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以为只是贪小便宜?社保卡这样用会犯法!

12月8日,央视财经《第一时间》栏目以“眼镜店藏猫腻,配眼镜可刷社保卡”为题,报道了太原市3家眼镜店配眼镜刷社保卡的新闻,在社会上引起不良影响。12月9日,山西医保、公安、卫健、药监四部门联合进行核查。

新闻播出后,省医保局高度重视,迅速作出反应,于当日23时连夜召开紧急会议,安排部署处置工作。结合目前正在开展的打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,立即启动省际四部门联合查处机制,由医保、公安、药监、卫健部门组成20多人的联合调查组,通过省际联动、省市联合于12月9日上午,分三组对媒体曝光问题的眼镜店进行现场调查核实,相关媒体进行了跟踪报道。

联合调查组通过核对现场,与店主、店员分别谈话,抽查部分票据,走访、了解、询问周边药店、诊所相关情况,初步核实眼镜店存在媒体曝光问题的嫌疑,相关工作正在深入了解、线索收集、查实取证当中。

9日下午,省医保局召集公安、卫健、药监四部门有关人员召开联席会议,听取调查组实地查核情况报告,传达国家打击欺诈骗保“回头看”工作部署会议和省领导的批示精神,通报了全省专项行动近期工作进展情况,对全省基金监管工作进行再动员、再部署。同时我省将举一反三,普查医保行为,在全省定点医药机构醒目位置悬挂宣传标语,公布举报电话,动员社会力量参与监督规范医保工作,坚决打击欺诈骗保行为,切实维护参保人员合法权益。

为进一步加强社会监督,严厉打击医疗保障领域各种违法违规和欺诈骗保行为,省医疗保障局向全省公布举报电话,欢迎社会各界对涉嫌欺诈骗取医保基金行为提供线索。

举报范围包括

通过虚假宣传,以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为;

留存盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为;

虚构医疗服务、伪造医疗文书或者票据的行为;

虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;

串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为;

其他违法违规行为。

专项行动截止2019年1月21日。期间,全省各市设立举报电话,接听时间为工作日9:00—17: 00。

举报电话

省级(省直):0351-6863283;

太原市:0351-2366784;

大同市:0352-5375602;

临汾市:0357-7186810;

长治市:0355-2031531;

晋城市:0356-2199421;

晋中市:0354-3075516;

阳泉市:0353-2296736;

运城市:0359-2626005;

忻州市:0350-3333631;

朔州市:0349-2155638;

吕梁市:0358-8235226。

社保卡乱用会犯法

1、冒名使用

采用冒名就医购药等

虚假手段,骗取基金的。

2、伪造病历、票据

伪造或者使用虚假病历、处方、

检查化验报告单、疾病诊断证明等

医疗文书和医疗费票据的。

3、倒卖药品

采用转手倒卖药品等手段套取基金,

非法牟利或不当得利的。

4、借予他人

将本人社保卡给他人、定点单位、

其他单位使用,造成基金损失的。

5、超量开取

参保人员使用社保卡重复、

超量开取治疗心脑血管病、精神病、

糖尿病、高血压、关节炎等疾病的药品,

提供给家人、朋友使用的。

6、全家共用一张卡

由于有些人

达不到门诊实时报销起付线,

便打起了一家人共用一张社保卡的主意,

或者子女使用父母的社保卡就诊配药,

或者一家人合用一张

支付比例最高的社保卡。

这都是违法的。

社保卡应该这样用!

对于社保卡,

大多数人可能首先想到是看病的功能,

其实不然,除了看病买药,

社保卡的用处还多着呢。

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