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王振耀:长期护理险制度或将全面普及

2018-10-29 00:00

中国老年人口增长情况

中国从“老龄化”社会进入“老龄”社会再迈入“超老龄”社会,用时分别仅需25年和9年,老年人健康养老服务需求急速增加。在政策、资本、市场、技术等多重因素的持续推动下,健康养老产业发展取得重大进展,但同时也面临老年人照护服务需求不清、专业化程度不高、标准化不足、保障机制尚未建立等诸多挑战。

“根据我在政府的工作经验,一项制度一旦有15个试点省份,就快要普及了。” 国际公益学院、北京师范大学中国公益研究院院长王振耀在发布《中国健康养老服务发展趋势研究报告》(以下称报告)环节,谈及国内长期护理保险制度的普及问题时这样表示。

《报告》显示,2017年,中国60周岁及以上老龄人口数达到2.41亿,占总人口比重的17.3%。在世界80岁及以上高龄老年人口排名中,中国排名第一且增长空间巨大。

另一方面,2013年全国65岁以上人口慢性病患病率为53.9%,2015年全国失能老年人口近六千万,老年人照护服务需求持续上升。

长期护理保险制度试点成效显著

王振耀院长指出,目前我国健康养老服务快速发展,其中长期护理保险制度试点两年来成效显著。报告显示,全国15个试点截至2018年9月已经全部启动并实施长期护理保险制度。重庆市也在2018年初出台了《重庆市长期护理保险制度试点意见》。

2016年7月8日,人社部办公厅印发《关于开展长期护理保险制度试点的指导意见》,决定在河北省承德市、吉林省长春市、上海市、重庆市等15地开展长期护理保险制度试点,探索建立为长期失能人员的基本生活照料和医疗护理提供保障的社会保险制度,标志国家层面推进全民护理保险制度的启动。

启动两年多的长期护理险制度试点何时能全面推广,这一直是各界关注的焦点。王振耀院长判断,长期护理险制度或将在不远的未来全面普及。“我们国家推进政策与别的国家不一样的是,一旦达成共识,可以成功,推进起来就很快。”他认为,两年来试点成效显著,为推进制度的普及创造了良好的政策和社会环境。

中国老年人口发展的三大突出特征:基数大、增势猛、程度深

王振耀院长介绍,基数大、增势猛、程度深已成为中国老年人口发展的三大突出特征,“预期寿命增长,高龄化趋势加剧,同时老年人慢性病患病率高,失能失智比例上升,中国老年人健康养老服务需求也急速增加。”

报告指出,养老服务整体供给不充分不平衡,照料护理专业化、精细化水平与老年人的刚需不匹配。养老服务业的关键是养老护理,中国城乡老年人社区服务需求结构中,上门看病、康复护理等医疗健康类服务需求始终居于首位,其次是上门做家务等日常生活类服务。但目前中国养老照护体系还相对薄弱,养老服务机构维持在以保障基本生活为主,以健康老年人为主,以保障贫困人口为主的传统格局,功能转型尚未完成。

在全国各类养老服务机构中,57%的养老机构床位规模不足百张,71%的机构为农村养老服务机构,68%的机构收住人员为“三无”、五保以及优抚对象。而在已建成的养老机构,因功能缺失或价格过于高昂,存在大量的空置床位。护理方面,养老护理员数量不足。养老护理员职业资格取消后,行业缺乏专业化鉴定体系。

中国养老服务还存在发展不平衡问题,居家社区与机构养老服务发展不均衡,城乡养老服务业发展不平衡,区域间养老服务业发展不平衡。公办机构建设水平总体好于民办机构,城市养老机构明显高于农村敬老院的保障水平。

王振耀院长最后表示,健康养老服务行业将成为推进经济转型的重要力量,对此我们应该做好准备。对老年人能力及照护需求进行系统的评估,推动实施长期护理保险制度,实现养老服务需求与供给的精准匹配。

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