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此病又称“被上帝之手打了”,偏爱这6类人,早预防就能早获益!

脑梗又叫缺血性脑卒中,也号称"被上帝之手打过了",它和脑出血(出血性脑卒中)、脑血管异常(颅内动脉瘤和动静脉畸形)等共同称之为脑血管病,是全球致残性疾病的主要原因。脑梗发病率随着年龄而增长,预计2030年,脑梗发病率将增加一倍。因此关于脑梗,我们需要更多关注如何预防,更多进行科普让更多人知道。

脑梗的症状为什么来得那么急?

之所以症状很急,是由于脑部血管急性堵塞时脑组织血流急剧下降,如果血流4-10分钟不能恢复供应,可导致脑组织死亡。

脑梗发生后,表现为突发的局部神经系统缺损症状,脑梗本质是脑缺血,是由于持续性的脑部血流供应减少引起的,一旦血流停止供应几分钟,脑细胞由于缺乏葡萄糖能量供应,就相应表现为神经功能缺损症状,如一侧偏瘫半身不遂或一侧肢体感觉障碍、视力异常、走路姿势不对劲、言语不清晰或理解能力下降、剧烈头痛等症状。

哪些人容易得脑梗?

以下6种情况是脑梗最常见危险因素,有以下6种情况的人相对而言,更容易得脑梗,需要特别注意:

1.高血压

高血压就是血液在流动时对血管壁造成的侧压力高出正常值,是最常见慢性非传染性疾病,它也是心脑血管疾病最主要的危险因素,我们可以看到很多脑梗患者往往同时也诊断为高血压。值得注意的是,近几年高血压有年轻人发病率高的趋势,这与精神压力大、超重肥胖、不健康饮食习惯有关。

高血压如果不治疗不控制,会导致人体的小动脉产生纤维化病理改变,管壁纤维化、官腔狭窄,大动脉则可以产生动脉粥样硬化改变,血管形成斑块,一旦斑块破碎并与血管脱离,形成血栓,脑部血栓形成就会造成脑梗发作。

2.房颤

房颤听起来有点陌生,但它是我国中老年人群中最常见的心律失常,60 岁以上人群中,患病率接近 2%。房颤患者导致脑梗称之为心源性卒中,房颤患者每年卒中风险约5%,发病机制是颤动的心房或心耳形成血栓导致栓塞。可以说房颤患者,最大的安全隐患就是脑梗。房颤可以通过医生查体、做心电图来发现,所以中老年人每年定期体检非常重要。一旦发生房颤,为预防脑梗发生,需要进行抗凝治疗,通常需要服用抗凝药物。常用抗凝药物有华法林、达吡加群酯、利伐沙班等。

3.糖尿病

糖尿病如果血糖控制不佳,容易并发动脉粥样硬化、肥胖、脂肪肝、高血脂,而这些因素又足以导致脑部血管病变,进而导致脑部供血不足和脑梗发作。因此有糖尿病了,一定要坚持监测血糖和糖化血红蛋白,保证血糖达标。

4.吸烟

吸烟和被动吸烟(或手烟)引均为脑梗发作的明确危险因素,而戒烟有助于脑卒中风险的下降,因此任何时候,能够戒烟都是利于健康的好事!

5.高血脂症

高血脂特别是低密度脂蛋白增高是动脉粥样硬化的最主要危险因素,当体内多余的脂质超过巨噬细胞或其它途径的运载能力时,脂质会堆积在血管壁内形成斑块。斑块如果不稳定,脱落进入血液循环,在脑部就会形成脑血栓,导致脑梗发作。

6.颈动脉狭窄

颈动脉狭窄是脑梗高危因素,颈动脉疾病可根据是否具有症状和狭窄程度来分类,狭窄程度是最狭窄部分与紧邻的远端颈内动脉百分比)来划分,症状性颈动脉病是指在该颈力脉供血范围内发生过脑梗,发生脑梗中复发的危险性大于无症状性颈动脉狭窄,无症状性颈动脉狭窄无临床症状,是筛查中发现的,比如体检查颈动脉超声查斑块。总之,动脉狭窄越重,脑梗风险越大。

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