DHT（双氢睾酮）：它在脱发中的作用以及如何减少脱发

我们经常听到与睾酮水平过高或过低相关的负面影响，例如导致女性痤疮和男性肌肉流失。但是还有另一种雄激素（或负责男性特征的激素）对这些相同类型的问题更有效且同样负责：DHT。

根据研究，它是造成男性脱发（也称为雄激素性脱发）的 95% 以上的原因。

什么是 DHT？

DHT 代表二氢睾酮，它是一种内源性雄激素性激素。除了 DHT，它有时也被称为 DH 或 5α-二氢睾酮。

这种由睾酮（另一种雄激素，基本上意为“雄性激素”）转化而来的激素与许多男性身体特征有关。事实上，哈佛医学院解释说，雄激素这个词 来自意为“人造人”的词。

这种雄激素还促进青春期发生的变化并影响性唤起。

根据内分泌学会的数据，“成年人每天产生的睾酮中有近 10% 被睾丸和前列腺（男性）、卵巢（女性）、皮肤和身体其他部位转化为双氢睾酮。。”

DHT 比睾酮更有效，并且含量较少。某人的 DHT 水平取决于存在的睾酮量。可用的睾酮越多，转化为二氢睾酮的就越多。

睾酮的产生由下丘脑和垂体控制，它们被认为是大脑的“控制中心”。

它有什么作用？

虽然这种激素通常与头发稀疏、痤疮和其他不愉快的症状有关，但我们知道 DHT 也对两性都有好处。以下是内分泌学会所描述的 DHT 的一些重要作用：

• 有助于男孩和女孩的青春期开始，导致生殖器发育、声音更深和身体成分的变化——与男性相比，它对女性青春期的影响知之甚少
• 导致体毛生长，包括阴毛
• 导致男性前列腺增生
• 增加男性性行为（与睾酮或睾酮增强剂结合使用时）

DHT 能锻炼肌肉吗？在某种程度上，它可以帮助成年人随着年龄的增长保持肌肉质量，就像睾酮一样。

它还有益于生殖健康、生育能力和性欲。

在头发生长和脱发中的作用

美国脱发协会指出，“虽然睾酮是秃顶过程的核心，但 DHT 被认为是罪魁祸首。”

现在认为，DHT 通过与头皮毛囊油腺中的受体结合，导致雄激素性脱发（男性或女性型秃发），导致它们萎缩。

为了将睾酮转化为 DHT，需要一种称为 II 型 5-α-还原酶的酶。这种酶储存在毛囊的油腺内。

DHT 会影响头发的生长和脱落，因为这种激素会导致毛囊变小并缩短它们的寿命，最终导致它们完全停止产生头发。当 DHT 受到抑制时，例如由于旨在阻止脱发的药物/干预措施，毛囊继续茁壮成长并长出新头发，作为一种自然疗法来治疗稀疏的头发。

据估计，大约三分之二的美国男性在 30 多岁时会出现一定程度的脱发，到 50 多岁时，这一数字会上升到 85% 左右。

以下是雄激素性脱发如何导致脱发：

• 它通常会导致女性头皮的所有区域变薄。
• 在男性中，变薄通常出现在不同的秃顶模式中，包括发际线后退和牙冠变薄。这是因为太阳穴和中前头皮被认为对 DHT 的影响最敏感。
• 有些女性可能有上述两种模式的组合。
• 成年人脱发的数量与遗传高度相关，这意味着您可能会经历与父母相似的数量。遗传学在毛囊内形成雄激素受体方面发挥作用，这导致一些人比其他人更容易受到荷尔蒙变化引起的头发稀疏的影响。

与男性相比，女性体内的睾酮和 DHT 水平通常要低得多，但当水平升高时，她们可能会像男性一样遭受 DHT 引发的脱发。即使验血显示 DHT 水平在女性的“正常”范围内，略高于正常水平仍可能导致一些对雄激素影响敏感的女性脱发。

如果女性的“女性荷尔蒙”水平（如雌激素）下降，有时会发生这种情况，这意味着雄激素的作用不平衡。

是什么导致女性出现雄激素性脱发？一些与高雄激素水平相关的脱发原因包括：

• 卵巢囊肿
• 高雄激素避孕药
• 怀孕
• 绝经
• 遗传易感性
• 压力大的生活事件

它如何影响人们

产生过多或过少的 DHT 都是可能的。如果男性制造的 DHT太少，他们更有可能出现症状，而女性如果制造过多，则更有可能出现症状。

另一方面，在男性中，高水平几乎不会引起可识别的变化，而在女性中低水平会产生相同的结果。

高水平的 DHT 通常是睾酮分泌过多的结果。这可能发生在女性和男性身上。

如果女性的 DHT 较高，通常会更明显，因为它会导致被认为是男性化的身体变化。例如，在女性中，高 DHT 症状可能包括：

• 身体、面部和阴毛生长增加（称为多毛症）
• 月经不调 或全部停止（称为闭经）
• 痤疮的发展，通常在下巴、下巴和背部
• 生殖器的异常变化

产生过少 DHT 的男性可能会出现以下一些症状：

• 青春期延迟（这也会影响女性）
• 减少阴毛和体毛
• 子宫内生殖器发育异常（他可能出生时生殖器模棱两可，类似于女性生殖器）

过去，根据最近的研究，男性的高 DHT 水平被认为会带来一定的健康风险，但实际上可能并非如此。

高 DHT 与前列腺肥大、患前列腺癌的高风险以及患冠心病的高风险之间存在联系。然而，许多长期研究未能表明升高的 DHT 具有这些负面影响。

DHT 在这些情况下的作用仍然存在争议，正在进行的研究以确定 DHT 阻滞剂和抑制剂是否可以作为治疗选择。似乎很清楚的是，DHT 会刺激前列腺细胞的生长，这在青春期是正常的，但在老年男性中可能会出现问题。

如何减少它

旨在减少脱发的干预措施针对毛囊内的 DHT 产生和 DHT 受体结合。

DHT 阻滞剂有什么作用？

• 阻滞剂可防止睾酮转化为二氢睾酮，也有助于阻止 DHT 与毛囊中的 5-AR 受体结合。换句话说，它们可以帮助去除头皮上的 DHT。
• 口服 DHT 阻滞剂最流行的例子是非那雄胺（品牌名称为 Proscar 和 Propecia）。这是口服的，只能通过处方获得。
• DHT 阻滞剂仅供男性使用，绝不能由女性或儿童服用，因为这可能导致怀孕和发育期间的各种荷尔蒙并发症。

根据研究，减少 DHT 真的会使头发再生吗？一项研究发现，大多数服用非那雄胺的男性脱发情况有所改善。

该研究还指出：“目前，食品和药物管理局 (FDA) 批准的米诺地尔和非那雄胺，以及 FDA 批准的 HairMax LaserComb 是 FDA 认可的治疗雄激素性脱发的唯一疗法。”

发表在《皮肤病学研究杂志》上的另一项研究发现，超过 80% 的服用非那雄胺的男性保留了原来的毛囊数量，超过 65% 的人经历了头发再生。非那雄胺通常以每天一毫克的剂量服用。

另一种治疗选择是 DHT 抑制剂，它可以减少您产生的 DHT 的量，帮助减少到达头皮的次数，同时也减少 DHT 对其他部位的影响。改善头皮血流的药物也可以与阻滞剂和抑制剂一起使用，以促进头发生长。

5α-还原酶抑制剂也用于治疗良性前列腺增生（或 BHP，其特征是腺体随着年龄增长而生长）。在大约 5 毫克的剂量下，药物 Proscar 可以帮助一些患有 BPH 的男性。

这种类型的药物似乎可以减少前列腺体积，改善症状，降低急性尿潴留的风险和 BPH 相关手术的需要。新兴研究表明，DHT 阻滞剂也可以在前列腺癌治疗中发挥作用。

还有哪些其他自然疗法可用于降低 DHT？

虽然很少有研究集中在这个话题上，但有些人认为有一些“天然 DHT 阻滞剂”很有帮助。脱发的自然疗法包括特殊的洗发水和面霜、绿茶、南瓜籽油、生物素补充剂、omega-3、锌、适应原草药和锯棕榈等草药补充剂。

这些可以在一定程度上有所帮助，但通常不如非那雄胺等处方药那么多。

低强度激光疗法是另一种治疗选择，有些人可能会觉得更舒服，这显示出促进头发生长的希望。它通过增加头皮的血流量和刺激 退行期或休止期 毛囊的新陈代谢起作用。

最后，考虑尝试迷迭香精油和雪松木精油（例如迷迭香、雪松木和鼠尾草头发增稠剂配方），有些人发现它们有助于刺激头发生长、减缓白发和治疗影响头皮的疾病，例如头皮屑。

运动会降低 DHT 吗？

根据一些专家的说法，您的锻炼程序可能会影响您是否会出现与不规则 DHT 水平相关的症状，包括脱发或头发生长。

运动既可以是一种天然的 DHT 阻滞剂，也可以是增加 DHT/睾酮水平（从而导致脱发）的一种手段，具体取决于类型和频率。

进行大量有氧/有氧运动——例如骑自行车或跑步数小时等耐力运动——可能会降低血液中的水平，而大量举重可以增加睾酮水平，从而增加 DHT 水平。肌肉建设往往会导致更高的睾酮水平。

然而，许多有氧运动已被证明会降低睾酮，因为它会增加皮质醇的分泌。

避免运动导致荷尔蒙失衡的最佳方法是：

• 确保你有足够的休息日
• 将锻炼与管理压力的生活方式改变相结合
• 确保你吃均衡、健康的饮食

任何食物都可以阻止 DHT 吗？

有一些证据表明，如果您在饮食中加入“DHT 阻滞剂食物”，您的脱发可能会减少一些，尽管需要更多的研究来确认其效果如何。

例如，锌、抗氧化剂番茄红素、氨基酸L-赖氨酸、高纤维食物、生物素食物和含有其他一些植物营养素的植物性食物可能在一定程度上能够抑制DHT。

可能阻止高 DHT 影响的食物包括：

• 南瓜子（锌的重要来源）
• 番茄
• 西瓜
• 萝卜
• 芒果
• 杏仁，核桃，花生，山核桃等坚果
• 奇亚籽和亚麻籽（富含健康脂肪、纤维和矿物质）
• 小麦胚芽
• 菠菜、瑞士甜菜和羽衣甘蓝等蔬菜
• 浆果
• 香蕉
• 蛋
• 鲭鱼、沙丁鱼、金枪鱼和鲑鱼等鱼类（富含 omega-3）
• 咖啡因/咖啡

富含加工食品、添加糖和反式脂肪的饮食也可能导致代谢问题、炎症和荷尔蒙失衡，这些问题可能会加重 DHT 引起的健康问题。食用含有生长激素的补充剂/蛋白粉可以通过增加睾丸激素的产生来达到同样的效果。

DHT 阻滞剂的风险和副作用

由于 DHT 是一种在体内具有多种作用的激素，因此阻断其作用会引起各种反应。可能的 DHT 阻滞剂副作用包括：

• 性功能障碍/勃起功能障碍
• 身体脂肪堆积在乳房周围
• 皮疹
• 消化不良，有时呕吐
• 面部和上身毛发变黑变厚

如上所述，妇女和儿童不应服用 DHT 阻滞剂药物。

结论

• 什么是 DHT？它代表二氢睾酮，它是一种从睾酮转化而来的内源性雄激素性激素。
• DHT 是导致男性型秃发的主要激素。它还可能导致女性头发稀疏和其他症状，例如当水平过高或过低时体毛、痤疮和性功能障碍的变化。
• 什么是 DHT 阻滞剂？它是一种药物或补充剂，可防止 DHT 与毛囊中的 5-AR 受体结合，阻止它们收缩并导致脱发。
• 除了药物，以下是减少 DHT 的方法：健康饮食、控制压力、考虑激光疗法，并尝试绿茶、南瓜籽油、生物素和锯棕榈等草药等补充剂。

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