西医所说的痛风或风湿病实际上就是中医《金匮要略》中的历节，《四圣心源》中也有历节根源和治法。起因基本都是脾肾两虚，病已深入到筋骨，治疗起来非常棘手，最好能够结合针灸可以增强短期止痛效果，增强患者的信心非常重要。
按照汉唐中医倪师的观点，风湿病基本上分三种症状：
1）风痹：又麻又痛，皮肤都会又麻又痛。（甘草附子汤）
2）血痹：麻而不痛，只有麻的感觉，没有痛证。（黄芪五物汤）
3）历节（痛风）：痛而不麻。（乌头煎或者是大乌头煎）
肾脏的新陈代谢功能不是很好，它没有办法把废物排泄出去时，由于水生木，因此所有的脏东西会因此而进入肝脏，如果此时肝脏也处于虚损状态，脏东西到了肝里面也没有办法分解排出，这时候脏东西就会沉积在身体中，也就是所谓的尿酸沉积。日积月累就会沉积在骨头和筋骨边，尿酸呈结晶状，挤在骨头边就会很痛，脚背也会肿起来，常常发生在关节部位血管组织薄弱的部位，最严重的痛会持续几个星期以上，强烈疼痛过后会自行好转一点。
痛风基本上都是因为脾肾两虚后，外感风寒，内有湿痰导致的。现代人过食肥厚而缺少运动，脾阳不足，再多喝点酒增加体内湿气，亦或服用西药过多伤害肝肾，机缘成熟，历节病必然会找上门来。
现在用药，附子都不是很地道，更不要提乌头了。煎药也有学问，自己服药治疗障碍重重。利用针灸通过疏通经络，结合常规的强脾肾同时祛寒湿的中药可能是最好的选择。比如耳穴的肾上腺反射穴就可以在一定程度上达到附子的效果。
依然是西医直线思维指导下用的中药，生命是整体，是系统。只有解决分泌、循环、代谢几个系统，才会真正健康起来。改善症状的中医方法很多，推拿、刮痧、拍打、针灸、点穴、吃药，都行。
痛风怎么治疗？
刘宝库：痛风怎么治疗？就是足拇指、跖趾关节红肿。
朱增祥：这个病我们治不了，但中医有疗效。地肤子一两泡水喝，代茶饮，效果不错，这是我爷爷留下的方子。
金瑞江：朱老师您把祖传秘方都交给我们了，这是真正的秘方，我们真很幸运。感谢您！
以上摘自《筋长一寸，寿延十年》一书第257页。
痛风饮食：
饮食是痛风患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源，尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言，内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高，嘌呤高，痛风就形成了一个反应链。因此得了痛风不能吃什么和能吃什么就相当重要，患者必须在痛风治疗的同时，一定要注意痛风饮食的问题。
下面提供的是我们日常饮食每100克食物中嘌呤含量值，供读者关于痛风饮食的参考
（每100克中/毫克 ）
食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤 食物名称 嘌呤
面粉 2.3 小米 6.1 大米 18.1
大豆 27.0 核桃 8.4 栗子 16.4
花生 33.4 洋葱 1.4 南瓜 2.8
黄瓜 3.3 番茄 4.2 青葱 4.7
白菜 5.0 菠菜 23.0 土豆 5.6
胡萝卜 8.0 芹菜 10.3 青菜叶 14.5
菜花 20.0 杏子 0.1 葡萄 0.5
梨 0.9 苹果 0.9 橙 1.9
果酱 1.9 牛奶 1.4 鸡蛋 0.4
牛肉 40.0 羊肉 27.0 母鸡 25~31
鹅 33.0 猪肉 48.0 小牛肉 48
肺 70.0 肾 80.0 肝 95.0
桂鱼肉 24.0 枪鱼 45.0 沙丁鱼 295
蜂蜜 3.2 胰 825.0 凤尾鱼 363
1、嘌呤含量少或不含嘌呤的食品：精白米、玉米、精白面包、馒头、面条、通心粉、苏打饼干、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴苣、南瓜、西红柿、萝卜、山芋、土豆、泡菜、咸菜、龙眼、卷心菜、各种蛋类、牛奶、炼乳、酸奶、麦乳精、各种水果及干果类、糖果、各种饮料包括汽水、茶、巧克力、咖啡、可可等，各种油脂、花生酱、花生、杏仁、核桃、果酱等。
2、略
3、略
4、每100克中嘌呤含量150毫克~1000毫克的食品：胰脏825mg、凤尾鱼363mg、沙丁鱼295mg、牛肝233mg、牛肾200mg、脑195mg、肉汁160～400mg 。
痛风的病因，虽然主要是高尿酸血症所致，而引起高尿酸血症又有其它的原因，所以痛风的治疗只靠西药是很不够的。应该非常重视中医药和其他自然疗法在治疗痛风中发挥重要作用。自然疗法应首推中医药疗法。
痛风的病因，虽然主要是高尿酸血症所致，而引起高尿酸血症又有其它的原因，所以痛风的治疗只靠西药是很不够的。应该非常重视中医药和其他自然疗法在治疗痛风中发挥重要作用。自然疗法应首推中医药疗法。
(一)中医药治疗痛风
在临床上，痛风发作时多表现为关节的红肿热痛，应辨证为湿热瘀夹杂，治宜清热利湿，活血通络，消肿止痛，以利控制临床症状。药用制川乌、制草乌、汉防己、秦艽、赤芍等10余味中药组成痛风必克煎剂1号(苏州大学附院李晶经验)，用于痛风性关节炎治疗。日煎一剂，分二次服用。1～2周为一疗程。一般1～3天起效。
痛风间歇期的治疗，目的是预防痛风性关节炎发作、保护肾脏和降低血尿酸水平。间歇期多辨证为脾虚湿困，浊毒瘀滞，治宜健脾利湿、祛瘀通络和降低血尿酸水平。药用苍术、秦皮、土茯苓、薏苡仁、秦艽、赤芍等10余味中药组成痛风必克煎剂2号(苏州大学附院李晶经验)，用于痛风间歇期的治疗，日煎一剂，分二次服用。1～2月为一疗程。
经临床应用，均取得了比较满意的效果。提请注意，无论是痛风发作期或痛风间歇期，服药期间应低嘌呤、低脂饮食。
痛风的病因，虽然主要是高尿酸血症所致，而引起高尿酸血症又有其它的原因，所以痛风的治疗只靠西药是很不够的。应该非常重视中医药和其他自然疗法在治疗痛风中发挥重要作用。自然疗法应首推中医药疗法。
(二)其它自然疗法
1.芦荟花宝A(台湾廖长宽经验)：由芦荟花、芦荟浓缩浸膏、甘草、水花生草、桑叶等组成，并制成胶囊，服用方便。他从自身试验开始，认真实验研究，取得实效，再推广应用，深受好评与欢迎，受验者反馈说：服用芦荟花宝A以后，身体好了，痛风不发了，饮食宽松了。芦荟花宝A对痛风的预防和治疗都有很好的效果。
2.彝药-痛风灵(彝族民间名医黄松柏治疗风湿病的秘方)：运用于治疗痛风和类风湿的临床研究后，经过长达10年临床观察结果表明：痛风灵对痛风和类风湿疗效显著。
3.清痹通络药酒和复方伸筋胶囊(贵州高原彝药)：相对西药来说见效要慢一些，但副作用要小很多。临床实验表明：总有效率98.33%，显愈率76.67%，是痛风病患者的理想的选择。
4.复方伸筋胶囊(贵州松柏民族民间医药研究)：复方伸筋胶囊对尿酸纳引起的足趾肿胀有明显的消肿作用。
随着人民生活水平的提高，“富贵病”也应运而生，痛风病就是其中之一，它曾被称之为“宫廷贵族病”。“痛风”在中医古籍中曾有相同病名的记载，如《格致余论》、《张氏医通》中都有“痛风”一病，但它与现代医学所讲的与血尿酸过高有关的痛风，非属一病。
由于患者常以关节疼痛就诊，所以中医将其归入“痹证”范围，其中又包括了中医的“痛风”、“白虎历节”、“脚气”、“石淋”、“关格”等的症状。痛风病日久，可出现脏腑功能失调，其中以脾肾二脏清浊代谢紊乱尤为突出。中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上，将痛风分为3个病期13个类型治疗。
一、急性期1寒湿痹阻型：肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。
2湿热痹阻型：关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。
3痰(湿)阻血瘀型：痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近呈暗红色，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩，治以活血化瘀、化痰通络，身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。
4血热毒侵型：关节红肿痛，病势较急，身热汗出，口渴心烦，舌红苔黄，脉数，治以清热解毒，凉血利尿，痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、黄柏各10克，虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克。
5肝郁乘脾型：头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节，下肢沉重、精神紧张加重，舌红苔薄，脉弦数，治以舒肝泄热、健脾祛湿，疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆各15克，元胡、黄芪各20克。
6脾虚湿阻型：关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。
7肝肾亏虚型：痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。
二、迁延活动期
1湿痹稽留型：急性期不愈，湿热流注，关节痹阻，红肿胀痛，痛风石、尿结石生成，治以清化湿热，活血散结。宣痹汤加艾叶、全虫、生草乌、生半夏各10克，生南星15克。
2脾胃虚弱型：脾虚运化湿浊功能减弱，代谢产物蓄积不化，湿浊流注关节郁久化瘀，湿瘀相合是痛风高尿酸血症的病理基础，所以，尿酸高而不降，有痛风石，关节肿胀活动不利，治以补脾益气，化痰除湿。运脾渗湿汤加黄芪、泽兰各20克，防己、灵仙各15克，丹参30克。
3瘀血型：病久迁延，关节畸形僵硬，有痛风石，治以化痰祛瘀，搜风通络。身痛逐瘀汤加穿山甲、地鳖虫、祁蛇10克，法半夏15克。
三、间歇期
1脾虚湿滞型：症状缓解，但血尿酸仍明显高于正常值，此时要继续治疗。治以益气健脾，泄浊化瘀，尿酸平降剂方(经验方)加减。土茯苓、忍冬藤、滑石粉、生苡仁各30克，泽泻、丹皮、当归、赤芍、黄柏、川芎、防己各10克，苍术15克，半夏12克，党参20克。
2正虚邪恋型：关节炎症和体征已经消失，血尿酸仍增高，神疲乏力，反复感冒，舌淡苔白，脉细弱或濡弱，治以补气养血，舒筋通络，三痹汤加减。人参(兑服)、白术、炙草、五味子各10克，当归、茯苓、熟地、怀牛膝、川断、杜仲、赤芍各15克，黄芪30克，陈皮、防风、秦艽各9克，细辛3克，川芎、独活各12克，桂枝6克，生姜3片，大枣5枚。
3脾肾不足型：痛风诸症缓解，但仍腰酸膝冷，畏寒水肿。治以健脾护肾，祛湿扶正巩固疗效，加味四妙汤加减。苍术、黄柏、牛膝、萆、赤芍、地龙、全蝎、寄生、知母各15克，防己、泽泻、茯苓、川断各10克，薏苡仁20克，金钱草30克，生黄芪、山药各15克。
上述方药均水煎服，每日2次，早晚温服.痛风病情甚为复杂，病程长短不一，复发率高，临床表现也不尽相同，有的有高尿酸但无症状，有的缠绵不愈甚至发展到痛风性肾病，在痛风早期又容易与其他关节痛混淆。所以，采用中医审证求因，辨证论治的方法，对缓解症状，降低尿酸，巩固疗效有明显优势。
下面再介绍几种常用的治疗痛风的中成药以及单方、验方、食疗方。
一、中成药
1新癀片功能：消炎止痛，清热解毒，散瘀消肿，适用于湿热痹阻型痛风。每次4片，每日3次，饭后温开水送服。
2莶丸功能：祛风除湿，舒筋活血，利关节。适用于各型痛风，每次9克，每日3次，温开水送服。
3人参归脾丸功能：养血健脾，适用于正虚邪恋型痛风。每次1丸，每日3次，温水送服。
4四妙散功能：化痰通络，理气止痛，适用于痰阻血瘀型痛风，每次3克，日3次，姜汁送服。
5金匮肾气丸功能：温补肾阳，适用于肝肾不足偏阳虚者。每次1丸，日3次，淡盐水送服。
二、单方、验方
1车前子(布包)30克，加水500毫升，浸泡30分钟后煮沸，频服代茶饮，每日1剂，适用于各型痛风患者。
2土茯苓30～60克，大黄6～10克，水煎服，每日1剂，具有降低尿酸的作用。
3桑枝500克，络石藤200克，忍冬藤、鸡血藤、海桐皮各60克，莶草、海风藤各100克，煎水沐浴，治关节红肿热痛的急性痛风性关节炎。
三、食疗方
1防风薏米粥防风、薏米各10克，水煮每日1次，连服1周，防治湿热痹阻型痛风。
2桃仁粥桃仁15克，粳米60克，先将桃仁捣烂如泥，加水研汁，去渣，用粳米煮为稀粥，即可服食，防治痰阻血瘀型痛风。在应用上述内服外用药的同时还可配合针刺疗法，如火针放血、三棱针点刺以及推拿疗法等。为了自己的健康，应起居有常，饮食有节，不妄作劳，适时锻炼，平时多饮水，这些是预防痛风病的好方法。
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