足底痛,又称为足跟痛,学名足底筋膜炎,是跑友常见的五大伤痛之一。


足底筋膜炎并非真正的炎症,而是由于反复的细微损伤、过度紧张引起足底筋膜的劳损和退化。


足底筋膜炎的症状


早晨醒后下床,足跟部疼痛最为明显,走动后疼痛会有所缓解。

休息一段时间或者足部在不负重一段时间后,站起行走的前几步出现隐隐作痛。

疼痛的具体位置在足跟靠内侧处,有时也反映在足底中部。

充分活动后如行走或跑步后,足跟部疼痛减轻,在长距离跑步后程,可能再次出现疼痛。


足底筋膜炎的的评估

卷扬机 试验

体位:坐位

操作:握住大脚趾,将大脚趾用力背伸

结果:如果诱发疼痛,则提示是足底筋膜炎


足底筋膜的结构与功能


结构:足底筋膜就是位于足底的软组织,它起自脚跟处的跟骨,向前止于脚趾,由于脚趾头有五个,所以足底筋膜向前分叉为五束。


功能:是缓冲,同时也协助维持足弓。



足底筋膜炎的原因


背屈活动受限


小腿肌肉紧张


超重


跑量突然过大


背屈活动受限


小腿肌肉紧张

跟腱与足底筋膜相连小腿肌肉过于紧张会引起足底筋膜的紧张


超重

跑量突然过大


足底筋膜炎往往发生在近期突然增加跑量,提高跑步强度的跑友上。


循序渐进仍然是跑友们应该遵循的基本训练原则。



足底筋膜炎的康复治疗


消炎镇痛


拉伸放松


滚压 足底筋膜

训练:1-2min/次,2-3次,间歇30s

要点:

a.患侧足踩在网球上前后滚动

b.滚动速度要慢,足底有一定疼痛感


拉伸小腿三头肌

训练:10-15s/次,2-3次,间歇10s

要点:

a.患侧脚面直立,膝关节伸直,髋关节向前顶

b.全身放松,依靠身体重力拉伸小腿后侧肌群


滚压小腿三头肌

训练:1-2min/次,2-3次,间歇15s

要点:

a.利用身体重力调整滚压的力度,滚压小腿内侧、外侧及后侧。

b.患侧滚压时动作缓慢,有轻微的疼痛感。


康复训练


足趾屈伸练习


训练:15-20次/组,2-3组,间歇15s

要点:

a.自然坐位,全身放松

b.患侧足趾尽力屈曲,足弓隆起并在末端保持2s


踝泵练习


踝关节抗阻快速 屈伸

训练:15-20次/组,3-5组/次,间歇15s

要点:

a.全身放松,脚抬离地面

b.快速的勾脚和绷脚


小腿力量练习


单脚提踵

训练:12-15次/组,2-3组,间歇15s

要点:

a.保持身体平衡,身体放松。

b.患侧膝关节伸直,脚后跟尽量上抬。


小腿稳定性练习


单脚支撑站立

训练:30-60s/次,3-5次,间歇30s

要点:

a.支撑腿屈曲30°,用膝关节保持身体稳定。

b.支撑腿保持膝盖不能超过脚尖,且方向一致。


小腿爆发力练习


双脚原地快速跳

训练:15-30s/组,2-3组/次,间歇15s

要点:

a.全身放松,调整呼吸。

b.双脚同时起,同时落。


护具支持


戴夜间支具能轻轻伸展足底筋膜和跟腱,防止夜间跖筋膜挛缩。

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