15项认知症友好空间要点

认知症长者因认知功能出现障碍，在生活上容易出现混乱与干扰，若居家环境安排得宜，可延缓认知症恶化的速度。

本篇分享认知症居家环境的布置重点，并以认知症长者的立场，列出15项认知症长者会觉得不舒服、不方便的问题检测，帮助您打造认知症长者友善的生活空间，家人在照护上也会变得比较轻松。

一、打造五感友善的生活空间

即使是以往认为舒适的生活空间，也会因认知功能障碍而出现问题。您可能会觉得，以往不曾在意过的灯光变得刺眼，或是电视声音听起来有回音。

造成刺激或负担的重点及程度，存在着极大的个人差异。生活中哪些地方有哪些状况或问题，大多时候只有您自己知道。所以首先，请按以下步骤确认您的现况，多和共同生活的家人或亲朋好友分享与讨论。

• 请从下面的观察重点，找出您对生活中在意的部分。
• 针对这些部分，讨论您是否感觉不便或不适。

• 讨论如何营造舒适空间、需要改善的部分，一起打造一个彼此都能尽量减少生理与心理上负担的生活空间。

打造五感友善的生活空间，6大检测重点：

01、是否觉得光线太刺眼？

对灯光或阳光直射感觉刺眼疼痛，或因光线突如其来的变化而感到惊吓。留意确保光线充足，但须避免强光或亮度的急速变化。

• 改变照明方向，避免光线直射眼睛。

• 安装窗帘，调节阳光照入室内的亮度。

02、是否觉得色彩太鲜艳？

视觉变敏感，有时对鲜艳的色彩感觉不适。墙壁、地板、室内装潢等应避免荧光色、高饱和度颜色，改用柔和色彩。

• 选购家具或家电时，注意选色等细节。

• 避免容易让人产生危险印象的色彩组合（如红黄配色）。

03、是否觉得声音太嘈杂？

您的听觉吸收了所有人声或环境音，无法专注在您希望聆听的部分。留意音量或与声源保持适当距离。

• 说话时，关闭电视或收音机等杂音。

• 利用隔音窗帘或隔音玻璃，营造安静环境。

04、是否觉得气味呛鼻？

嗅觉变敏感，极端的强烈感受到香水、芳香剂、汗臭味等气味，有时可能会引发身体不适。避免使用带有强烈气味的产品，以免增加刺激。

• 不过度使用衣物柔顺剂或喷雾剂。

• 做菜后留意通风，不堆积厨余。

05、冷热温度是否造成负担？

您可能因自律神经失调，而难以调节体温或流汗。打造可以适时调节温度的环境，因应季节气候及天气，保持适宜的体感温度。

• 在室内使用可轻松调节温度的机器。

• 在户外借由容易穿脱的衣物调节体温。

06、阶梯或斜坡是否造成负担？

若有空间认知问题，或无法随心所欲活动身体的情况，地面的斜坡或高低差有时会造成不便。即使只是一个小小的阶梯或横沟，对您来说可能是巨大障碍，所以尽量打造平坦空间。

• 在更衣室与浴室之间的小台阶设置一道缓坡。

二、减少生活空间中容易引起混乱的干扰源

如果有空间、记忆、注意力等认知功能障碍，即使在熟悉的生活空间里，也可能因家具布置、墙面和地板图样、光线照射等变化而感到困惑或迷失判断力。

掌握哪些情况容易让您产生困惑，排除引起混乱的干扰源十分重要。请按以下步骤，多和共同生活的家人或亲朋好友分享与讨论。

• 请从下面的观察重点，找出会让您感觉困惑的干扰源。
• 针对这些干扰源，与人沟通并分享哪些情况会让您感觉困惑或难以理解。

• 讨论如何改善，打造无干扰源的生活空间。

生活中干扰源，9大检测重点：

01、标签及标示位置、文字大小是否不一致？

标示位置或书写方式不同，可能会引起混乱。

• 橱柜、衣柜、小型置物柜、门扉上如有粘贴标志标示时，应统一位置大小及设计。

02、地板、墙面的颜色及材质是否不一致？

墙面颜色突然改变，或是木质地板与水泥地面连接在一起，让人产生有台阶或坑洞的错觉，这可能会导致意外事故。

• 除有引人注目的特殊需求以外，地板和墙面应尽量统一颜色及材质。

03、重要讯息是否与周围环境同化？

统一颜色及材质固然重要，但仍须确实突显需引人注目的重要部分及须知讯息。

• 厕所马桶、马桶盖、门把等需正确辨识颜色或形状等部分，其颜色应与周围空间及背景有明显差异。

04、是否有图样或设计复杂的室内装潢？

几何图形会使空间看起来扭曲，或疑似有其他物品，譬如植物等具体图样，让您以为那里真的有植物存在。

• 室内装潢或家具应避免格状或方格等重复图样，以及动物或植物等具体花样的图形。

05、是否有强烈的反射或阴影？

地板上的阴影，会看起来像是坑洞或高低落差；地面上的光线反射，会使地面看似一滩水，造成混乱，这可能导致意外事故。

• 改变照明方向，或以窗帘遮阳，以避免产生阴影。

• 镜子如果会反光，不使用时，应盖布遮蔽。

06、生活必需用品是否操作复杂？

如果有手脚控制的问题，或难以辨识与物体的距离及方向，可能无法做出结合前后左右上下运动的三维动作。

• 卫生纸架及门把，统一采用简单的「推压」或「旋转」的单一操作方式。

• 水龙头则选用自动感应，或冷热出水操作简单的把手。

07、室内动线是否复杂？是否有房间未标示？

您可能因记忆或空间认知障碍，即使在家中，还是有可能迷失，找不到目的地。房门如果关闭，可能让您看不出房间用途，造成混乱。

• 生活中尤其重要的地方，比如前往厕所的动线或标示，应简单明了。认知症长者若能充分掌握自己常用的房间前往厕所的往来路线，也比较安心。

08、使用家电是否遇到困难？

您可能因记忆或注意力、程序等认知功能障碍，即使是经常使用的家电，也可能忘记如何操作，稍有失误，便可能产生混乱。

• 电饭锅或电话等惯用家电，即使故障也尽量送修，继续长期使用。

• 换新家电时，应优先考虑长者熟悉的操作方式，而不是选用最新机种或重视外观。

09、是否有需要用到许多力气或细微动作的场所或物品？

您可能因空间认知障碍，无法控制手脚，或难以掌握与物品间的距离和方向，在移动物品时，可能不知如何掌控力道。

• 长者常用的房间尽量采用好开好关的房门。
• 袋装、罐装、纸盒装等商品内容物另外装到容易开关的容器中。

文章摘录自《失智症世界的旅行指南》，

作者：笕裕介｜译者：林姿呈【整理摘编：时英平】