刘医生谈骨论筋🚇腰椎间盘突出和腰椎狭窄需要手术吗？🚇
对于腰椎间盘突出症和腰椎狭窄的患者，大家最关心的就是需不需要手术治疗？保守治疗能不能解决问题？因为一说起要手术开刀，大家从心底就很排斥它。疼痛是次要的，重要的是手术要碰到神经，会不会引起瘫痪？这种想法大家都会有的，都想受最小的痛苦解决最大的问题。那么如果腰椎出了问题，到底应该怎么处理？下面就给大家说一下。
对于这个问题，要想知道采取哪种治疗方案，首先就要知道腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄的区别。
腰椎间盘突出症:在腰椎间盘退行性改变的基础上，由于各种原因引起纤维环破裂，髓核或软骨终板突入椎管，刺激或压迫窦椎神经、神经根和马尾神经所引起的以腰腿痛为主要表现的综合征。
腰椎管狭窄症:腰椎管因为骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄，压迫神经根或马尾神经而产生临床症状。
腰椎间盘突出症是椎间盘突出压迫神经根，但不引起椎管狭窄。腰椎管狭窄症是椎管窄了，就像水管长了水锈，管腔变小了。
在这里就重点说一下腰椎管狭窄症，它的成因有四点
1.先天发育性椎管狭窄，如小椎管、滑脱、脊柱裂等。2.退变性狭窄。椎间盘突出，关节增生肥大，纤维韧带肥厚。3.骨病和创伤。4.医源性狭窄。
症状:1.中央型椎管狭窄可在腰痛之后逐渐出现双下肢酸胀、麻木、疼痛和无力症状。并且症状和体位有关系，当直立、后伸腰及平卧时加重。弯腰、下蹲、坐位及屈膝侧躺时减轻。很多人骑自行车没事，走路不行。出现间歇性破行，有的有个10几米就不行蹲下或者坐下休息后也可以再走，反复出现。买个东西要休息好几次。2.侧隐窝和神经根管狭窄。与一侧腰椎间盘突出症类似，但比它要严重。下肢麻木严重。
1.对于腰椎间盘突出症，大部分经过保守治疗后都能有明显的效果。绝对卧床休息，牵引治疗，推拿、按摩、针灸、艾灸、拔罐治疗，口服非甾体类消炎镇痛药物，输脱水药和激素。平时注意锻炼腰背部肌肉，注意良好的姿势，保护腰椎。实在不行才考虑手术治疗。
2.对于腰椎管狭窄症，小部分可以保守治疗。主要是消除神经根、马尾、硬膜及硬膜外组织的炎性水肿，从而解除压迫并缓解症状。治疗方法同腰椎间盘突出症一样。因为腰椎管狭窄一般不会自行解除，所以手术是必须的选择。就像水管堵了，只能用手通开。
通过我说说的这些，大家可以初步了解。腰椎间盘突出症大部分可以保守治疗。而腰椎管狭窄症的大部分需要手术。目前手术的技术已经很成熟，虽然引起创伤，但是可以解决走路问题。在创伤和症状中选择，利益最大化。希望这些能给大家带来帮助。
联系客服
