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坐着腰疼,就是腰间盘突出了?骨科医生:根本没那么简单

你是否跟小编一样每天上班8个小时,大概7个小时都是坐着面对电脑,如果有加班,哈哈,估计要久坐十多个小时。



于是乎必然性的出现了——腰痛!

然后自己就各种猜测“完了,完了,我腰总疼,我有腰椎间盘突出症啦”



一、腰疼就是得了腰椎间盘突出症了吗?

北京麦瑞骨科医院的医生来告诉你,腰疼≠腰椎间盘突出症,因为导致腰疼的疾病有很多,比如腰肌劳损、肌筋膜炎、腰椎小关节突功能紊乱、腰椎结核、腰椎感染、肾结石等等,

所以那些老说自己腰疼的朋友,建议还是去正规的医院仔细检查,以免自己误诊导致严重后果。




现在患腰椎间盘突出症的越来越多,之前是中老年人多,现在年轻人也加入了腰突的队伍。估计每个人家里都有几个亲戚、朋友得这病的。

但由于咱们普通老百姓对医疗知识的匮乏,对腰椎间盘突出症的不理解,导致出现许多误区,而这些误区也在网络和生活中广为流传,让很多患者深受其害,今天麦瑞骨科小编就为大家列举十大腰突常见问题,希望让大家更清楚的了解这个疾病。

二、很多人说:“腰腿疼不算大毛病,根本不用去医院”

这得跟您好好说说了,任何疾病都不能说是不算大毛病,任何疾病严重起来都是灾难性的,导致腰腿疼的疾病也有很多,应仔细查明自己到底是不是腰椎间盘突出症。对于腰椎间盘突出症而言,如果不加注意,发展严重,轻则遭受更严重的疼痛,重则对神经造成不可逆的损害,会导致瘫痪的,所以应重视疾病。

三、到底是什么原因影响了我们的腰椎间盘?

1、腰姿不当,很多人坐在电脑前,会不自觉地身子前倾,这样的姿势使腰部承受了巨大的压力。

2、突然负重,在没有做好充分准备时突然使腰部负荷增加。



3、腰部外伤,急性外伤可波及纤维环、软骨板等结构,促使已退变的髓核突出。

4、职业原因,如汽车驾驶员,上班族等长期处于坐位或颠簸状态,易诱发椎间盘突出。

四、如何确诊腰椎间盘突出症?

对于一个疾病的诊断需要根据病人的病史,医生的体格检查以及相应的有针对性的辅助检查,最后得出的诊断才是可靠的。

X线平片:可以根据脊柱的弯曲度、椎间隙的变化,来间接推断出是否存在椎间盘突出。

CT检查:只能看到密度较高的东西,如骨头、骨质,而对于神经等相对“软”的东西,敏感性不佳。



核磁共振检查:对于观察神经以及是否存在神经压迫水肿信号,有独特的优势,也是目前诊断腰椎间盘突出,明确神经压迫的主要检查。

五、不少患者认为“朋友腰突用某种方法,我也可以按照他的来”

北京麦瑞骨科医院的医生介绍,这是错位的。你的朋友是否在正规医院确诊了是腰椎间盘突出症,您的腰椎间盘突出症的具体突出情况和朋友是一样的吗?腰椎间盘突出症因每个人突出的位置、大小、程度、症状、体征不同,治疗的方法也是不同的,并不能“照方抓药”,要做到“一人一方”。千万不要自以为是,自作主张误诊耽误了最佳的治疗时间。

六、腰椎间盘突出的患者一定要卧床休息吗?

其实要求患者卧床休息是有一定道理的。人体的椎间盘突出的症状是由于突出的椎间盘压迫后方神经所导致,而平卧的时候,相对于站立和坐位时,人体脊柱的椎体上下存在的压力大大减小,能够减轻对中间椎间盘的压力,有可能促进水肿的神经消肿恢复,减轻症状。

但患者需要注意的是,躺着也要适度。

医生让卧床休息很多病人就想着自己躺一躺,不用花钱更不用手术,那必须完全配合医生执行啊,那就在床上躺着吧,躺着躺着全身肌肉都萎缩了,对于腰椎的保护效果就更差了,治疗效果可能比下地走路的还差。

其实想一想也可以理解。很多病人出现腰椎间盘突出是因为腰椎的退行性变或者肌肉韧带保护差所导致的,而对于适当下地行走的病人,肌肉能够在日常生活中得到刺激锻炼,不至于导致肌肉明显萎缩症状加重。

七、得了腰椎间盘突出症,要睡硬板床

生活中很多人都这样认为,但是今天北京麦瑞骨科医院的医生告诉你,这是不对的。我们腰椎有正常的生理曲度,腰椎间盘突出症患者需要的床是一种软硬适度,能在各个角度维持腰椎生理曲度的床,而不是硬板床,硬板床不能配合人体脊椎的正常曲线,腰部得不到支撑,这反倒会使脊柱变形不利于恢复,而且容易睡得腰酸背痛。


教大家一个方法去测试床垫的软硬度,分别试试仰卧和侧卧两种睡姿,用手去试探腰部和膝盖后方的相关曲线部分空余,如果没有余位,但是手还能相对轻松伸进去,说明软硬适中。如果没有余位则说明偏硬,如果没有余位且手伸进去比较费劲,说明偏软。


八、误解“年龄大了就保守治疗,年龄小就尽量手术”

很多人都可能会想:“年龄大了就保守治疗,年龄小的就尽量争取手术吧,不然以后老了后遗症很多,其实,对于腰椎间盘突症的治疗,不关乎年龄,只在乎严重程度”。

对于一些腰椎退化、韧带退化的老年人,生活质量明显降低的患者,是需要考虑手术的,年龄大并非绝对的手术禁忌症。只要老人家的基础疾病不多,术前评估考虑可以耐受手术,而且手术医生医院技术过关,一般都能很大程度的改善老人的生活质量。

对于年轻的腰椎间盘突出患者,有时候可能是因为肌肉跟韧带发育尚未完善,不够强壮来保护脊柱所导致的,这种患者反而通过保守治疗可能恢复良好。

而对于症状相对严重的患者则还是建议早期到专业的骨科医院就诊,让医生来介入你的治疗,千万不要拖,会越拖越严重。

九、腰椎间盘突出症保守治疗与手术治疗如何选择?

是选择保守治疗还是手术治疗?手术治疗应该选哪一种?这个问题是要根据病人的实际情况来分析的,选择手术前,医生肯定会给你做相应的辅助检查。

从辅助检查上看,必须了解突出物的大小,突出物的性质,有无钙化,突出的地方有几个,哪个部位压迫神经,有无骨性椎管狭窄,

从病人的症状上看,有没有肌肉萎缩,肌肉萎缩的程度如何,走路有没有一瘸一拐,有没有大小便的异常等等,这些才是准确选择治疗方法前应该做到的。

十、治疗腰椎间盘突出症手术有哪几种?

微创手术:

对于单纯的椎间盘突出,或者是椎间盘内的髓核脱落到脊髓腔内压迫神经引起症状的患者,不管你怎么保守治疗,神经压迫的还是压迫,自己好转的可能性非常小,这个时候就会选择微创手术来解决问题。


椎间孔镜手术适合人群很广泛,比如退变性腰椎疾病、腰椎间盘突出症、颈椎间盘突出症,椎管狭窄,椎体滑脱的患者都可以进行治疗。只要身体条件允许,年龄在16-90岁的患者均可。

常规手术:

而对于很多老年人的严重腰椎骨质增生、复杂性突出(多地方突出),同时伴随脊柱周围韧带肥厚,椎间盘突出伴有钙化的患者,保守治疗无效者,则应该选择常规手术。适合这类手术的病人大多伴有腰椎的退化骨质增生及椎体的不稳定,伴随或者不伴随腰椎间盘的突出。因此对于这类病人,通过手术来去除引起症状增生的骨赘无可厚非。

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