导读
杜牧的《阿房宫赋》中有一句话，“秦人不暇自哀，而后人哀之；后人哀之而不鉴之，亦使后人而复哀后人也。”哀悼是对逝者最好的缅怀，而回到现实，我们依然在“复哀后人”。
医疗界又痛失两名同行
昨日，于12月13日值夜班时于凌晨时分，福建省立医院血液科层流室的那名突发心肌炎的女护士张陈，终于未能挺住，撒手人寰，带着无比的遗憾离开了她无比热爱的这个世界。可能还没来得及孝敬自己的父母，也没来得及享受爱情的甜蜜，就在这美好的年华里，她永远去了。
而昨夜，12月21日22.22时，北京协和医院官网也发布了一条令人沉痛的消息，全文如下：北京协和医院检验科王澎医生于2016年12月21日早晨因突发急病，医治无效，永远离开了我们。
这两个消息几乎同时发布，瞬间引起全国医护同悲，令人无限扼腕，让人痛心疾首。近些年，医不自医的现象日趋加重，也因此再次引发了一场对医务人员过劳死相关问题的讨论。
到底何为“过劳死”?
其实，“过劳死”这个概念最初出现在日本，由于发生的次数越来越多，被医学、社会学的专家们研究总结成一个专门的概念：过劳死，即由于长期过度劳动而造成的心血管系统猝死或脑卒中死亡。简单地讲,就是“人体超过劳动限度而致死”。
“过劳死”通常发生在每天工作10个小时以上的人群中。最近又有专家重新定义过劳死，即“在非生理的劳动过程中，劳动者的正常工作规律和生活规律遭到破坏，体内疲劳蓄积并向过劳状态转移，使血压升高、动脉硬化加剧，进而出现致命的状态”。也就是说，不一定非要有负荷劳动行为，只要有超时劳动状态，“疲劳”向“过劳”转移,致使细胞的损害超限，潜伏在重要器官里的慢性疾病急性发作,即可造成猝死，均为过劳。
“过劳死”和工作时长有什么关系？
从生理生物学上来说，疲劳会产生“疲劳毒素”。
我们吃进肚的葡萄糖、脂肪和蛋白质等营养物质,在能量加工厂——细胞的线粒体中发生氧化还原反应，产生能量，供生命活动之需。
在正常情况下，这些营养物质和氧发生完全反应，仅生成二氧化碳和水这两种废物，通过呼吸或泌尿系统，及时排出体外。
长时间工作致“毒素”堆积
当机体进行长时间或高强度的活动时，为满足相应功能器官急需的大量能量，线粒体中生成能量的氧化还原反应速度加快，氧供应相对不足，营养物质不能被完全氧化成二氧化碳和水，还生成了乳酸、氨、尿素等其它废物，这些“废物”被称作“疲劳毒素”。这时机体已经很疲劳了，清除废物的能力降低了，只好让它们堆积在机体组织中。
我们都有跑步跑累了，腿部肌肉酸痛的感觉，那是堆积在肌肉组织中的“疲劳毒素”。当它进入体液后，造成机体内环境的“污染”，使全身的细胞都受到损害。
在电子显微镜下，我们可以看到由于“疲劳毒素”和缺氧，使疲劳状态下的机体细胞线粒体轻度肿胀、变大变圆、基质变淡、嵴变短、嵴内腔扩张。线粒体生理功能衰退；细胞的膜电位降低，兴奋性衰减，活力下降，容易诱发细胞凋亡。
2
长时工作致免疫功能下降
人体在过度工作的情况下，负责守护身体免遭病害侵袭的免疫系统也要加班加点。由于得不到充分的休息，身体免疫统也就没有充足的时间来进行自我调整。长期保持这个状态，虽然身体上只是感觉到疲惫，但免疫系统却已经没法保证正常的工作了。
免疫细胞质量和数量的下降，直接导致人体被病原体侵袭成功的几率大大增加。而如果这个时候细菌和病毒悄悄跑进来，人体也只能束手就擒了。虽然一般来说病毒感染不是什么麻烦事，我们平时所患的感冒有很大一部分就是由于病毒感染所致。但是如果不立刻对其加以控制并及时休息的话，病毒就会肆意繁殖，引起非常严重的问题了。由于初期的症状和一般的感冒差不多，所以许多人不当回事，继续硬撑着工作，这就很可能酿成危险后果。
据福建省立医院官方发布的信息，该护士的病因就是严重心肌炎，而这种疾病最大的忌讳就是劳累，如果平时多注意休息，早治疗的话，悲剧完全可以避免。因为任何组织器官劳作,都需要心脏的配合；“过劳”者长期持续工作10小时以上，必熬夜，逼迫本该休息的心脏加班工作。
3
长时工作致心脏病变
一个人超时工作，筋疲力尽，生命面临“危险”，进入应激状态，为自救，大脑会立刻命令大量分泌相关激素，让心脏快速跳动，加快机体供能，以应对“危险”。
有个研究发现，人在强烈的应激状态下，体内释放出的去甲肾上腺素猛增了10倍，肾上腺素猛增了3倍。这两种激素都起着收缩血管、升高血压的作用，这些激素来势如此凶猛，很可能导致有暗疾的心脏发生意外。
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睡眠不足影响健康
医护的工作特点就是：长期夜班、不能照顾孩子和家人，特定的工作环境、特殊的服务对象，使他们经常处于紧张、繁忙、琐碎、生活无规律状态，造成严重的睡眠不足。不管是刚踏入工作的年轻人还是资深的医护人员，都面临着各种各样的压力，年轻人面临的是学习和提高技术的压力；年龄稍微大点的面临的是家庭、晋升的压力。而作为医务人员，他们往往又对自己身体素质过于自信，一些身体发出的“危险信号”很容易被忽略掉。
作为医院管理者，对医务人员身心健康不应忽视，医院提倡'以人为本'，不光是要'病人至上'，也应该充分关爱医务人员，更不能为了医院业务收入忽视医务人员“过劳”的实际情况。而应该要积极的采用一套行之有效的应对压力与改善过劳的方法，从不同层次和不同角度来缓解医务人员的职业压力和过劳情况下，给医护提供一个安全舒适的工作环境，在人员配备上根据工作量合理编制，建立科学的分工和排班制度。对工作量大、环境差、风险高的临床一线科室给予人力待遇方面的倾斜政策。这样才能预防此类悲剧的再次发生，而预防永远比抚恤更有价值和意义！
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