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神奇!直肠癌根治术后腹部无切口
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2024.03.02 河南

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在本是家庭“顶梁柱”的年龄,来自山西55岁的胡先生(化名)却被意外诊断出肠癌,这让一家人难以接受。“厄运来临时不坐以待毙,也许能和好运扑个满怀……”在消沉几天后,胡先生重新提起精神,开始了求医之路。

一番对比下来,他选择了河南科技大学第一附属医院(以下简称河科大一附院)景华院区胃肠外科。从山西大同到河南洛阳,700多公里的路程,胡先生驾车近10个小时,只为在这里得到预期的治疗效果。

景华院区胃肠外科副主任汪建光通过分析病情,考虑到胡先生较年轻,有强烈降低手术创伤、不影响劳动能力的意愿,经过缜密的术前评估和讨论,决定为其实施经自然腔道取标本全腹腔镜直肠癌根治术(简称NOSES手术)。

一听说手术创伤较小、腹部不留切口,还能达到预期的效果,胡先生及家人欣然同意手术,并直言“真是选对地方了”。

原来,NOSES手术是将切除的肿瘤及肠管标本经直肠肛门等人体自然腔道取出,免除了腹部的辅助切口,被称为是“微创中的微创”,缩短了患者术后的恢复时间,也减轻了患者的痛苦。

术前准备完毕后,在科室主任翟景明的指导下,汪建光在腹腔镜下为胡先生进行了直肠癌根治术。术中,手术团队在胡先生腹壁开了五个“钥匙孔”大小的孔,在腹腔镜下进行肿瘤切除及淋巴清扫的同时,经肛门将切除的肿瘤标本取出,并在腹腔镜下完成吻合。整场手术在不开刀的情况下一气呵成,出血量非常少。

汪建光表示,由于在超高清放大的视野中操作,NOSES手术更精细,淋巴清扫范围更精确,还减少了术后切口肿瘤播散转移,切口疼痛、感染、疝和术后肠粘连、肠梗阻等并发症的发生,让患者真正获益。

术后第二天查房时,胡先生就可以下床活动了,这让他十分惊喜,手术既没有预想的剧烈疼痛,也没有留下手术切口。

“由于NOSES手术要求所有的过程都在腹腔镜下完成,这就要求主刀医生不仅要有出色的腹腔镜操作技巧,还需要有丰富的临床经验。”翟景明补充道。河科大一附院景华院区胃肠外科将快速康复外科理念广泛应用于胃肠肿瘤手术治疗中,目前已熟练开展NOSES手术,高难度的要求带来“极致”微创的效果,为患者的快速恢复提供了帮助。

作者:张静

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