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2018/07/23【心脏】护好身体“电路网”

心脏停搏

心脏跳动是往外泵血,长时间不跳动,会引起心脑等重要器供血不足,是什么原因导致心脏长时间不跳动?


“心脏电路”老化


 病例:

秦阿姨的头晕已有十几年了,由轻到重越来越频繁,甚至因为头晕摔倒造成腰椎压缩性骨折,期间,秦阿姨和家人辗转了多家医院都没有查出来究竟是什么问题,直到近几年检查,才发现竟然是心脏供血不足导致的头晕,而且秦阿姨的两次心跳之间最长的时候间隔了8秒!



因为心脏有了神奇的电路系统,心脏才能工作。秦阿姨的供血不足是因为心脏上的心脏“电路系统”的司令部——窦房结出现老化,从而导致心脏“电路系统”出现了问题。


窦房结在右心房的上方,发放电的信号,正常成年人自身收缩60—100次,窦房结发放电的冲动,通过右房里的三根线路,传到电的中转站房室结,过滤后往下传导,细电路爬满心脏,再把电信号变成机械性的收缩,完成心脏收缩功能。 



窦房结老化→“电路系统”出现问题→泵血能力下降→供血不足→头晕。


随着年龄的增长,老年人都会面临着窦房结的老化,专家告诉我们,这个部位是整个心脏“电路系统”的总司令部,也是“电路开关”,一旦出现问题,会影响整个“电路系统”。



导致“电路网”受损原因


吴主任告诉我们,除了窦房结出现了老化会引起整个“电路系统”的异常以外,电解质紊乱、心肌梗死、甲状腺功能异常都会导致心脏的“电路系统”出现问题!


  • 年龄大

随着年龄增大,组织容易纤维化,累及所有线路,65岁以上的老年人要更加注意心脏线路老化问题。查体的时候,心电图能反应心脏一些信息。


  • 心肌梗死

电路异常和陈旧性心肌梗死有关,急性期也有可能影响心脏电路系统,包括窦房结、房室结等。



  • 甲状腺功能问题

甲状腺是内分泌腺,影响全身新陈代谢,也影响离子通道的改变,甲亢的病人容易出现电路紊乱,可以引起房颤,甲减表现为心跳慢、水肿等。甲状腺功能异常的人可以查一下心脏情况,以防万一。


  • 电解质紊乱

身体矿物质里主要成分就是身体所需的电解质,比如钾、钙、钠、镁等,过高或过低都是打破了细胞内外的平衡,比如钾过高会出现恶性心律失常,过低出现缓慢心律失常等。



年龄大,胃吸收功能有问题,有慢性病的人可能容易出现电解质紊乱,通过验血可以查出电解质是否紊乱。


心脏电路老化出现的症状表现


心脏纤维化会引起“电路系统”异常,持续出现心动过缓会引起心脑重要器官供血不足,平时有头晕、乏力、心悸胸闷、气短、黑矇,有时心前区有冲击感,严重者可发生晕厥、意识丧失、脑梗塞、脑萎缩、心绞痛、心功能不全等,更严重时还会导致猝死



6种方法发现心动过缓


  • 数脉搏

  • 血压计

  • 手环:监测脉搏、呼吸

  • 心电图

  • 24小时/48小时心电监测,或长程的心电监测

  • 植入式心电监测设备,可更长时间进行监测 



医生会根据病人的具体情况来选择帮助确诊的具体方法。


知识拓展

专家告诉我们,起源于窦房结的心率称为窦性心律,窦性心动过缓,稍微缓一点是正常的(过缓太多的要注意)。在没成年之前,窦性心律不齐是很正常的现象,成年之后稍微有一点窦性心律不齐也无大碍,可能是窦房游走导致的,没有大的危险。


电活动受交感神经和迷走神经调节,交感神经兴奋,心跳加快,神经会调节心跳平衡,小孩由于没有发育成熟,功能不太平衡,神经调节比较大,容易出现窦房结功能不齐。



重新点亮心脏电路网


通过手术把心脏起搏器植入到人体内皮下,通过一个电极和心肌、心脏连起来,代替心脏工作。心脏起搏器发放的冲动代替心脏的电活动。


  • 如果是窦房结出现问题,用心房电极代替窦房结功能;

  • 如果是房室结出现问题,用心室电极放在心室,代替窦房结功能,不但能满足心跳慢的需要还能保护心脏功能。



保护好心脏的“电路网”


电解质紊乱对“电路系统”的影响很大,人体电解质平衡受摄入食物影响,心脏的“电路系统”依靠电解质运转代谢来维持正常工作,比如说钾离子、钠离子、氯离子、钙离子、镁离子等离子流在心脏“电路系统”中工作,这些离子大多数来源于饮食中。


适当补充钾很重要!各种豆类、莲子、花生、海带、紫菜等富含钾离子,水果中,橙子、香蕉也是富含钾的,心动过缓、血钾低的人在没有糖尿病的情况下可以适当补充,保护心脏的“电路网”。



高钾血症患,肾功能不全、心功能不全等,不建议多食用这些食物。高钾血症的患者可能会没有症状,心电图会有一些非常特征性的改变,医生可以帮助您判断。



  专家出诊信息  


吴永全

北京安贞医院心内科

周三上午专家门诊

周三下午特需门诊


张俊蒙

北京安贞医院心内科

周三全天专家门诊


备注:因不可抗力造成门诊时间,地点,费用、出诊类型的改变,以医院当日公布信息为准。


 
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