中医综合-针灸学第二版（6）

中医综合—针灸学

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☆本资料完全根据2016年考研大纲编写。特此申明。

治疗总论

针灸治疗原则

实则泻之

*含义→实证用泻法→通过针刺手法的泻法[捻转、提插、开阖]、穴位的选择和配伍完成

*应用举例→偏泻性能的腧穴→十宣穴、水沟、素髎等

虚则补之

*含义→虚证用补法→通过针刺手法的补法、穴位的选择和配伍等完成

*应用举例→

a.有关脏腑经脉的背俞穴、原穴施行补法

b.偏补性能的腧穴→关元、气海、命门、肾俞等

陷下则灸之

*含义→虚则补之的范畴→气虚下陷的治疗原则是以灸为主，温灸可温补阳气，升提举陷

*应用举例→子宫脱垂灸百会、气海、关元等

菀陈则除之

*含义→清除瘀血的刺血疗法→络脉瘀阻不通引起的病证，采用三棱针点刺出血→活血化瘀

*应用举例→闪挫扭伤、丹毒等引起的肌肤红肿热痛、青紫肿胀→局部络脉或瘀血部位施行三棱针点刺出血法；病情较重者可点刺出血后加拔火罐

不盛不虚以经取之

*含义→脏腑、经络的虚实表现不甚明显→本经自病而不涉及其他脏腑经脉→按本经循经取穴

*应用举例→采用平补平泻的针刺手法

热则疾之

*含义→热性病证治则使浅刺疾出或点刺出血→手法宜轻而快，可以不留针或针用泻法

*应用举例→风热感冒→取大椎、曲池、合谷、外关等穴浅刺疾出

寒则留之

*含义→寒性病症治则是深刺而久留针

*应用举例→

a.寒邪在表，留于经络者→艾灸法为宜

b.寒邪在里，凝滞脏腑，则针刺应深而久留

急则治标

*含→标病紧急首先治疗标病

*应用举例→

a.高热抽搐→先针刺大椎、水沟、合谷、太冲等

b.中风之小便潴留→先针刺中极、水道、秩边

缓则治本

*含义→抓住疾病的根本原因，采取针对性的治疗，尤宜于慢性病和急性病的恢复期

*应用举例→肾阳虚之五更泻，泄泻为标，肾阳不足为本→灸气海、关元、命门、肾俞

标本同治

*含义→标病与本病并重

*应用举例→体虚感冒→解表则机体正气更虚，单纯扶正可能留邪→益气治本，解表治标→宜补足三里、关元；泻合谷、风池、列缺等

因时制宜

*含义→根据患者所处的季节制定适宜的治疗方法

*应用举例→

a.春夏宜浅刺→阳气升发，人体气血趋向体表，病邪伤人多在浅表

b.秋冬宜深刺→人体气血潜藏于内，病邪伤人躲在深部

c.精神疾患多在春季发作→春季之前进行治疗

d.乳腺增生患者常在经前乳房胀痛较重→经前1周开始治疗

因地制宜

*含义→根据患者所处的地理环境、气候条件，制定制定适宜的治疗方法

*应用举例→

a.寒冷地区→多用温灸

b.温热地区→灸法较少应用

因人制宜

*含义→根据患者个人的具体情况而制定适宜的治疗方法

*应用举例→

a.妇女以血为用→妇人病多考虑调理冲脉[血海]、任脉等

b.年龄不同针刺方法也有别