想必各位糖友们对胰岛素并不陌生,可是市面上形形色色的胰岛素经常会使大家眼花缭乱,面对胰岛素的不同剂型和规格,该如何选择呢?下面就跟小编一起来看看胰岛素的种类有哪些。
一、常见的胰岛素标识有:
RI(Regular Insulin,简写R)代表短效胰岛素。
NPH(NeutralProtamine Hagedorn,简写N)代表中效胰岛素。
30R(或70/30)表示由30%短效胰岛素和70%中效胰岛素的预混胰岛素。
50R(或50/50)表示由50%短效胰岛素和50%中效胰岛素的预混胰岛素。
U-40表示胰岛素的浓度是40U/ml;U-100表示胰岛素的浓度是100U/ml。
二、胰岛素的分类:
市面上有多种多样的胰岛素,根据胰岛素来源和化学结构可以分为动物胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。
根据胰岛素的起效时间、作用持续时间的不同,又可以分为超短效人胰岛素类似物、短效胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素、超长效人胰岛素类似物以及含有不同比例短、中效胰岛素的预混胰岛素制剂。
1. 超短效人胰岛素类似物:
常见胰岛素:诺和锐-门冬胰岛素注射液、优泌乐-赖脯胰岛素注射液、速秀霖-赖脯胰岛素注射液。
用法:餐前即刻皮下注射,起效时间10~15分钟,达峰时间为注射后1~2小时,与餐后血糖升高时间相同步,作用持续3~5小时。它更符合胰岛素的生理分泌模式,餐前注射吸收迅速,达峰时间短,能更有效地控制餐后血糖。
2、短效(常规)胰岛素
常用胰岛素:诺和灵R—生物合成人胰岛素注射液、优泌林R—重组人胰岛素注射液、重和林R—重组人胰岛素注射液、甘舒霖R—常规重组人胰岛素注射液。
用法:餐前30min注射,皮下注射30分钟起效,2~4小时达峰,作用持续6~8小时,主要用于控制餐后血糖。由于其吸收曲线与人生理性胰岛素分泌模式有一定的差异,进餐时间提前易导致血糖控制不佳,若延后则易发生低血糖。
3、中效胰岛素
常见胰岛素:诺和灵N-精蛋白生物合成人胰岛素注射液、中效优泌林-NPH重组人胰岛素注射液、甘舒霖N-低精蛋白重组人胰岛素注射液、重和林N-精蛋白重组人胰岛素注射液。
缓慢吸收,平均1.5小时起效,4~12小时达峰,作用持续时间18~24小时,中效胰岛素常在睡前给药,以控制夜间和清晨空腹血糖。
4、长效胰岛素
常见胰岛素:精蛋白锌胰岛素(动物来源)。
精蛋白锌胰岛素是在低精蛋白锌胰岛素的基础上加大鱼精蛋白的比例,使吸收更缓慢,作用持续时间更长,皮下注射3~4小时起效,12~20小时达峰,作用维持24~26小时。其缺点是吸收不稳定,导致药效亦不稳定,目前已很少应用。
5、超长效人胰岛素类似物
诺和平—地特胰岛素注射液、来得时—甘精胰岛素注射液、长秀霖—重组甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素。
皮下注射后可24小时保持相对恒定浓度,无明显峰值出现。可在一天当中任何时间注射,起效时间为1.5小时,作用可平稳保持24小时左右,更适合于基础胰岛素治疗,不易发生夜间低血糖。
6.预混胰岛素
常见胰岛素:诺和灵30R/50R、优泌林70/30、重和林M30、甘舒霖30R/50R
作用:预混胰岛素发挥双时相作用,即混合后两种胰岛素各自发挥作用,相当于一次注射了短效和中效胰岛素,不需临时配制,使用方便,可以同时降低餐后血糖和基础血糖。
看到这里,你是不是有些迷茫、有些混乱了?简单来说,超短效与短效胰岛素主要用于控制餐后血糖;中效胰岛素常与短效胰岛素合用用于控制夜间及空腹血糖;长效胰岛素主要用于维持基础血糖水平。
关于如何正确使用胰岛素、如何制定胰岛素的使用方案等问题小编会在以后陆续推出,如果您有任何关于糖尿病的问题,欢迎在下方留言,小编会一一为您解答~~
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