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学一招,看何绍奇如何治疗偏头痛
中医书友会第1358期
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I导读:都说患者是医生最好的老师,此言诚不虚也。正如此文,患者的无意行为,让何绍奇先生得到了治疗偏头痛的一味要药之法门。用何先生的话来说:“我之用其治偏头痛,即自此案始。”(编辑/居业)
偏头痛
作者/何绍奇
张某,男,20余岁,工人。患偏头痛数年,二三月辄一发,发则疼痛难忍,必以头频频用力触墙,始可稍缓。数年间遍尝中西药不效。刻下正值发作,患者不断以拳击其头,坐立不安,呻吟不已,汗下涔涔,脉沉伏,舌质正常,苔薄白,余无异常。
我想头痛如此剧烈,必因气血瘀滞,发作时得撞击而暂舒者,气血暂得通行故也,通其瘀滞,其痛或可速止。乃用《辨证录》之“散偏汤”出入:
川芎15g,柴胡10g,赤芍12g,香附6g,白芥子6g,郁李仁10g,荆芥、防风各10g,白芷6g,甘草3g。3剂,每日1剂。
原方川芎用一两(30g)嫌其过重,故减其半。
数日后邂逅余途,彼欣喜见告云:“当天服一煎后,其痛更剧,几不欲生,一气之下,乃将三剂药合为一罐煎之,连服2次,不意其痛若失,目前已无任何不适。”
川芎为血中气药,气味辛温,善行血中瘀滞,疏通经隧,而1剂用至45g之多,得效又如此之捷,实阅历所未及者。我之用大剂量川芎治偏头痛,即自此案始。
偏头痛多属实证,但有寒热之辨。川芎辛温善走,只可用于寒凝气滞、气滞血瘀之证,用于热证,则不啻火上加油矣。阴虚有火,阳虚气弱,用之不当,亦有劫阴耗气之弊。
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