问 什么是肺炎支原体？
答
肺炎支原体是导致人类支原体肺炎的病原体。它既不是细菌也不是病毒，是目前世界上已知能独立生存的最小微生物，是一种非典型病原体。肺炎支原体没有细胞壁，进入人体之前就好像剥了壳的荔枝，十分脆弱，使用75%酒精或含氯消毒剂就可以杀灭肺炎支原体。
问 感染了肺炎支原体，一定会得支原体肺炎吗？
答
与绝大多数传染性疾病一样，肺炎支原体主要通过飞沫传播。无症状感染者和肺炎支原体患者在咳嗽、打喷嚏、流鼻涕时，其分泌物均可携带病原体。
进入人体呼吸系统时，肺炎支原体就变得狡猾了，它既能逃避气管黏膜纤毛的清除，又能躲过吞噬细胞的吞噬，还能不断地释放有害物质，对机体的纤毛、黏膜产生一定程度的破坏。支原体感染可引起患者多系统、多器官损害，其中以呼吸系统损害最为常见。支原体肺炎的病理改变以间质性肺炎为主，有时还会并发支气管肺炎，被称为原发性非典型性肺炎。
支原体肺炎的潜伏期为1~3周，在潜伏期内至症状缓解数周均有传染性。人群对肺炎支原体普遍易感，但以儿童、青少年发病最高。一般情况下，感染肺炎支原体后，患者的临床症状较轻，只表现为头痛、咽痛、发热、咳嗽等呼吸道症状，甚至可能无症状。10%~40%的感染者会发展为肺炎，当出现高热、剧烈干咳、喘息等症状时，患者应及时就诊。
问 出现发烧、咳嗽，就是得了支原体肺炎吗？
答
不一定。目前引起呼吸系统疾病的原因有很多，比如合胞病毒等。支原体肺炎的主要症状是发热、咳嗽等呼吸道症状，发热一般以中、高热为主，持续高热提示病情较重。支原体肺炎引起的咳嗽往往较重，患者在白天、晚上都会咳嗽，可出现刺激性、痉挛性咳嗽。一旦出现咳嗽、喘息或呼吸困难，请您及时到医院就诊，以免加重病情。
问 吃头孢和青霉素为何没效果？
答
我们熟悉的头孢和青霉素类抗生素都是以细胞壁作为靶点，而肺炎支原体没有细胞壁，因此这两类抗生素对肺炎支原体无效。
临床医生常使用大环内酯类药物（如红霉素、阿奇霉素、罗红霉素）、四环素类药物（如米诺环素、多西环素）、喹诺酮类药物（如左氧氟沙星、莫西沙星、妥舒沙星）治疗支原体肺炎。儿童用药首选阿奇霉素。如果使用阿奇霉素3天没有效果，患者可在医生指导下更换治疗药物，不可自行购药服用。
问 如何预防支原体肺炎？
答
勤洗手 外出归来后使用肥皂、洗手液在流动水下清洁双手，或使用含酒精的免洗洗手液，时刻注意手卫生。
注意通风 注意室内通风，每天通风时间不少于30分钟，保持空气新鲜。
锻炼身体 平时适量运动，增强抵抗力。
戴口罩 避免到人员密集或通风不良的公共场所，必要时戴口罩做好防护。在咳嗽、打喷嚏时捂住口鼻或使用纸巾。
除此之外，规律作息、均衡饮食、心情舒畅，也有利于抵御疾病。
作者：北京老年医院中医科 孟一
编辑：王千惠 尤颖康【整理摘编：时英平】
审核：王俊聪 策划：王俊聪
联系客服
