马辉男 36岁 2017年3月7日出诊
主诉:左上臂酸楚难忍月余。
现病史:2017年2月初出现左上臂酸楚难忍,呈游走性,时作时止,曾接受针灸等治疗未见明显效果。刻下:左上臂酸楚难忍,主要在上臂外侧后缘与内侧后缘部位,影响工作、生活,上肢活动无影响。
检查:颈部后仰时项背扯痛,转侧时右肩酸痛,大椎、肩井穴区明显压痛,臂纵神经牵拉试验阴性。左上臂内外侧后缘压之酸楚。
诊断:左臂酸楚,手太阳筋病。
治疗:循手、足太阳筋项、肩部寻及压痛点筋针治疗,带针活动验效,后仰及转侧项背肩部均无扯痛,左上臂酸楚明显减轻9成。留针20分钟后,左上臂酸楚仍有轻度,好转8成。
2017年3月19日复诊:颈项扯痛消失,左上臂酸楚减轻,继续守法治疗,外在手太阳上臂区循筋寻找筋结点2支筋针,左上臂酸楚消失,留针20分钟收工。
注:手太阳之筋,起于小指之上,结于腕,上循臂内廉,结于肘内锐骨之后,弹之应小指之上,入结于腋下;其支者,后走腋后廉,上绕肩胛,循胫出走太阳之前,结于耳后完骨;其支者,入耳中;直者,出耳上,下结于颔,上属目外眦。其病:小指支,肘内锐骨后廉痛,循臂阴入腋下,腋下痛,腋后廉痛,绕肩胛,引颈而痛,应耳中鸣,痛引颔,目瞑良久乃得视,颈筋急则为筋瘘颈肿,寒热在颈者,治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,其为肿者,复而锐之。本支者,上曲牙,循耳前,属目外眦,上颔,结于角。其痛当所过者支转筋。治在燔针劫刺,以知为数,以痛为输,名曰仲夏痹也。
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