您好,很高兴回答您的问题。麦冬和金银花均有清热去火的作用,对于肺胃热盛有一定的效果,那么,到底是哪个清胃火更好呢?这就要看胃火引起了什么样的症状表现,金银花善于解毒,对于胃火旺盛热盛肉腐引起的咽喉化脓疼痛,牙龈肿痛比较合适,而且金银花有一定的宣散风热的作用,可用于风热感冒热邪入胃表现的发热,鼻涕色黄等表现。麦冬善于养阴清热,清热作用不强,但是养阴作用较好,对于饮食辛辣油腻积蓄生热,或者热病后期火热伤阴引起的的咽干,痰少,口干便秘有一定的效果。
★金银花清肺胃热盛,偏于清肺
- 《温热论》中说“在卫者,汗之可也”这句话的意思是风热在体表皮毛,引起的外感发热,咽痛头痛,可以通过打开毛孔以实现宣散风热外出的目的,选择银花,薄荷这种质地清轻,善于升浮发散的药物来宣通毛窍。
- 古有“诸花皆散”的说法,花叶类入药多作用于人体体表,这与它的质地清轻有关,人体的体表皮毛归肺所主,金银花味苦气味清香,苦能泄热,散能去风,香能去浊解毒,是肺经风热的常用药物。
- 《内经》说“肺手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,环循胃口”,肺胃的经脉相连,肺经风热,热邪可以循着经络入胃,引起胃火亢盛,例如儿童肺热咳嗽,热邪入胃引动胃气上逆,咳嗽时常有呕吐表现。
- 咽喉是肺胃的门户,肺胃热盛咽喉红肿化脓,肺主皮毛,胃主肌肉(饮食营养经胃的吸收充实于肌肉),肺热继发胃热时,热盛肉腐化毒的程度就更加明显,此时需要用清热解毒的药物,显然金银花比较合适。例如咽喉红肿,皮肤毛囊感染等。
《药性解》:金银花,味苦甘,性平,微寒,无毒,入肺经。主热毒血痢,消痈散毒
★麦冬清胃热,重在养阴生津液
- 麦冬色白入肺,味甘入脾胃,质地沉重主降,沉降属阴,升浮属阳,麦冬禀赋阴性,药性寒凉可知,寒能清热,且麦冬富含汁液善于养阴生津,作用部位是肺胃,可养肺胃津液的不足,兼有清肺胃虚热的效用。
- 医学家张锡纯在《医学衷中参西录》中描述到“麦冬,味甘,性凉,气微香,津液浓浓,色兼黄白。能入胃以养胃液,盖因其性凉、液浓、气香,而升降濡润之中,兼具开通之力”。张先生善用麦冬,他在治疗因肺胃阴虚引起的消渴,不寐,心悸时经常使用到麦冬。
- 因饮食辛辣油腻导致脾胃积热,或者劳倦思虑过度脾胃受损胃阴不足,以及外感热病后期引起的肺胃热盛伤及津液时首选麦冬,比如说高热后期引起的低热口干,舌红等,因为这些问题是慢性长期的病因刺激所形成,与急性的肺胃火盛有着本质上的区别。
- 胃阴不足时常有口干,便秘,胃内火辣嘈杂,手足心热,咽喉干燥不适,均是胃阴不足,虚火内生的表现,所以麦冬清胃热,偏于清虚热,重在养胃阴。
总结
每一味中药都有它自身的性味特点,并不存在哪个更强,哪个更好,对证使用是效果的前提,例如热毒时应当选择金银花,如果使用了麦冬效果就会不尽人意,胃阴不足虚热内生时就要使用甘润养阴的麦冬,如果使用了金银花将毫无效果。复杂的身体情况应当请专业医生给予指导,不可盲目用药。
最后,希望我的回答对您有帮助。
备注:大家好,我是中医朱旭阳,文中参考了中医理论著作,结合个人经验,图片来源于网络。