这两天门诊上来了一名年轻女子，说自己上厕所起身的时候眼睛发黑，然后脑子一片空白，后来就没有知觉了，醒来的时候她已经躺在床上了，家人说她晕倒在厕所里面，是被抱出来的。这样的事情，半年来发生了三次，她一直没有在意。恰逢公司安排员工体检，该女子就拿着体检表来到医院体检。
过了几天，体检结果出来了，这位年轻女子带着这些体检报告单来到医院神经内科门诊，找医生咨询，她说“医生，您看，这个是我这次在医院体检的结果，你看这些检查结果都没有事，为什么我上厕所的时候会晕倒呢？”医生问她平时作息是否规律，饮食是否规律？年轻女子回答道“公司最近经常开会，每天都在加班加点的工作，天天盯着电脑，休息的时间比以前少了很多。”医生说：“上厕所晕倒是由于发生了体位性低血压，加上你平日里休息不规律，猛的站起来就会出现血液供应不到大脑，导致了暂时性的晕厥。姑娘，你以后要作息规律，合理饮食，眼睛不要长时间盯着电脑或者手机，上完厕所要慢慢站起来。”
为什么上厕所会晕倒呢？原来，这种情况是因为人在长时间下蹲的时侯，下肢处于屈曲状态，致使下肢血管受压，血液不能很快的向下肢流动，导致下肢短暂性缺血；久蹲之后突然站起，下肢血管瞬间恢复通畅，这时血液就会大量往下肢流动，导致头部暂时性供血不足，得不到充足氧气和血液供应，便会出现头晕目眩等症状，严重时会发生晕厥，年轻女性的血压一般低于男生，因此，很容易出现这种体位性低血压。
晕厥对于年轻人来讲，很少是因为动脉硬化。如果担心是这方面的原因，建议去医院做心电图、心脏彩超、颈动脉彩超、头颅CT等来排除一下器质性病变。另外，最好查一下血脂，有些人因为血脂过高、血液粘度过大，导致血流速度减慢，以致大脑供血不足，如果频繁出现晕倒的情况，还有可能导致血栓形成。如果没有器质性病变，可以去找中医进行调理。
晕厥发生前一般都有些征兆，当你感觉到头晕眼黑、心慌、出冷汗时，立刻蹲下来或者平躺下来。或者当你看到有人发生晕倒时，无论是什么原因，都要立即将他移置于安全的环境中，采取平卧位，让其处于头低脚高的状态，解开患者的衣服、腰带，保持患者呼吸通畅，这样会促使血液快速流向大脑。同时抢救者可按压患者身上合谷穴或人中穴，使其清醒；患者清醒后应卧床休息，注意保暖，不要急于活动，以免再次出现晕厥。必要时，赶紧拨打120，送往当地医院进行抢救，针对其病因进行有效的治疗。
（文中配图均为资料图，仅供参考）
（作者 张健 山西中医药大学硕士研究生 临床中医师）
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