第 一 课 阴 阳 学 说
孔子《易传·系辞上传》的第11章，原文为：“是故，易有太极，是生两仪，两仪生四象，四象生八卦，八卦定吉凶，吉凶生大业。”
无极生太极，太极生两仪，两仪生四象，四象生八卦。
无极是一个混沌的状态，啥都没有的意思；无极生太极是一个从无到有的过程，像第二张图片，一半是阴，一半是阳，后来发现，阳中有阴，阴中有阳，就在阴阳双鱼图里加了两个眼，就是第三张图。
两仪生四象，四象生八卦。啥叫四象，听过四象医学，是韩国的，中国在更早的时候就知道了四象，就是左青龙、右白虎、上朱雀、下玄武，东边是青龙，《伤寒杂病论》里有一些方子“大青龙汤”、“小青龙汤”治感冒的，还有“白虎汤”是治暑热的，“玄武汤”（后来叫真武汤，唐朝时为了避讳唐玄宗的字），还有“朱雀汤”，有一种说法是“黄连阿胶汤”，还有一种说法是伤寒论里面的十枣汤，专门利水的，治胸膜积水、肺积水等，强峻有力的药，泻下能力特别强。
四象生八卦，就是东西南北分成八卦。
向着太阳为阳，背着太阳为阴
说文解字里说：山南水北为阳，山北水南为阴。
一、形成与发展
1、带阳的城市有名字有哪些?
洛阳、淮阳（淮阴）等带阳的城市名字名字怎么来的
因为处于山南水北。洛阳在伏牛山的南面，洛水的北面，《河图洛书》天干出于河图，地支出于洛书。张仲景的故乡在河南南阳，有敬畏先得的心，去仲景故里祭拜时会到伏牛山，按照河南说法，张仲景地处河南，就是伏牛山脉，是一个庞大的山系，伤寒杂病论里面所用药方涉及的三、四百味药在伏牛山基本都能找到，基本处于南北分界线，南北方的药材都生长。
2、殷商甲骨文有“阳日” “晦月”等具有阴阳含义表述。
3、西周《诗经》所用阴阳具有温热与寒凉、向光面与背光面的意义。
4、西周末期己经将阴阳抽象力两种对立的事物或势力。并用以解释地震形成。（阴跟阳正反两面能量撞击形成的，像打雷一样，天上有打雷，地上有地震）
5、春秋战国时期逐渐形成哲学意义上的阴阳，渗透到《黄帝内经》成为中医阴阳学说。
黄帝内经大约起源于西周，成书于西汉。早期是阴阳学说，后期到西汉晚期，五行学说更多一点。
从殷商时期就有阴阳概念开始，到春秋战国形成了哲学意义上的阴阳，渗透到 《黄帝内经》成为了中医阴阳学说中的阴阳。东汉医圣张仲景 的《伤寒论》在阴阳的基础上创立了六经辨证，分为了三阴三阳。
二、哲学中的阴阳
《易传》“一阴一阳之谓道”；
《周易》里面的“阳爻”跟“阴爻”，卦象。 阳爻就代表阳、阴爻就代表阴的意思。
《老子﹒四十二章》“道生一，一生二，二生三，三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”；
一是气，道是一种看不见的东西，百姓日用而不知，谓之道。“道生一”也是从无生有的过程，“一生二”，二就是阴阳，“二生三”，三，就是天、地、人，三才，“三生万物，万物负阴而抱阳，冲气以为和”，才能达到一种平和的状态。就是《黄帝内经》主要的哲学思路：阴平阳秘，精神乃治。阴跟阳处于非常和谐的状态下，不管自然界还是人体，自然界风调雨顺非常和谐，人体不会生病，会非常健康。
《素问﹒阴阳应象大论》“阴阳者， 天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求千本。”
说明了阴阳是万物的根本，治病必先辨阴阳。
三、医学中的阴阳
西周—秦楚
阴阳学说在秦楚最为盛行，秦楚文化涵盖了非常多的阴阳二分法的思维观念。
代表人物：张仲景（伤寒论的六经辨证）（也叫三阴三阳辩证方法）
在阴阳的基础上创立三分法：
一阴分为三阴：太阴、少阴、厥阴；
―阳分三阳：太阳、阳明、少阳：
六经（病理）与四象（生理）的不同
中医里面理法纲要是一气呵成的，用张仲景的思维观念，用它的历法、用它的药方、用它的药、用张仲景每个方子的剂量，辩证时会写太阴、少阴、厥阴，写在处方里代表一种脉象。韩国四象医学没有阳明和厥阴，只有二阳二阴，它们是按一年四季来分的，少阳代表春天，太阳代表夏天，太阴代表秋天，少阴代表冬天，说的是人的生理状态，而不是一种病理的状态。而六经辨证说的是处于当下不健康的状态，那种不健康的状态，是一种病理的状态。四象医学是说一个人出生就带着这种状态，也是一种时空观念，韩国的四象医学是从中国传过去的，取自于黄帝内经，早期是阴阳二分法，典型特点是：一分二、二分四、四分八，…而五行分法是：一分五，五分十，十分二十，…中国老百姓一般接受一年分五季，春夏长夏秋冬，分木火土金水五行人，太阳人脾气暴，爱骂人，少阳人爱打扮好漂亮爱化妆，少阴人心思缜密，逻辑思维比较强，太阴人表里不一，自己无法掌控自己内心，比较胖。
木形人、土形人、金形人、水形人、火形人，如果相克，就会有矛盾。
四、阴阳时间观
“阳生阴长，阳杀阴藏”
少阳—太阳—阳明—太阴—少阴—厥阴
少阳：立春—立夏
太阳：立夏—夏至
阳明：夏至—立秋
太阴:立秋— 立冬
少阴:立冬—冬至
厥阴：冬至—立春
“阴平阳秘，精神乃治”
为什么张仲景提出六经辨证，因为东汉初识东汉时期的历法，古代时两个事情比较重要，一个是礼，就是祭祀，国家最重要的事情，第二个就是历法，什么时候过年、秋收播种等等，掌握这两种都是国家重器的人。
五、阴阳属性的特性
1、普遍性 2、相对性（转化性、可分性）
普遍性
《素问﹒阴阳离合论》：
阴阳者，数之可十，推之可百，数之可千，推之可万，万之大，不可胜数，然其要一也。
事物阴阳属性的划分
剧烈运动属阳，相对静止属阴
外向属阳，内向属阴
温热属阳，寒凉属阴
明亮属阳，晦暗属阴
相对性
《素问﹒金匮真言论》
“阴中有阳，阳中有阴”
热水、温水、凉水
热水与凉水在一起，热水属阳，温水属阴；而温水与凉水在一起，温水属阳，凉水属阴。不是绝对的。
转化性
冰—阴，水—阳；水蒸气和水在一起，水—阴，水蒸气—阳
而冰、水、水蒸气是可以互相转化的。
可分性
阴阳的四个重要时刻（午时三刻）
四个重要时刻：3点（凌晨、下午）、6点（早、晚）、9点（上午、晚上）、12点，（中午、晚上）
午时：中午11点—1点，午时三刻11点45分，罪大恶极的人斩首，因为中午12点是阳气最盛的，这时候杀了鬼魂就飘散了，地狱都进不了。
七、阴阳学说的基本内容
1、阴阳的交感互藏
2、阴阳的对立制约
3、阴阳的互根互用
4、阴阳的消长平衡
5、阴阳的相互转化
1、阴阳的交感互藏
阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。 例如，阴阳交感是万物化生的根本条件， 男女之气相互感应生成后代。
黄帝内经《素问·阴阳应象大论》说：故清阳为天，浊阴为地；地气上为云，天气下为雨；雨出地气，云出天气。
为什么三生万物，一定是天地人化为万事万物，因为天、地阳气跟阴气相互交感，在加上人在其中才能化生万事万物。万事万物都是阳气和阴气相互交感而产生的。云雾、雷电、生命等等。
2、阴阳的对立制约
《类经附翼.医易》：
“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳。”
“寒者热之，热者寒之” 阴阳对立制约的结果：“阴平阳秘”
寒病吃热药，热病吃寒药
3、阴阳的互根互用
《素问，阴阳应象大论》：
“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也。”
举例：气与血。气推动血的运行，血为气的物质基础。
气是看不见摸不着的，气推动血，血承载着气，互根互用，互相包含，血里面蕴含着气，血的运载过程中融合着气，作为一种客观物质，运输到全身而濡养着全身。气属于阳，血属于阴。
4、阴阳的消长平衡
阴阳处于“阳消阴长”、“阴消阳长”的运动变化之中。
一年之内春夏秋冬的更替，一日之内24小时的更替。
春夏属于阳，秋冬属于阴。
5、阴阳的相互转化
重阳必阴，重阴必阳，阴阳相互转化的，过程即是消长平衡的过程。体现在一年四季和一日的更替以及人病理变化的过程。
阴阳在转化的过程中消长平衡，达到非常稳固的状态，才是阴阳最和谐的状态。
八、阴阳学说在中医学中的应用
1、说明人体的组织结构
2、说明人体的生理功能
3、说明人体的病理变化
4、用于疾病的诊断
5、用于疾病的治疗
6、用于指导养生保健
1、说明人体的组织结构
阳：上半身 表 背 六腑 心 心阳
阴：下半身 里 腹 五脏 肾 心阴
2、说明人体的生理功能
阴平阳秘，精神乃治；阴阳离決，精气乃绝。
人体内物质与物质、物质与功能、功能与功能之间都存在着互根互用的关系，可以用阴阳学说来说明。
例如：
（1）.气为阳，血为阴。气推动血的运行，血为气的物质基础。
（2）五脏为阴，主贮藏人体精气；六腑为阳，主传化水谷。脏腑阴阳相互协调，维持饮食物的消化吸收与排泄。
3、说明人体的病理变化
阴阳失调
阳盛则热，阳盛则阴病；（化热化火的表现：高热、大汗、便秘。伤寒论里的阳明病，白虎汤症、大承气汤症）
阴盛则寒，阴盛则阳病；（形寒肢冷，受寒严重。六经里属于少阴病，四逆汤—中医里的伟哥，祛阴寒盛的）
阳虚则寒，阴虚则热。（面色㿠白，肢体寒冷，小便清长，大便不成形，肾阳虚，金匮肾气丸、桂附地黄丸）
阴虚则热，（盗汗，舌红少苔，虚热。六味地黄丸，补肾阴的）
阴阳偏盛：阴或阳任何一方髙于正常水平的病变
阳偏盛：阳胜则热，阳盛则阴病
特点：阳胜则热一实热证
形成原因：感受温热阳邪 它邪化热 五志化火
气郁、痰、瘀血、食积、虫积等化热
临床表现：高热，神昏，谵语，大汗，便秘
阴偏盛：阴胜则寒，阴胜则阳病 特点：阴胜则寒—实寒证：
形成原因：感受寒湿之邪
过食生冷 临床表现：形寒，肢冷，无汗。
阴阳偏衰：属于阴或阳任何一方低于正常水平的病变
阳偏衰：阳虚则寒
特点：阳虚则寒一虚寒证 形成原因：先天不足
后天失养一饮食失节，过劳 久病失养
临床表现：面色恍白，畏寒肢冷，溲清便溏
阴偏衰：阴虚则热
特点：阴虚则热-虚热证：
形成原因：热病后期伤阴
五志化火伤阴
临床表现：低热，五心烦热，颧红，盗汗，舌红少苔，脉细数
4、用于疾病的诊断
辨证时，八纲，先辨总纲阴阳，再辨表里寒热虛实，里、虛、寒为阴，表、实、热为阳。
总纲：里、虚、寒——阴
表、实、热——阳
例如：善诊者，察色按脉，先别阴阳
（1）色泽分阴阳 （2）声息分阴阳 （3）脉象分阴阳
声音洪亮为阳症，阳气盛；声音有气无力，阴病，虚症，应当补阴；脉象洪大、滑利、滑、浮、数的，为阳病，处于虚、沉、细、微的，属于阴。寸脉为阳，尺脉为阴，关脉为阴阳的分割点
5、用于疾病的治疗
确立治则治法
《素问﹒至真要大论》“谨察阴阳所在而凋之，以平为期。”（阴阳平衡了，人就是正常的）
阴阳偏盛的治则治法：是实证，实则泄之，损其有余；
阴阳偏衰的治则治法：是虚证，虚则补之，补其不足。
6、用于指导养生保健
原则：“法于阴阳”（和于术数）
目的：一为延年，二为防病。（治未病)
春夏养阳，秋冬养阴；
冬病夏治，夏病冬养；
冬病夏治？因为冬病一般都是虚寒性的病，治疗寒病以热药，夏季用热药再借助自然界的阳气。夏病冬养，夏病一般是热症应该用寒药，借助冬天的寒，寒上加寒，对热病治疗效果更好。
冬吃萝卜夏吃姜
冬天闭藏，能量、气都往里收，容易生出不好的东西，收的太严重了，应该泻一下，阳中有阴，阴中有阳，收的状态应该有东西克制一下，吃萝卜克制一下泻一下气。冬天姜吃多了，春天特别容易生病。
夏天出汗，往外散的状态，散的太多了，吃点姜补一下阳气。
平时应该顺应自然，随看四时阴阳的消长适时调整日常起居生活，饮食有节，利用食物中的阴阳来弥补身体的阴阳失常。
