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本文理论依据：《金匮要略》
论岐黄之道，谋苍生之福，欢迎走进“精诚名医汇”。列位看官，今天的话题，我们从胃气说起。
什么是胃气呢？简而言之，就是胃功能的正常发挥。
在祖国传统医学的语境下，胃的功能是什么？说白了，一是受纳水谷，成为食物消化吸收的第一站，二是摄取水谷精微，经脾的作用下疏布全身，同时将腐熟的水谷向下传送，给我们的小肠，令其进一步消化吸收。
显然，胃是后天生命养料的囤积、吸收之所。所以，它和脾合称为“后天之本”。
因此，胃气不能衰败。有胃气则生，无胃气则死。胃气败，全身皆败。
那么，胃气一旦出了问题，我们会有什么表现？仅仅是胃痛吗？
远远不是。今天，本订阅号借用一位医学巨人的卓越见地告诉看官：胃气快被“耗干”的典型表现，还有一层，这就是哕逆。
什么是哕逆？说起来，就是类似于恶心、欲呕，或干呕、呃逆、反胃，以至于呕吐的一组症候。尤其是呃逆，最为常见。什么是呃逆？《中医大辞典》告诉我们：“气自下冲上而呃呃作声也”。说白了，就是不停地打嗝（吃饱了偶尔打嗝不算）。
请看管注意，我们是借一位医学巨人的见地而言的。他就是张仲景。这位汉代医圣，本订阅号近几天没少和大家论及。
张仲景为什么有这样的认识呢？话，要从《金匮要略》里面的一条经文说起。这经文短短数十字，却言简意赅，意蕴深远。真正是“字数越少，信息量越大”。这经文就是：
哕逆者，橘皮竹茹汤主之。橘皮竹茹汤方乃是“橘皮二升，诸如二升，大枣三十枚，生姜半斤，甘草五两，人参一两。”
用今天的度量衡换算起来，基本可以视作橘皮（陈皮）12克，竹茹12克，大枣5枚，生姜9克，甘草6克，人参3克，水煎服。
这条经文的意思很明确：用橘皮竹茹汤，可以治疗哕逆。哕逆者，再说一遍，乃今天的反胃、欲呕、恶心、不停打嗝。
张仲景为什么会有这样的见地呢？我们不能不佩服他的洞察力。
原来，张仲景在长期的临床实践中，发现了一类患者，共同特点是胃虚有热。 什么是胃虚有热呢？方才说过，胃的功能之一，乃是将经过初步消化的水谷向下传送给小肠。也就是说，这胃是不断运动的，以通降为顺，正常情况下，气机向下走。如果胃气不足，则气机不降。胃气不降反逆，则导致呃逆、欲呕、反胃的症状。
那么，什么是胃虚的同时，还有胃热呢？看官须知，胃腐熟水谷，必须要有充足的水液才行。这就好比是煮饭或炒菜。如果饭锅里没有水，菜锅里干巴巴没有油，那定然坏事。同样道理，如果因为宿疾久不治愈，进而化热，或饮食不周而胃津耗伤，抑或肝郁化火、肾阴不足等，使得胃里面津液不足，它是不可能完成腐熟水谷的任务的。所以，中医就说了，胃，喜润恶燥。胃中阴液不足，就一定有些许燥性，产生虚热。患者的表现，就是哕逆之气有轻微热感，同时口干，舌红苔薄黄，脉虚数，状态有一点虚烦。
看官，这便是胃虚有热。如上所述种种症候，的确是胃气即将被“耗干”了。
此情此景，如何应对？张仲景在《金匮要略》经文里提到的橘皮竹茹汤，就是不错的解决方案。为了您看着方便，再把好方赘述一下——橘皮（陈皮）12克，竹茹12克，大枣5枚，生姜9克，甘草6克，人参3克，水煎服。
为您说说其中精义吧。
因为患者的主要症状是哕逆，所以就要止呕。这里面，橘皮行气和胃，止呃逆。竹茹，清热止呕。两味药配合，既可以降逆止呕，还能清热安胃。接下来，配生姜降逆止呕，煮橘皮和竹茹之效力。这三味药，重在清胃热而降气逆，是用来驱邪的。
因为患者胃虚有热，所以要扶助胃气，更要滋养胃阴。所以，我们看到了人参。人参补脾胃扶正气，同时可以滋阴，得竹茹清热之力，益养胃阴。同时，大枣和甘草固护中焦，培补后天气血津液生化之本。如此，胃阴得复，脾气得补。
如此一来，胃虚有热的问题，就得到解决了。由此引出的哕逆之事，也就消失殆尽了。
那么，这张方子，到今天有什么实用价值呢？说起来，太广泛了。比如神经性呃逆，妊娠期呕吐、幽门不全梗阻呕吐、腹部术后呃逆不止、胆汁反流行胃炎、反流性食道炎、干呕等，都有用到它的机会。总而言之，呃逆频作、恶心欲呕、反胃呕吐者，只要舌红嫩苔薄黄，哕逆之气有轻微热感，同时乏力、口干、虚烦者，就可以放胆用之。而且以上诸症，一般不必全都具备，只要抓住呃逆频作和舌红嫩两点，就基本可以确定了。
所以，胃不好，总打嗝、总反胃的看官，是不是应该把此文好好收藏了呢？
由是观之，祖国传统医学对脾胃疾病的治疗和认识，是十分深刻的。作为炎黄子孙，我们领略其精神，消而化之，吸而收之，应用于日常保健，疾病之调养，则是对华夏古医学文明的最好继承。
正因如此，我们撰此文，与看官细说端详。
文中方剂，看官需要在中医师辩证指导下应用。全文完。您意下如何？请在评论区畅所欲言。
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