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医务人员沟通制度

一、医务人员相互沟通是指医生、护士、医技人员在医疗活动中相互沟通、查对、反馈做到有效沟通,避免医疗不良事件的发生。

二、医生与护士之间沟通

1、患者入院后,医生进行详细的病史询问和体格检查,结合患者的病情,向责任护士交代病情和注意事项,护士在发现患者病情变化或对诊疗活动有疑问时应及时向医生反馈。如遇到疑难复杂病例,科室应组织科内病历讨论、院内专家会诊,必要时报医务处和分管院长,统一认识后由上级医师对家属进行解释沟通,医护人员都应参加上述活动。

2、医生抢救患者执行口头医嘱时,护士必须口头复诵一遍,核对无误后方可执行,抢救结束护士应督促医生6小时内补开医嘱。

三、医生与医技之间沟通。

1、在实施检查前,医生通过填写检查申请单和电话等方式,交代患者病情、检查目的以及注意事项,以便给检查科室提供参考,提高检查报告的阳性率。检查科室及时将检査结果反馈给临床医务人员。

2、发现药物不良反应,临床医务人员立即向药学部反映,并填写药物不良反应报告表,药学部应尽快安排药师到科室了解情况,协助临床医务人员尽可能减少药物不良反应对患者的损害。

3、发现输血不良反应,临床医务人员应立即向输血科反映,输血科立即到科室了解情况,协助临床医务人员尽可能减少输血不良反应对患者的损害。

四、医生与医生之间沟通

做好交接班。值班者必须在交班前完成本班的各项工作,接班者提前15分钟到岗,接受交办的医疗工作。危重患者、当日术后患者必须进行床边交班。

五、护士与护士之间沟通。

值班者必须在交班前完成本班的各项工作,写好各项记录。遇到特殊情况应详细交待,与接班者共同做好交接班工作方可离去。

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