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培训课件:整形美容基本操作.ppt
文档介绍:整形美容基本操作消毒消毒换药换药目的:1.观察伤口2.去除坏死组织3.清洁创面4.引流通畅5.促进组织生长换药换药原则:1保持无菌2保护创面3促进伤口愈合换药前准备检视伤口:创面的部位大小深浅,伤口内填塞纱布的数量,引流物有无及是否拔除或更换,是否需要扩创或冲洗,是否需要拆线或缝合等。对所需的敷料器械药品等先检查是否齐备。无菌准备:最好能在换药室换药。戴好口罩帽子,把患者请到换药室,观察伤口情况(揭开纱布要沿着伤口长轴向着自己的方向揭开,垂直揭开易使伤口再裂开),评估需要的器械,和敷料的数量,种类,然后去洗手后,准备换药的物品。夹拿器械时,镊子一定要头朝下,不可以翘起来,夹的顺序:先夹镊子,放弯盘中间,夹纱布盖在上面,碘酒,酒精分放在弯盘两边,先夹碘酒棉球后夹酒精棉球(如果先夹酒精,残存镊子的酒精夹碘酒棉球就稀释了碘酒,影响消毒效果)。换药操作换药顺序:先清洁后污染,先简单后复杂。一个病人多个伤口也是如此。具体操作:用手揭开外层辅料,再用镊子取内层,若粘住用盐水棉球湿润后揭开。两把镊子,一把接触皮肤,一把接触辅料(两把不要接触,不要交叉使用)。消毒顺伤口及缝线口轻轻的沾一下,不可来回反复地擦,然后清洁的伤口由内向外消,化脓伤口由外向内消,最后敷盖敷料。换药操作换药频率:原则上是有渗出即应换药。敷料选择:在开始几天伤口的生长主要是肉芽组织的生长,它需要的是比较湿润的环境,所以开始几天敷料可以多用几层,保持创面的相对湿润。而到了后期,伤口的生长主要是角质的生长,此时创面需要相对干燥的环境,所以敷料就应该在起到隔离作用的前提下尽可能薄。换药常用药物1.生理盐水:有增进肉芽组织营养及吸附、冲洗创面分泌物的作用2.高渗盐水:用在创面水肿较重时,能够达到局部脱水作用。3.高渗葡萄糖:为一种脱水药,能增强血浆渗透压而产生脱水作用,对于感染性创口局部营养差、创口面积大、用其它药物换药后疗效
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