肝阴虚则肝阳盛
人与自然息息相关，天人相应，阴阳相对平衡，共营生理，在无病时人体安和，一旦阴阳失去平衡则为病，其为肝阴虚者则肝阳必旺。肝阳旺之临床表现颇多，且其程度有微甚，病程有短长。甚者称阴虚阳亢。
一、头痛
2010年9月。遇一位例肝阳偏亢头痛病例。陈某，男，45岁。发作性头痛历时30余年，每月发作3~5次，每次1~2我:天，上午痛轻，中午痛甚，入晚呕吐，所吐尽为中午所食之物，最后吐出黄色苦水方休止。痛停后头昏乏力，数日不欲食，心悸乱，喜卧于阴暗处。夏季发病较频，在6月到8月间，每2~3日发病1次，大为所苦。脉弦，舌质偏红，舌苔薄腻。此乃肝阴不足，肝阳偏旺夹痰浊内踞，升多而降少；阳上冒则头痛，胃不和降则呕吐，日中“阳气隆”，当阳气隆盛之时头痛则剧。“春夏为阳”，夏季发病频，且喜卧于阴暗处，足以说明阴虚阳盛，天人相应之机理。发病后头昏心悸，数日不欲食，斯皆病发以致心气不足脾胃功能不良，体虚之表观。法取养阴柔肝以治本，兼和胃降逆以平上逆之气。
药用乌梅肉5克，白芍12克，甘草5克，甘酸化阴以养阴柔肝；旋覆花10克（包），制半夏6克，赭石12克（先煎），炒苏子12克，以降逆上之气；竹茹10克，枳壳6克，陈皮6克，和胃化浊止呕下气；熟女贞子12克，苦丁茶5克，决明子12克，增强养阴涵肝之用。药服3剂，4天未发病。又服3剂，间隔11天发病1次，仍伴呕吐，纳食不馨。脉弦，腻苔，舌质偏红。原方加生地黄12克，珍珠母30克，共服15剂，头痛从此未发，诸症均瘥。30余年头痛共服药20余剂即愈。
二、肝阳犯肺干咳无痰
曾经有一例肝阳犯肺咳嗽的患者，男性，37岁，教师。经常喉痒咳嗽无痰，阵发性面部烘热。卧时咳自止。病已9年，迭治无效。肺透阴性。前所眼之方药皆为宣肺、肃肺、敛肺之类，未着眼于肝。经云：五脏六腑皆令人咳，非独肺也。张景岳云：“内伤之咳，先伤他脏，故必由他脏以及肺，此他脏为本而肺为标也。”脉弦，舌苔薄，舌质红，乃肝阳偏旺犯肺作咳之疾，法当养肝阴清肺宁咳。
药用白芍12克，乌梅肉9克，甘草6克，珍珠母45克，酸甘化阴以益肝阴敛肝阳；北沙参12克，麦冬12克，百合12克，以清气养肺；佐山豆根12克，利咽喉以治喉痒。药服10剂，诸症均好转。原方增知母9克，天冬12克，加强养阴之效。又服10剂，喉痒、干咳均休止，阵发性面部烘热少出现。脉弦转和，舌苔净。阴已复常，阳不上扰，肺气清肃。原方续服10剂以巩固疗效，诸症均瘥。半年后随访，病未复发。
三、眩晕便秘
去年秋遇一位眩晕伴便秘的患者。女，32岁。眩晕发时胸中不舒，甚则呕恶清水。近半年来每日举发，视物旋转，西医诊断为“梅尼埃综合征”。纳食少，大便数日一次难解，月经正常。脉细弦，舌红带紫少苔。良以肝阴不足，肝阳偏亢，上扰为晕，迫胃为恶。亟宜养阴潜阳，降逆和胃通幽以调升降之气。
药用生地黄30克，赤白芍各15克，珍珠母、灵磁石各30克，养阴潜阳；桃仁6克，生大黄5克，以通幽降腑；旋覆花10克，赭石30克，竹茹12克，甘草5克，降逆和胃。药服5剂，大便通畅，眩晕减轻，呕恶休止。胃纳转佳。脉细弦，舌苔薄，舌边仍有紫气。肝阳渐平。原方去生大黄，加决明子15克，炒苏子12克，陈皮6克。又服10剂，脉和，舌红转淡。诸症均题，久未发作。
经谓“诸风掉眩，皆属于肝”，本例眩晕，其病因之一为肝阴虚阳亢，原因之二为大便难，数日一行，腑气不通则浊气不降。肝阳犯胃则呕吐。腑气不通，浊气不降，可以导致纳食少。总之，症状虽有种种，病机尚属一致。
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