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备孕前期,孕前检查结果报告上,医生建议打的疫苗必须要打吗?不打行吗?
风疹、腮腺炎、流感等对胎宝宝有潜在致畸或引起流产、早产的可能性,还可能对胎宝宝或新生儿造成不同程度的发育异常,为此一部分女性会在孕前选择解疫苗。但是这些疫苗并不是想打就打的,有些疫苗必须与受孕时间有一定的间隔,否则疫苗的药物成分还没有完全从人体内代谢出去,可能会对胎宝宝产生不良影响。所以,备孕女性要在怀孕前有计划地接种疫苗,以下是个不错的参考时间列表。

孕前10个月——注射乙肝疫苗
注射必要性:乙肝发病率较高,如果在妊娠早期感染乙肝病毒使早孕反应加重是小事,严重者易发展为急性重症肝炎,危及准妈妈生命,还可通过胎盘传染给胎儿。

  最佳注射时间:即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,6个月时注射第三针,部分人在打完第三针后还是不能产生抗体,或者产生抗体的数量很少。所以还需要进行加强注射,所以,最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前10个月,才能保证怀孕的时候体内乙肝疫苗病毒完全消失,并且已经产生抗体。

  免疫效果:免疫率可达95%以上,有效期5-9年。如果有必要,可在注射疫苗后5-6年时加强注射1次。

  注意事项:不是每个孕妇都需要注射乙肝疫苗,建议计划怀孕的女性在怀孕前三个月做肝功能检查和风疹检查,再决定是否需要接种。拿肝功能检查来说,如果检查发现乙型肝炎病毒多种标记均阴性可以注射乙肝疫苗,让本人具有获得性免疫,并使胎儿免遭乙肝病毒侵害;而对乙肝表面抗体呈阳性,就没有必要再接种疫苗了。

孕前8个月——注射风疹疫苗

  注射必要性:风疹病毒感染是目前发现最主要的导致先天畸形的生物因素之一。受风疹病毒感染的胎儿常常发生多个组织的损害,即先天性风疹综合征。最常见的是三联征(耳聋、白内障以及先天性心脏病)患者。遗憾的是先天性风疹综合征还没有有效的治疗方法,因此没有患过风疹的人最好的预防办法是接种风疹疫苗。

  最佳注射时间:接种疫苗后至少应避孕3个月,以免疫苗在孕早期导致感染。为了保险起见,建议你给自己留出充足的时间,提前8个月注射风疹疫苗。并在2个月后确认体内是否有抗体产生。但是如果你已经怀孕,就不应该再接种疫苗,以免胎儿发生感染。

  免疫效果:有效率在98%左右,可达到终身免疫。

  注意事项:怀孕前未接种疫苗,怀孕早期怀疑可能感染风疹病毒,应尽快到医院做免疫性抗体IgM测定。一旦确定患有急性风疹,一般医生会劝说患者考虑终止怀孕。

  孕3个月——注射流感疫苗

  注射必要性:流感疫苗属短效疫苗,抗病时间只能维持1年左右,且只能预防几种流感病毒,孕妈咪可根据自己的身体状况自行选择。

  最佳注射时间:如果准备怀孕的前3个月,刚好是在流感疫苗注射期,则可考虑注射。如果已怀孕,应询问医生安全与否。

  免疫效果:1年左右。

  注意事项:准备怀孕的女性,平时一定要养成锻炼身体的习惯,不断增强体质。疫苗毕竟是病原或降低活性的病毒,虽然有效,但也并不是打得越多越好。

  孕3个月——注射甲肝疫苗

  注射必要性:甲肝病毒是通过饮食、水源的途径传播的,由于在怀孕后,孕妈咪抵抗病毒的能力减弱,很容易受到感染。所以注射甲肝疫苗是必要的。

  最佳注射时间:至少在孕前3个月。

  免疫效果:接种甲肝疫苗后8周左右,便可产生很高的抗体,获得良好的免疫力。接种疫苗后3年可进行加强免疫。

孕3个月——注射水痘疫苗

  注射必要性:孕早期感染水痘,可致胎宝贝先天性水痘或新生儿水痘;怀孕晚期感染水痘,可能导致孕妈咪患严重肺炎甚至致命。通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗,可在孕期有效防止感染水痘。

  最佳注射时间:至少在受孕前3至6个月接种疫苗。

  免疫效果:可达10年以上。

  注意事项:由于对水痘-带状疱疹病毒没有特效药物治疗,主要是预防感染为主,育龄女性在怀孕前后避免接触水痘患者。

  孕后——可酌情注射狂犬破伤风疫苗

  专家提示:如果孕前没有注射疫苗,孕后也没有必要补种,以免画蛇添足,给胎宝宝带来不必要的药物刺激。但如果遇到特殊情况,比如孕妇被疯狗咬伤,需要预防狂犬症;孕妇被生锈的东西割破手指,要预防破伤风。这些情况下,则一定需要注射相应的病原体免疫球蛋白。免疫球蛋白是死疫苗,不能在机体内生长繁殖,注射一次引起机体免疫时间短,不会影响胎儿发育。
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