【讲者简介】
马老师：首先，我们要建立一个正确的观念。严格意义上来说，在我的心目中，没有中、西医的差异，只有正确医学和错误医学的分别。哪有说是我穿了个衣服是藏族衣服，我就是藏医啊！难道说我们中医不能治藏族人的病吗？那么，照这么说的话，西医就不能治疗我们黄种人的病了吗？不是这回事。而是说，你的这个思路方法正确，那么就会往正确道路上走。什么是正确的方法？就是激发人体的潜能，叫人体自然而愈的方法。而中医恰恰给了我们很多这种思路方法。且不说武器先进不先进，这种思路方法一直是存在的。我们的西医来源于西方，西方的民族是什么特点呢？从吃的东西我们就可以看到。我们中国人吃饭用两根筷子，一阴一阳之谓道。两根筷子一样长，所有东西都可以用筷子夹起来吃。这就是一种文化。西方呢？在海边，要去捕鱼。所以吃饭时用的是刀啊、叉啊这些东西。中国人用筷子，是木制的东西，取象类比，代表生生之意。西方用的啥东西？金属，它是杀杀杀（kill kill kill）。大家知道吧！中医说，只要你活着就是硬道理。仁术，“仁”代表东方嘛！所以西方走到kill kill后面，会往东面转化。经过一段时间潜伏、思考，完了以后它会往东方。所以汤恩比博士说：拯救世界的出路在于大乘佛教和儒学。而这两种学问，在我们中国被完整的保存起来。而我们的中医诞生于我们的中国文化，它这种思想全部有。你看外来好多文明到我们中国来的时候，我们中国华夏子孙都包容了。就算唐朝很兴盛的时候，也没有扩充疆土啊......只要你能够臣服于我们，我们就不去计较，不去做更大的干预了。你看，四大发明完全来源于我们中国，难道说我们小小的炮造不出来吗？他认为这是个凶器，用道德不能去控制他的时候，宁可发展慢一些。你看明朝，火器发展得非常厉害呢！在好多记载当中，我当时在想为什么四大发明在中国，没有形成那么多武器呢？就是因为文化。武者，凶险之器也！不能够常常示人，要藏起来。不能拿上刀和剑到处走，和中国传统文化的思想制约有关系。那么，应用到人身上来说，刀啊，有没有？有。中医和藏医在2000年前或者1800年前，在张仲景时代，就有给病人开颅的手术。张仲景时代出现一个人叫华佗，他们是同一时代的人，对吧！都齐名于世，而且我们都知道。有人还说他们两个见过面。是否见过面，我没看到文字记载。但是这两个人都闻名于江湖啊！华佗走的是五的路子，张仲景走的是六的路子。他们各有各的思想，从文字象中都可以找到相关东西。这时候思想就是指导我们行动的方向，而正确的思想会给我们人类带来幸福，错误的思想导致伤害。
那我们用这种方法的时候，西医是什么样的一个路子？中医走的路子是把东西都搞成一个模型。在不损坏原来的这个基础上，再进行一个调整、调和。实在不行了，好了，尽终其天年就行了。对吧！这是古人的想法。或者说，我们好多死证——古人讲的死证，我以前不理解呀，我用大剂量的药救过这些人，人活了啊！我当时觉得我好厉害呀！我比古人都厉害！古人说死证，我给治活了。后面通过深刻地研究发现，那个人最终会死的。这时候虽然挽救了他的生命，但是这个人生活质量非常差。还不如让他痛痛快快得走了算了，这是一种人文关怀。我们不要认为我是医生，我就要把他怎么怎么着了。你非要强行干预，我觉得这不对。不符合生生之道，不符合成住坏空、生老病死的规律。所以合道就是这个意思。那么我们现在有好多药，杀病毒，杀细菌，是对抗的方法。我们的麻黄汤当中，哪个药杀菌？白虎汤，你发现它没有什么杀菌消炎的作用。但是有些病比如流行性脑炎，白虎汤就给他救活了。最后就说中医治病是刺激了人体的免疫系统，免疫系统发出指令以后，把病治好了。你怎么解释是你的事，结果是啥？以前河北发生瘟疫的时候，好像是流行性乙型脑炎吧！当时我们蒲辅周老先生用的好像是白虎加苍术汤，就把很多流行性乙型脑炎的患者救过来了，这些例子比比皆是。中医用的是啥？用的是天人地的关系协调。
你刚才问得非常好的一个问题，就是当下你怎么考虑这个问题的？你能不能用？随着你的不断地深入，好多我们认为不可以的地方，都变成可以了。可能变成可以。我刚才举的例子，那不是常态。你再换个宫外孕的病人来，你一定保证她吃了少腹逐瘀汤就能到宫腔里面去吗？我还真不敢保证。但是当时那个病人那种情况，我认为她刚好符合用这个方。我用了一下，就能起到这样的效果。这个时机的“机”很关键。比如一列火车飞快跑的时候，你怎么办？又不能脱轨，强行堵又堵不住。强行拉它，让它走的慢一点。比如肾衰竭的时候，你先把他拉住。第一步要留人治病。我昨天下午讲了那个肾衰竭的病人，怎么一步一步把他的尿量从400毫升，一步一步上升到1600ml，我一步一步一步一步，硬是把他给拉回来了。用的大温脾丸加减。每一个环节都不能错，错一点都不行，立刻叫你现形。这需要医生的胆识，还有对这个病的认知。还有啥？还要看这个病人此时此刻能不能和你应机。他能不能吸收你的药？有的病人药往嘴里一放，从肛门就出来了，这就没戏了。前段时间我的学生请我会诊一个病人，他只有右手的关脉出现一点点——是胃气将除了。我说：“请你不要再找大夫看了，我看完以后你不用再请人了，这已经除中了，不行了。”我走了之后，三天，这个病人就没了。包括请我去会诊我们国家的某个名人，我说：“再不要折腾老人家了。”问我：“能不能活过立春？”我说：“能过大寒已经很了不起了，不要再去折腾老人家了。”“哦，我听明白了你的意思了。”头一天我去，第二天人没了。没有受那么大的罪。我说的意思是，你先判定这个人是生还是死？他哪些地方是我能使上力的？哪些地方是我使不上力的？一个病来的时候，哪儿有全都是好的因素或全都是坏的因素呢？这都是幻觉。是一个问题的两面而已。那我们这时候要动用所有的力量，无论中医的方法也罢，西医的方法也罢，我觉得先把命给留住，这就是好大夫。古人叫“留人治病”。你不要说我用了甘露醇，我就是西医。我用了汤药，我就是中医。这个不一定。这个人一来，你用了一大堆所谓的抗病毒，抗细菌的药，这是中医思维还是西医思维？在中医传统思想指导下的，这就叫中医。你用甘露醇，我认为它就是泽泻白术汤。我这样想不就是一样的嘛！你用呋塞米利尿了，我就认为你用五苓散了。但是五苓散和你那个呋塞米情况不一样，五苓散是管五脏之水。你用呋塞米尿下不来，我告诉你，如果是五苓散证的话，你用五苓散照样小便可以下来。这又是中医和西医具体方法上的区别。因为它们作用的靶点不一样，似乎达到相同的效果。但是因为它们的指导思想不一样，导致结果就不一样。如果正确，就会看到相同的结果。但是看到相同结果的时候，用的方法也许不一样。大家能理解我的意思吗？是这样的，所以说具体的问题还要具体分析。中医不能包打天下，西医也不能包打天下，任何医都不能包打天下。为啥？因为医学就是一个遗憾的学问，不完美的学问，我是这么想的。（掌声）
我经常去会诊，我们西医同道对我非常尊重，说：“你是一个真正靠谱的中医。”为啥呢？好多时候你看血小板已经到零了，赶快用激素。我说：“摸了脉从中医角度看，没有啥啊。”血小板为啥那样，我用中医的方法解释。结果中药一吃，血小板就升起来了。我有好多再障的病人血小板确实升起来了，最后活蹦乱跳，到处跑呢。我曾经治过的病人还有很多这样的例子。你说这个（指标）绝对不行，要达标、达标，他就没达标，就是低平衡。我就说：“活着就是啥？活着就是修行，活着就是硬道理。”有些时候，你不要完全去追求指标的完美，而是要追求自身平衡的一种状态。
所以中医完全是阴平阳秘的思想。有些大夫讲：“哎呀！你那个不行，我几副药就把甲状腺结节消掉了。”片子上消掉了吧！你再摸他的脉，中焦脾胃之气已经受损伤了。我告诉你，你的药一停，没多久就长出来，百分之百长。为啥呢？土气不运了，它还不长吗？肯定要长。不要去吹那个牛。所以好多人说：“哎呀！你这个不行，我这个快。”什么叫快？快有快的代价，慢有慢的道理。
我们好多打仗打到后面，最后要统治世界了，战线太长，拿破仑后面失败了。我剩了些正气，正气开始反扑了，把邪气慢慢地（逼退了）。那时候，国民党把共产党打的到处跑，后面经过两万五千里长征......最后成功了。看病也是如此，特别是一些疑难杂病，我们就用这些方法，用这种游击战。当你发热了，西医赶紧给要把热给退掉，那是不对的。特别是一些出疹性疾病等等，不要马上退热，要让疹子出透。如果你思想不正确，且琢磨去呢，甚至还会打架。我觉得不需要，关键是你咋想的？你咋用？前两天会诊了个脑出血病人，我们用中医中药的方法救过来了。但你能不能说脑血管的病我全部能救过来？这就是吹牛皮了，对吧！就这个病这个情况我救过来了，是脑干出血，人都已经开始说胡话了。我去看了看，就是一个柴胡加龙骨牡蛎汤证，小陷胸汤一加进去，白天吃三回，晚上吃一回，一天吃四回。吃完之后大便泻。泻完之后，又用啥了？用安宫牛黄丸、紫雪散，汤丸并进。现在病人跑到我那里去了，说要好好感谢我。不知道他咋感谢我呢？一条命多少钱呢！你说老祖宗留下的东西好不好？我给他讲：“你不要怕花钱，你买那个3500元的安宫牛黄丸，别买那个1500元的安宫牛黄丸，甚至500元，600元的。”因为3500元那个是犀牛角，和水牛角有区别。犀牛的角长在这儿（头顶）。水牛的角长在这儿（头的两侧）。这（头顶）是什么脉？督脉！犀角解乎心热。什么水牛角能代替犀牛角，不能代替！大家明白了吧？赶快去找到3500块钱一丸，好贵啊！我说人家那是客气的，没讹你就算好事了。赶快给他喂，人就很快过来了，非常神奇！而且今年这样的病还蛮多的，我突然觉得心脑血管的病人光找我。还好，老天在保佑我们呢。这几个病人，没在我们手上出事。那么，同样的道理，我们西医同道在前期也做了很多的工作。我们不能说：“啊！这个东西和西医一点关系都没有。”该做什么治疗做什么治疗。后面我说：“你自己选择是开颅还是不开颅？你自己考虑。”叫他选择，他说：“我保守吧！”后边来了，我说：“选择正确。”回答正确，结果就正确。这样的病人，我们千万不能说：“来，我给你治。”大家理解我话的意思吧！这是他命的事，命的事一定让他自己选择。这样会有什么结果，那样也有可能过不来。请不要埋怨我，对不起，我是医生，我不是神仙。你叫我承诺啥，对不起，我不能承诺他必好，但我会承诺用心给他治，全力治。我把电话号码给他，允许24小时打电话。因为刻不容缓，中间有啥问题，有一些不好的情况出现，一定要告诉我。这时候中、西医各有各的擅长，就可以体现得淋漓尽致了。所以我们作为中医医生来说，不要去诋毁我们的西医同道。我们只是说哪个是不对的。我们具体地说哪个是错误的操作。我也经常反省自己，哪些地方说的话过头了？有些时候发现不是西医好还是中医好的问题，实际就是思想观念对不对的问题。路子对不对的问题？对吧！
（本文为2017年马老师讲座整理文字稿，内容待续）
整 理 | 谭杰 崔鸿峥
校 对 | 吴振 李敏
编 辑 | 李敏
审 核 | 关瑞花 李沂泽 李敏
马新童中医传承工作室
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