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麻醉科普知识介绍

了解麻醉医师

      大多数人认为麻醉医师仅仅是在手术过程中使病人无痛苦的睡眠,并在手术结束后使病人苏醒的医生。让我们揭开麻醉医生的面纱,看一看他们所受的麻醉学方面的教育以及在手术过程中的责任。

  麻醉医生要有广泛的知识面,需要熟悉药理学、内科学、生理及病理学,以及各种外科手术特点,并且要具备在手术过程中处理病人各种生理和病理变化的能力。

  手术前,麻醉医生要评估病人的用药条件,并根据病人当前的生理机能和病理变化制定相应的麻醉方案。在手术的过程中,麻醉医生要利用先进的技术设备监测病人的生命体征,并及时处理各种异常情况。

  手术结束后,麻醉医生要及时调整各种麻醉药物的使用,是病人很快恢复意识并脱离麻醉状态。麻醉医生不但要使病人在手术过程中保持舒适的状态,而且还必须为术后监护室预备应激的药物。同时,麻醉医生还有责任为病人缓解手术后的急性疼痛。


麻醉方法

     全身麻醉时,麻醉医生可以通过呼吸面罩或是气管导管让病人吸入全麻药物,也可以通过静脉途径给药,目的是使病人在手术期间没有意识,没有知觉和其他任何感觉。麻醉医生会对您的麻醉进行细致的调控与管理,他们会用各种设备来严密监测生命体征和重要器官的功能。例如。心脏手术,采用全身麻醉时最佳的麻醉方法,这可以使病人暂时失去知觉,从而使大脑不能从神经系统那接受任何的疼痛信号。在这期间,大脑不能处理任何信息,也不能感觉疼痛以及其他任何意识。这就像交换机死机后不能处理任何电话呼叫一样。



      区域阻滞麻醉时,麻醉医生将局部麻醉药注入支配手术部位的神经丛,从而阻止手术部位的痛觉,术中您将保持清醒状态,但不会感觉到任何痛苦。有几种不同类型的区域阻滞麻醉方法,最常用的是腰麻和硬膜外麻醉,均是在后背的适当位置进行穿刺注药,适用于下腹部和下肢的手术,例如疝气、膝关节韧带损伤等的手术治疗。区域阻滞麻醉通常用于消除身体大面积部位的疼痛,是通过暂时阻断脊髓神经元或神经干的信号传导以是疼痛信号不能传递到大脑来实现的。这就像电话线断了后,某一区域的所有电话暂时都无法使用,也无任何信号传递到交换机。


      局部麻醉时,麻醉药将会直接注射到手术部位。例如在切除皮肤表面的小肿物时,医生会决定使用局部麻醉药就足以完成手术。局部麻醉的范围只局限在手术部位很小的范围内。这就如同被麻醉的神经不让疼痛信号通过神经系统传递出去,就像电话挂断后不能通话一样。


术前准备

      为满足手术的需要,有关病人当前的生理条件和既往伴随的疾病的全部信息必须提交给麻醉医生,可以在手术当日,也可以在手术前一天麻醉医生访视2病人时提供。通常在术前访视时,一些基本的检查项目,如血压、血尿常规、血生化检查等都已经完成了。

      这样预先的检查评估,可以使麻醉医生对病人有一个初步的了解,选择适当的麻醉方案,与病人探讨麻醉存在的风险以及病人关心的其他相关问题。同时,病人还能了解麻醉医生在手术过程中将要采取的多种安全预防措施。

      在麻醉医生术前访视时,病人要将平时经常服用的药品告知于麻醉医生,并说明详细的服用次数和剂量。

  病人将既往病史和服用药品详细告知麻醉医生非常重要,这些信息以及病人化验检查的数据,都将是麻醉方案制定的主要依据。

      绝大多数麻醉都要求病人手术前一天傍晚开始禁食。从那时起,病人将不能再进食及喝水,这非常重要。

       如果病人术后感觉不适或疼痛,可以在麻醉术后监护室告诉护士或麻醉医生,这样他们可以用合适的方法来帮助你。你应该告诉他们你的感受,有问题可以向他们询问。在病人的情况回复良好后,就可以返回您所在的病区或家中休养。

       请直接向你的麻醉医生咨询你心中的疑惑,并把你所担心的事情告诉他,不要有任何顾虑。这有助于彼此的配合,使您在手术及麻醉的过程中尽可能的安全和舒适。



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